Questões Militares
Para 2º tenente médico pm estagiário
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Q286347
Medicina
Paciente feminina de 47 anos apresenta, após cirurgia de sling para incontinência urinária, quadro de urgência e polaciúria. O estudo urodinâmico pós-operatório apresentou micção com pressão do detrusor de 55 cmH2 O e fluxo de 10 mL/seg. O diagnóstico mais provável é
Q286346
Medicina
Paciente de 58 anos, masculino, com lesão medular em T4 por ferimento de arma de fogo, apresenta, durante exame urodinâmico, quadro súbito de taquicardia, hipertensão arterial e sudorese. O diagnóstico mais provável é
Q286345
Medicina
Paciente de 18 anos, masculino, internado com cálculo obstrutivo de 1 cm no ureter médio associado a febre e leucocitose. Foi levado ao centro cirúrgico para passagem de cateter duplo jota, porém não foi possível progredir o fio guia além da pedra. Nesse momento, a melhor conduta é
Q286344
Medicina
Texto associado
Considere o caso a seguir para responder às questões de números
16 e 17.
Paciente de 60 anos, masculino, sem outras comorbidades, apresenta-se com achado incidental de tumor de rim direito. A tomografia revela massa de 5 cm mesorrenal confinada à cápsula renal. Observa-se, ainda, trombo que se estende por 2 cm na veia cava inferior, sem alcançar as veias supra-hepáticas. Não foram identificadas outras lesões.
Paciente de 60 anos, masculino, sem outras comorbidades, apresenta-se com achado incidental de tumor de rim direito. A tomografia revela massa de 5 cm mesorrenal confinada à cápsula renal. Observa-se, ainda, trombo que se estende por 2 cm na veia cava inferior, sem alcançar as veias supra-hepáticas. Não foram identificadas outras lesões.
Em relação ao tratamento desse paciente,
Q286343
Medicina
Texto associado
Considere o caso a seguir para responder às questões de números
16 e 17.
Paciente de 60 anos, masculino, sem outras comorbidades, apresenta-se com achado incidental de tumor de rim direito. A tomografia revela massa de 5 cm mesorrenal confinada à cápsula renal. Observa-se, ainda, trombo que se estende por 2 cm na veia cava inferior, sem alcançar as veias supra-hepáticas. Não foram identificadas outras lesões.
Paciente de 60 anos, masculino, sem outras comorbidades, apresenta-se com achado incidental de tumor de rim direito. A tomografia revela massa de 5 cm mesorrenal confinada à cápsula renal. Observa-se, ainda, trombo que se estende por 2 cm na veia cava inferior, sem alcançar as veias supra-hepáticas. Não foram identificadas outras lesões.
O estadiamento desse tumor é
Q286342
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta os principais padrões histológicos de câncer renal, em ordem decrescente de frequência.
Q286341
Medicina
Paciente de 25 anos, hígida, apresenta-se ao pronto-socorro com história de 1 episódio de febre e cólica renal à direita. Exames: leucograma 15300 leucocitos; hemograma 13.5g; tomografia de abdômen revela cálculo de 0,4 cm próximo à junção ureterovesical direita. A melhor conduta para esse caso é:
Q286340
Medicina
Paciente de 56 anos sofre pequeno trauma perineal em casa e evolui com ereção contínua e indolor. Após 36 horas, procura o urologista. A gasometria dos corpos cavernosos revela: PO2 92 mmHg, PCO2 <40 mmHg e pH 7.40. A melhor conduta, nesse caso, é
Q286339
Medicina
Com relação à bexiga hiperativa, assinale a alternativa correta.
Q286338
Medicina
Paciente de 67 anos, masculino, apresenta-se no pós-operatório de RTU de bexiga. A lesão era única, de 2 cm; o exame anatomopatológico revela T1 de alto grau. A melhor conduta para esse caso é:
Q286337
Medicina
Texto associado
Considere o caso a seguir, para responder às questões de números
09 e 10.
Paciente de 30 anos, masculino, apresenta-se em consulta de rotina 5 anos após realizar adrenalectomia direita por feocromocitoma. A tomografia de controle mostra tumor renal bilateral, de aspecto tomográfico compatível com carcinoma de células renais, de 3 cm no polo renal superior e 1 cm exofítico no polo renal inferior do rim esquerdo. No rim direito, tumor único de 2 cm no polo inferior. Como antecedente, apresenta tratamento de múltiplos angiomas de retina.
Paciente de 30 anos, masculino, apresenta-se em consulta de rotina 5 anos após realizar adrenalectomia direita por feocromocitoma. A tomografia de controle mostra tumor renal bilateral, de aspecto tomográfico compatível com carcinoma de células renais, de 3 cm no polo renal superior e 1 cm exofítico no polo renal inferior do rim esquerdo. No rim direito, tumor único de 2 cm no polo inferior. Como antecedente, apresenta tratamento de múltiplos angiomas de retina.
Qual elemento genético está envolvido com o quadro clínico desse paciente?
Q286336
Medicina
Texto associado
Considere o caso a seguir, para responder às questões de números
09 e 10.
Paciente de 30 anos, masculino, apresenta-se em consulta de rotina 5 anos após realizar adrenalectomia direita por feocromocitoma. A tomografia de controle mostra tumor renal bilateral, de aspecto tomográfico compatível com carcinoma de células renais, de 3 cm no polo renal superior e 1 cm exofítico no polo renal inferior do rim esquerdo. No rim direito, tumor único de 2 cm no polo inferior. Como antecedente, apresenta tratamento de múltiplos angiomas de retina.
Paciente de 30 anos, masculino, apresenta-se em consulta de rotina 5 anos após realizar adrenalectomia direita por feocromocitoma. A tomografia de controle mostra tumor renal bilateral, de aspecto tomográfico compatível com carcinoma de células renais, de 3 cm no polo renal superior e 1 cm exofítico no polo renal inferior do rim esquerdo. No rim direito, tumor único de 2 cm no polo inferior. Como antecedente, apresenta tratamento de múltiplos angiomas de retina.
A melhor conduta para o caso é:
Q286335
Medicina
Paciente feminina, de 5 anos de idade, portadora de mielo- meningocele operada no primeiro dia de vida. A paciente não recebeu tratamento específico da condição urológica. Apresenta-se para avaliação ambulatorial com a seguinte história: uma infecção do trato urinário por ano e uso contínuo de fraldas. Exames: creatina 0.6; ultrassonografia: pequena dilatação piélica à esquerda e moderada ureterohidrone frose à direita; uretrocistografia: bexiga de forma e capacidade adequadas com pequena trabeculação, ausência de refluxo vesicoureteral; estudo urodinâmico: sensibilidade ausente, capacidade vesical funcional diminuída por contrações não inibidas, pressão de perda do detrusor (DLPP) 30 cmH2 0. Nesse caso, a melhor conduta é
Q286334
Medicina
Paciente de 59 anos, assintomático, teve identificado, em exame de rotina, PSA de 4,3. Ao toque retal, próstata com cerca de 2 polpas digitais com textura normal, sem nódulos. Realizada biópsia de próstata que revelou ASAP em 2 fragmentos no lobo direito. Nesse caso, a conduta correta é
Q286333
Medicina
Paciente de 32 anos, masculino, com índice de massa corpórea de 22, apresenta litíase renal de 1cm no cálice médio do rim esquerdo. A tomografia revelou densidade de 600 unidades
housefield (U.H.). O melhor tratamento é
Q286332
Medicina
Em relação à nefrolitotomia anatrófrica, assinale a alternativa correta.
Q286331
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta apenas estruturas originárias dos ductos paramesonéfricos (ductos de Müller).
Q286330
Medicina
Em relação à anatomia das glândulas suprarrenais, assinale a alternativa correta.
Q286329
Medicina
Paciente de 10 meses de idade, saudável, com crescimento e desenvolvimento normais, apresenta o seguinte exame físico: pênis normal, testículo esquerdo palpável no escroto, de tamanho e consistência normais para a idade, testículo direito não palpável. Considerando essas informações, a conduta correta é
Q286328
Medicina
Em relação à anatomia renal, assinale a alternativa correta.
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