Questões Militares para Médico hemoterapeuta

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Hemoterapia |

Q4003264 Medicina

Com base na Portaria nº 158, de 04 de fevereiro de 2016, sobre doação de sangue é correto afirmar que:

A

O volume de sangue total a ser coletado deve ser, no máximo, de 7 (sete) mL/kg de peso para as mulheres e de 8 (oito) mL/kg de peso para os homens.

B

O volume admitido por doação é de 450mL ± 45mL, aos quais podem ser acrescidos até 30mL para a realização dos exames laboratoriais exigidos pelas leis e normas técnicas.

C

Os candidatos à doação de sangue que trabalham com condução de veículos de grande porte, como ônibus, caminhões e trens, somente serão selecionados caso possam interromper tais atividades pelo período mínimo de 6 (seis) horas após a doação.

D

Os tratamentos dessensibilizantes para o doador alérgico contraindicam a doação até 24 (vinte e quatro) horas depois da sua última aplicação.

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Q4003263

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Hemoterapia |

Q4003263 Medicina

Considerando o estabelecido na Portaria nº 158, de 04 de fevereiro de 2016 sobre transfusão fetal e neonatal, é correto afirmar que:

A

Na transfusão fetal, o teste de compatibilidade é realizado usando amostra da mãe.

B

Na transfusão fetal, a unidade doadora pode conter antígeno contra anticorpo materno.

C

Na transfusão neonatal, a amostra materna não pode ser utilizada para os testes de compatibilidade.

D

Na transfusão neonatal, a amostra inicial do bebê deve ser tipada apenas para ABO.

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Q4003262

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Hemoterapia |

Q4003262 Medicina

Segundo a Portaria nº 158, de 04 de fevereiro de 2016, a bolsa de sangue total coletada, tecnicamente satisfatória, poderá ser processada para a obtenção de um ou mais dos seguintes componentes. Sobre preparação de componentes sanguíneos é correto afirmar que:

A

O plasma fresco congelado tem, a partir da data da doação, a validade de 12 (doze) meses, se armazenado em temperatura entre -20°C (vinte graus Celsius negativos) e -30°C (trinta graus Celsius negativos).

B

O plasma fresco congelado é o plasma separado de uma unidade de sangue total por centrifugação ou por aférese e congelado completamente em até 12 (doze) horas depois da coleta, atingindo temperaturas iguais ou inferiores a -30°C (trinta graus Celsius negativos).

C

Para a obtenção do crioprecipitado, o plasma fresco congelado deve ser descongelado a 22 ± 2°C (vinte a vinte e quatro graus Celsius) e imediatamente centrifugado nessa mesma temperatura.

D

A validade dos concentrados de hemácias congeladas é de 15 (quinze) anos, contados da data da doação do sangue.

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Q4003261

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Hemoterapia |

Q4003261 Medicina

O armazenamento do material e dos componentes sanguíneos deve ser realizado com rigor, para que se garanta a qualidade. Com base na Portaria nº 158, de 04 de fevereiro de 2016, sobre princípios gerais do sistema da qualidade é correto afirmar que:

A

A faixa de temperatura de armazenamento das amostras e reagentes é de 1ºC (um grau célsius) a 10ºC (dez graus célsius), ressalvadas as orientações específicas de fabricantes ou ensaios laboratoriais.

B

A temperatura dos banhos termostatizados (banhos-maria) será registrada a cada 12 (doze) horas e conferida imediatamente antes do uso do equipamento.

C

As câmaras de conservação (cadeia do frio) específicas para componentes sanguíneos serão testadas, pelo menos, a cada 6 (seis) meses.

D

É recomendável que as câmaras de conservação utilizadas para armazenamento de reagentes e amostras de sangue de doadores e pacientes tenham registrador contínuo de temperatura ou possuir termômetro de registro de máxima e mínima, sendo a temperatura verificada e registrada a cada 12 (doze) horas.

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Q4003260

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Hemoterapia |

Q4003260 Medicina

A coleta de sangue deve ser realizada em condições assépticas, sob a supervisão de médico ou enfermeiro, observando-se os cuidados necessários. Sobre a coleta de sangue do doador e da preparação de componentes sanguíneos é correto afirmar que:

A

O sangue total coletado em solução CPDA-1 terá validade de 21 (vinte e um) dias contados a partir da coleta e de 35 (trinta e cinco) dias quando coletado em ACD, CPD e CP2D, sempre devendo ser armazenado a 4 ± 2°C.

B

É recomendável que o doador permaneça, no mínimo,10 (dez) minutos no serviço de hemoterapia antes de ser liberado

C

O tempo de coleta não será superior a 30 (trinta) minutos, sendo o tempo ideal de até 15 (quinze) minutos.

D

Se o circuito for aberto durante o processamento, os componentes serão descartados se não forem utilizados em até 24 (vinte quatro) horas após a produção, para componentes cuja temperatura de armazenamento seja 4 ± 2°C, e em até 4 (quatro) horas para concentrado de plaquetas.

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Q4003259

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Hemoterapia |

Q4003259 Medicina

Com a finalidade de proteger os doadores, no momento da seleção e da doação, devem ser adotadas medidas e utilizados critérios. Sobre a seleção de doadores de sangue é correto afirmar que:

A

Para doença de Chagas, o candidato com antecedente epidemiológico de contato domiciliar com triatomíneo em área endêmica ou com diagnóstico clínico ou laboratorial desta patologia é inapto à doação de sangue por 6 (seis) meses.

B

Não serão selecionados os candidatos à doação que apresentarem perda de peso inexplicável superior a 10% (dez porcento) da massa corporal nos 3 (três) meses que antecederem à doação.

C

Para ser selecionado para doação, o candidato deve ter, no mínimo, peso de 40 kg (quarenta quilogramas).

D

Na aferição da pressão arterial do candidato, a pressão sistólica não deve ser maior que 160 mmHg (cento e sessenta milímetros de mercúrio) e a pressão diastólica não deve ser maior que 100 mmHg (cem milímetros de mercúrio).

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Q4003258

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Hemoterapia |

Q4003258 Medicina

Com base no código de ética médica é correto afirmar que:

A

É vedado ao médico atestar óbito quando não o tenha verificado pessoalmente, ou quando não tenha prestado assistência ao paciente, salvo, no último caso, se o fizer como plantonista, médico substituto ou em caso de necropsia e verificação médico-legal.

B

É vedado ao médico retirar órgão de doador vivo quando este for juridicamente incapaz, salvo se houver autorização de seu representante legal, exceto nos casos permitidos e regulamentados em lei.

C

É vedado ao médico desrespeitar a prescrição ou o tratamento de paciente, determinados por outro médico, mesmo quando em função de chefia ou de auditoria, mesmo em situação de indiscutível benefício para o paciente, devendo comunicar imediatamente o fato ao médico responsável.

D

É vedado ao médico deixar de informar ao paciente o diagnóstico, o prognóstico, os riscos e os objetivos do tratamento, mesmo quando a comunicação direta possa lhe provocar danos, devendo, nesse caso, fazer a comunicação a seu representante legal

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Q4003257

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Hemoterapia |

Q4003257 Medicina

Sobre vírus transmitidos por transfusão é correto afirmar que:

A

A infecção por citomegalovírus (CMV), associada a transfusão, é preocupante para neonatos com baixo peso ao nascer que são filhos de mães positivas para anti-CMV, e para pacientes imunodeprimidos.

B

Após a verificação que uma amostra de um doador é positiva, a primeira medida é orientar o doador a fazer uma biópsia hepática.

C

O primeiro e mais importante passo para garantir que o sangue transfundido não transmitirá um vírus patogênico é a seleção cuidadosa do doador.

D

Doadores em potencial que podem ser recusados são aqueles que tiveram hepatite, independentemente da idade.

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Q4003256

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Hemoterapia |

Q4003256 Medicina

obre o Teste de Antiglobulina Direta (TAD) é correto afirmar que:

A

Um Teste de Antiglobulina Direta (TAD) é acompanhado por um painel de TAD usando anti-IgG e anti-C3d monoespecíficos, para se determinar o tipo específico de proteína que está sensibilizando as hemácias.

B

Com relação ao teste de antiglobulina, o soro de globulina anti-humana poliespecífico contém anticorpos contra a IgG humana e o componente C3b do complemento.

C

O anti-C3d é derivado da imunização de coelhos.

D

Os reagentes de globulina anti-humana contendo anti-IgG são necessários para a detecção de anticorpos IgG, pois a estrutura monomérica da IgG é grande demais para aglutinar diretamente as hemácias sensibilizadas.

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Q4003255

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Hemoterapia |

Q4003255 Medicina

Sobre transfusão de concentrado de hemácias, plaquetas, plasma e crioprecipitado é correto afirmar que:

A

É contraindicada a transfusão de concentrado de hemácias em pacientes com o diagnóstico de anemia hemolítica autoimune.

B

Trombocitopenia dilucional pode acontecer após transfusão maciça de concentrado de plaquetas.

C

Anticorpos IgM anti ABO naturais começam a surgir somente a partir de 3 a 6 meses de idade.

D

A exsanguineotransfusão em neonatos, deve ser realizada de preferência com concentrado de hemácias deleucotizadas.

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Q4003254

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Hemoterapia |

Q4003254 Medicina

A transfusão de sangue é uma alternativa viável de tratamento que objetiva o restabelecimento da integridade física de um paciente. Por isso, os profissionais que atuam nessa área devem saber identificar sinais e sintomas relacionados às reações transfusionais. Sobre eventos adversos à transfusão de sangue, é correto afirmar que:

A

A transfusão de concentrado de granulócitos, de plaquetas e o plasma fresco congelado são responsáveis pela maioria dos casos de doença do enxerto contra o hospedeiro pós-transfusional.

B

Púrpura pós-transfusional é caracterizada por plaquetopenia 30 dias após uma transfusão.

C

TRALI pode levar a insuficiência respiratória aguda em consequência a um edema pulmonar agudo cardiogênico.

D

Aloimunização contra antígenos de hemácias é uma das principais causas da reação febril não hemolítica.

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Q4003253

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Hemoterapia |

Q4003253 Medicina

Anemia falciforme é uma doença hereditária e se refere à alteração dos glóbulos vermelhos do sangue, fazendo-os se parecer com uma foice, fato que confere a essa doença, a denominação de falciforme. A membrana dessas células sofre alterações e se rompe, o que causa a anemia. Sobre anemia falciforme é correto afirmar que:

A

Pacientes que tomam hidroxiuréia podem desenvolver microcitose antes de aumentar a HbF.

B

A retinopatia falciforme é mais comum em pacientes com HbSS do que com HbSC.

C

Com relação à sobrecarga de ferro devido às transfusões de concentrado de hemácias de repetição, é menos comum o desenvolvimento de cirrose hepática em pacientes com anemia falciforme do que com talassemia.

D

Em pacientes grávidas é indicado transfusão de concentrado de hemácias no segundo trimestre para a prevenção de infartos na placenta.

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Q4003252

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Hemoterapia |

Q4003252 Medicina

Sobre reposição hemoterápica nas coagulopatias adquiridas e hereditárias é correto afirmar que:

A

Em pacientes com doença de Von Willebrand do tipo 2B que vão realizar uma cirurgia pequena, é indicado o DDAVP como primeira escolha para a prevenção de sangramento.

B

Pacientes com deficiência do fator XIII e sangramento, na ausência deste fator podem ser tratados com plasma fresco congelado ou crioprecipitado.

C

DDAVP pode ser efetivo para pacientes com níveis de fator VIII menores que 5UI/dl e sangramento leve.

D

Em pacientes com hemofilia B e sangramento, é recomendado altas doses de fator VIII devido ao seu rápido clearence na circulação sanguínea.

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Q4003251

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Hemoterapia |

Q4003251 Medicina

Em relação à anemia hemolítica autoimune Autoimmune Hemolytic Anemia (AIHA) é uma condição clínica incomum na qual autoanticorpos se ligam à antígenos localizados na superfície eritrocitária, é correto afirmar que:

A

A destruição das hemácias sensibilizadas com IgG é mediada pelo sistema complemento.

B

A maioria autoanticorpos ativados a temperatura de 37°C são IgG sendo o subtipo IgG3 o mais encontrado.

C

Em pacientes com anemia hemolítica mediada por anticorpos IgM refratários ao corticóide, a esplenectomia é muito eficaz.

D

Na síndrome de Evans a plaquetopenia pode preceder, ser concomitante ou acontecer após a anemia hemolítica autoimunune.

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Q4003250

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Hemoterapia |

Q4003250 Medicina

A transfusão maciça ocorre quando se substitui um volume de sangue ou, aproximadamente, 10 unidades de concentrado de hemácias em um adulto dentro de um período de 24 horas, ou pela necessidade do uso de mais de 3 ou 4 unidades de concentrados de hemácias por hora. Sobre transfusão maciça, é correto afirmar que:

A

A quantidade de potássio nas bolsas de sangue raramente leva a hipercalemia.

B

Resulta, primeiro, em plaquetopenia e, em seguida, alteração do tempo de protrombina e tempo de tromboplastina parcial ativada.

C

Em pacientes com grave falência hepática e indicação de plasma fresco congelado, o citrato da bolsa pode levar a hipercalcemia.

D

A hipotermia é uma das principais complicações, e pode levar a hipercalcemia.

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Q4003249

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Hemoterapia |

Q4003249 Medicina

A refratariedade à transfusão de plaquetas consiste em uma falha que se repete, em relação ao alcance do nível desejado de plaquetas sanguíneas em um paciente após uma transfusão de plaquetas. A causa da refratariedade pode ser imune ou não imune. Sobre refratariedade associada a transfusão de plaquetas, é correto afirmar que:

A

Entre as causas imunes, a esplenomegalia é uma das mais frequentes.

B

O transplante de medula óssea é considerado um fator não imune.

C

A principal causa imune é a presença de anticorpos contra a glicoproteína plaquetária.

D

A anfotericina é uma das causas imunes associada a refratariedade a transfusão de plaquetas.

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Q4003248

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Hemoterapia |

Q4003248 Medicina

Com base na Portaria nº 158, de 04 de fevereiro de 2016, sobre coleta de sangue do doador é correto afirmar que:

A

Após a doação, o doador deve permanecer em jejum até 10 (dez) minutos antes de deixar o hemocentro.

B

Após a doação, o doador deve aguardar, aproximadamente, 6 (seis) horas antes de realizar qualquer esforço físico, especialmente com o membro relacionado à doação.

C

Após a doação, o doador deve aguardar, pelo menos, 60 (sessenta) minutos antes de consumir cigarros, cigarrilhas, charutos, cachimbos ou quaisquer outros produtos fumígenos, derivados ou não do tabaco.

D

O doador deve entrar em contato com o serviço de hemoterapia caso apresente qualquer sinal ou sintoma de processo infeccioso até 10 (dez) dias após a doação.

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Q4003247

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Hemoterapia |

Q4003247 Medicina

O serviço de hemoterapia deve estabelecer um programa laboratorial de controle de qualidade interno e participará de programa laboratorial de controle de qualidade externo (proficiência), para assegurar que as normas e os procedimentos sejam apropriadamente executados e que os equipamentos, materiais e reagentes funcionem corretamente. Sobre controle da qualidade do produto final é correto afirmar que:

A

Freezers mantidos à temperatura de -18°C ou inferior são utilizados para armazenamento de plasma fresco congelado e crioprecipitado; freezers mantidos à temperatura de -65°C ou inferior são utilizados para armazenamento de eritrócitos congelados em glicerol a 40%.

B

O crioprecipitado é manufaturado por filtração de plasma fresco congelado.

C

Concentrados de hemácias comuns tem menos probabilidade de causar a doença do enxerto contra o hospedeiro do que irradiadas.

D

Para maximizar o número de componentes de uma unidade de sangue, o processamento deve ocorrer dentro de 10 a 12 horas.

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Q4003246

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Hemoterapia |

Q4003246 Medicina

Sobre terapia transfusional, é correto afirmar que:

A

Um produto de plaquetaférese é preparado com sangue total de um doador, devendo conter no mínimo 3 x 10¹² plaquetas.

B

A vida útil para eritrócitos em CPD é de 21 dias, para CPDA-1, 35 dias e para AS-1, 42 dias.

C

Transfusão maciça é definida como a substituição de uma ou mais volemias dentro de 48 horas, ou cerca de dez unidades de sangue em um adulto.

D

O fator anti-hemofílico crioprecipitado contém pelo menos 80 unidades de fator VIII, e 150mg de fibrinogênio, fator de von Willebrand e fator XII.

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Q4003245

Ano: 2022 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2022 - CIAAR - Médico - Hemoterapia |

Q4003245 Medicina

Sobre os eventos adversos à transfusão de sangue é correto afirmar que:

A

A reação transfusional não hemolítica febril é causada por anticorpos contra antígenos eritrocitários e pode seguir-se à ativação do sistema do complemento.

B

Reação anafilática, no contexto de reação transfusional, é atribuída à deficiência de IgE em pacientes que desenvolvem anticorpos anti-IgE por sensibilização decorrente de transfusão ou gravidez.

C

A doença do enxerto contra o hospedeiro associada a transfusão é causada por uma proliferação de linfócitos B derivados do sangue do doador respondendo imunologicamente a antígenos de histocompatibilidade principal e secundária do paciente.

D

Com relação a púrpura pós transfusional, a especificidade dos anticorpos antiplaquetários mais frequentemente identificada é HPA-1a(anti-PLᴬ¹).

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