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O teste prévio com DDAVP em pacientes com doença de Von Willebrand é contraindicado no seu tipo ___________ caracterizado por ___________ da aglutinação plaquetária induzida pela ristocetina.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
( ) O aquecimento de unidades de concentrado de hemácias é justificado somente para transfusão maciça ou exsanguinotransfusão.
( ) Hipotensão persistente, a despeito de reposição adequada de volume, sugere hipocalcemia secundária ao citrato.
( ) O volume recomendado de concentrado de hemácias conservados em CPDA-1 é de 20ml/Kg de peso.
( ) A reação febril não hemolítica é um efeito adverso comum nos recém-nascidos transfundidos.
Durante as primeiras 24 horas de vida, a exsanguinotransfusão é indicada na doença hemolítica do recém-nascido quando o teste da antiglobulina direta for ___________ e o objetivo é a remoção da bilirrubina ___________ do sangue da criança.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Considerando o exposto, qual é o principal mecanismo da reação febril não hemolítica na transfusão de concentrado de hemácias?
I. Com relação à transfusão nos casos de AHAI, quanto maior for o volume da bolsa de concentrado de hemácias infundida, mais hemólise desses eritrócitos ocorrerá pelos autoanticorpos do paciente.
II. Em pacientes com AHAI por anticorpos a quente, os autoanticorpos interferem com a classificação ABO e RH pois as hemácias se aglutinam espontaneamente in vitro em temperatura ambiente.
III. A grande vantagem dos métodos de biologia molecular em relação a metodologia de fenotipagem para AHAI por anticorpos a quente é que não sofrem interferência do autoanticorpo.
IV. Em pacientes com AHAI por anticorpos a frio, os autoanticorpos atrapalham a classificação ABO e RH devido à aglutinação espontânea das hemácias em temperatura ambiente.
V. Na AHAI mista, causada por anticorpos a frio e a quente, os autoanticorpos IgG usualmente apresentam baixos títulos de forma diferente da doença de aglutininas frias.
Estão corretas apenas as afirmativas
Considerando o exposto acima, qual molécula abaixo é considerada um domínio de estimulação do CAR?
A leucaférese terapêutica nos casos de hiperleucocitose por leucemia mielóide aguda deve processar o volume sanguíneo de até _________ volemias e esse procedimento não deve ultrapassar _________ horas.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Os pacientes submetidos à transfusão maciça devido ao trauma podem ter complicações metabólicas como a ___________, devido à sobrecarga de citrato presente na bolsa do hemocomponente, e ___________, devido à estocagem ou irradiação do produto a ser transfundido.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Qual é o fator da coagulação que diminui mais rapidamente em uma hemorragia grave?
I. O concentrado de hemácias deve ser leucodepletado a fim de diminuir o risco de TRALLI (transfusion-related acute lung injury).
II. Uma vez decidido por transfundir, o ideal é um concentrado de hemácias com um tempo de armazenamento inferior a 10 dias.
III. Evita-se ultrapassar a concentração de hemoglobina pós transfusional de 10 g/dl pelo risco de hiperviscosidade sanguínea.
IV. O concentrado de Hemácias a ser transfundido deve ser negativo para Hb S e fenotipado para os sistemas Rh e Kell.
V. O volume a ser transfundido deve ser em torno de 5 a 10ml/Kg e em 1 a 2 horas.
Estão corretas apenas as afirmativas
( ) Colher amostras para culturas e testes para detecção do agente envolvido.
( ) Continuar a transfusão com outros tipos de hemocomponentes.
( ) Manter o acesso venoso para infusão de solução salina.
( ) Suspender a transfusão sob suspeita.
A sequência correta em caso de suspeita de transfusão de concentrado de hemácias contaminadas é:
As unidades de plasma fresco congelado serão transfundidas o mais brevemente possível após o seu descongelamento, não excedendo ___________ quando armazenadas a 4 ± 2ºC. O crioprecipitado também deverá ser transfundido o mais brevemente possível após o seu descongelamento, não excedendo ___________ quando mantido à temperatura de 22 ± 2ºC.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
( ) É vedado ao médico revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua profissão salvo se o fato for de conhecimento público.
( ) É vedado ao médico utilizar dados, informações ou opiniões já publicados, sem referência ao seu autor ou sem sua autorização por escrito.
( ) É vedado ao médico realizar pesquisa médica em sujeitos que sejam indiretamente dependentes ou subordinados ao pesquisador.
( ) É vedado ao médico participar de qualquer tipo de experiência envolvendo seres humanos com fins eugênicos.
Caso essa receptora não possua anti-RhD, recomenda-se a administração de imunoglobulina anti-RhD em até quantas horas após a transfusão?
I. As amostras de sangue dos doadores e receptores utilizadas em provas cruzadas devem ser guardadas por no mínimo 10 dias.
II. A maioria dos indivíduos Rh-negativos desenvolvem anti-D depois da transfusão com uma unidade de sangue Rhpositivo
III. No caso de transfusão neonatal, a amostra materna não pode ser utilizada para os testes de compatibilidade.
IV. Em unidades com produtos plasmáticos não há necessidade de testes de compatibilidade.
V. O teste de compatibilidade detecta a maioria dos erros nas tipagens ABO.
Estão corretas apenas as afirmativas
( ) As hemácias dos indivíduos com o fenótipo Bombay não são aglutináveis por anti-H, anti-A, anti-B e anti-AB.
( ) Indivíduos do grupo O têm quadro clínico mais grave com relação à infecção por Vibrio Cholerae.
( ) Com relação ao alelo A do gene ABO, o subgrupo do antígeno A mais frequente é o A3.
( ) O início da produção dos anticorpos anti-A e anti-B se dá entre 1 e 2 anos de idade.