Questões Militares Para medicina

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Q3511485 Medicina
Para o tratamento dos sintomas do trato urinário inferior (LUTS) de pacientes do sexo masculino, existem várias opções, que variam de vigilância, tratamento medicamentoso e tratamento cirúrgico.

Quanto a essas modalidades terapêuticas, é correto afirmar:
Alternativas
Q3511484 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre a avaliação de resíduo urinário pós-miccional nos pacientes portadores de sintomas do trato urinário inferior (LUTS).
Alternativas
Q3511483 Medicina
Existem exames para avaliar os pacientes do sexo masculino com sintomas do trato urinário inferior (LUTS).

Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3511482 Medicina
Na investigação de pacientes do sexo masculino portadores de sintomas do trato urinário inferior (LUTS), a história médica, o preenchimento de um questionário validado de score de sintomas e diário miccional são benéficos.

Além desses dados, é correto considerar que
Alternativas
Q3511481 Medicina
Entre as causas de sintomas do trato urinário inferior (LUTS) em pacientes do sexo masculino, não está:
Alternativas
Q3511480 Medicina
Sobre a avaliação urodinâmica em mulheres com sintomas do trato urinário inferior (LUTS), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3511479 Medicina
Quanto ao grupo de pacientes do sexo feminino portadoras de sintomas do trato urinário inferior (LUTS), é correto afirmar:
Alternativas
Q3511478 Medicina
Quanto à infeção urinária em pacientes portadores de bexiga neurogênica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3511477 Medicina
A avaliação de sexualidade e fertilidade dos portadores de disfunção vesical neurogênica apresenta a(s) seguinte(s) característica(s):
Alternativas
Q3511476 Medicina
Em um paciente portador de lesão neurológica, a disfunção vesical associada apresenta correlação com o nível da lesão.

Diante do exposto, é correto afirmar que as lesões
Alternativas
Q3511455 Medicina

A infecção é uma complicação frequente e de elevada mortalidade nos pacientes internados em UTI. O estabelecimento da pneumonia nosocomial ocorre com a invasão bacteriana, especialmente de bastonetes gram– negativos, no trato respiratório inferior por meio da aspiração de secreção presente na orofaringe, por inalação de aerossóis contaminados ou, menos frequentemente, por disseminação hematogênica originada de um foco à distância.



Entre os bastonetes gram–negativos relacionados com a pneumonia nosocomial, tem-se:

Alternativas
Q3511325 Medicina
Mulher de 56 anos apresenta quadro recente de dor de cabeça intensa, distúrbios visuais e diplopia. O histórico é relevante apenas para hipertensão arterial. Nesse momento, ela está com pressão arterial de 82 x 52 mmHg; frequência cardíaca de 72 bpm; hemianopsia bitemporal; ptose parcial do lado direito; e movimentos limitados do olho direito; não há alteração da força motora globalmente. Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:
Alternativas
Q3511324 Medicina
Homem de 28 anos é internado com diagnóstico recente de leucemia mieloide aguda. Exames séricos revelam: leucócitos: 140.000/mm3 , glicose: 96 mg/dL; sódio: 138 mEq/L; potássio: 4,5 mEq/L; creatinina: 1,1 mg/dL; ureia: 32 mg/dL; ácido úrico: 4,8 mg/dL; albumina: 5,2 g/dL; cálcio: 10,2 mg/dL. O paciente é submetido à quimioterapia de indução, hidratação intravenosa agressiva e administração de alopurinol. Após 12 horas, evolui com parada cardíaca não responsiva à ressuscitação cardiopulmonar, vindo a óbito. Qual é a causa mais provável de sua morte?
Alternativas
Q3511323 Medicina
Homem de 54 anos apresenta quadro de hematêmese há 3 horas. Nos últimos 6 meses, houve 2 episódios semelhantes. O histórico é relevante para cirrose alcoólica CHILD B. Ele é tabagista de 35 maços/ano e tem consumido 2 copos de uísque diariamente nos últimos 30 anos. No exame físico está consciente e orientado; frequência cardíaca: 98 bpm; pressão arterial: 101 x 69 mmHg; o abdome está distendido, com hepatomegalia e macicez móvel à percussão. O hemograma mostra hemoglobina: 9,8 g/dL; leucócitos: 5.200/mm3; plaquetas: 120.000/mm3. Ele recebe fluidos intravenosos e terlipressina. Nesse momento, o próximo passo de escolha é
Alternativas
Q3511322 Medicina
Homem de 72 anos apresenta quadro de sonolência, hipotensão e taquicardia. A avaliação inicial revela glicose sanguínea de 828 mg/dL. O exame de urina mostra nitritos 2+/4, leucócitos 3+/4 e cetonas 1+/4. Os testes iniciais de sangue mostram sódio: 155 mEq/L; potássio: 5,2 mEq/L; ureia: 162 mg/dL; creatinina: 1,98 mg/dL; bicarbonato arterial: 18 mEq/L.

Sobre o caso descrito, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3511321 Medicina
Homem de 47 anos é admitido na UTI com insuficiência respiratória aguda tipo 1. O paciente apresenta quadro clínico de dois dias de dispneia progressiva, tosse produtiva e diarreia. Não há comorbidades, tabagismo ou etilismo. Ele viajou recentemente a trabalho hospedando-se em um hotel. O paciente está taquipneico, com 34 respirações por minuto; ligeiramente confuso; taquicárdico; pressão arterial de 92 x 40 mmHg; e desenvolve uma injúria renal aguda com ureia de 82 mg/dL e creatinina 2,5 mg/dL. A radiografia de tórax revela infiltrados bilaterais em padrão em vidro fosco.

Sobre o caso descrito, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3511320 Medicina
Paciente de 67 anos, com histórico de tabagismo, doença arterial isquêmica e fibrilação atrial, apresenta quadro de hemoptise volumosa. Ele está em uso de varfarina. Ao exame, ele ainda expectora pequenas quantidades de sangue vermelho brilhante, após dois episódios maiores (com perda de aproximadamente 500 mL de sangue); pressão arterial: 98 x 69 mmHg; frequência cardíaca arrítmica: 130 bpm; frequência respiratória: 28 irpm; saturação de oxigênio de 93% com 15L/min de oxigênio, via máscara não-reinalante. A radiografia de tórax demonstra opacidades densas nas zonas média e inferior do lado direito. Qual é a próxima e mais relevante estratégia de manejo desse paciente? 
Alternativas
Q3511319 Medicina
Homem de 43 anos é admitido na UTI devido à insuficiência respiratória. O histórico é relevante para HIV e contagem de CD4+ de 60 células/mm3. A intubação foi realizada no 2º dia após agravamento do quadro e o lavado broncoalveolar (LBA) inicial é negativo para Pneumocystis jirovecii. No 8º dia ele continua febril, embora todas as culturas sanguíneas sejam negativas. Um novo LBA é realizado, pois o paciente agora apresenta secreções sanguinolentas, piora das alterações radiográficas pulmonares e aumento da necessidade de oxigenação, vindo positivo para citomegalovírus (CMV). Não há evidências de infecção bacteriana ou fúngica, incluindo Pneumocystis jirovecii e herpes. Nesse cenário, é correto afirmar que
Alternativas
Q3511318 Medicina
Mulher de 35 anos com COVID-19 foi descanulada da ECMO venovenosa após 12 dias. Ela permanece no ventilador mecânico. A família pergunta o que esperar para o curso pós-ECMO. Constitui a afirmação mais precisa, nessa circunstância: 
Alternativas
Q3511317 Medicina
Paciente previamente saudável de 59 anos está internado devido a peritonite difusa após perfuração do cólon sigmoide. Após a laparotomia, o paciente encontra-se hipotenso e taquicárdico, sem sinais de sangramento. Ele está com extremidades frias, com tempo de enchimento capilar retardado e hipotensão. O exame abdominal revela abdome flácido, não distendido, com pouca saída de líquido no dreno. Os resultados laboratoriais relevantes mostram: hemoglobina: 8,1 g/dL; plaquetas: 51.000/mm3; tempo de protrombina: 29 segundos (normal: 9 a 14); tempo de tromboplastina parcial ativado: 49 segundos (normal: 23,5 a 37,5); fibrinogênio sérico: 154 mg/dL (normal: 200 a 400). Qual é o manejo mais apropriado nesse momento?
Alternativas
Respostas
1061: B
1062: E
1063: D
1064: C
1065: A
1066: E
1067: B
1068: A
1069: D
1070: E
1071: D
1072: D
1073: E
1074: D
1075: E
1076: C
1077: B
1078: A
1079: B
1080: E