Questões Militares para Médico cardiologista

Q2262976

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262976 Medicina

O método de Fick é utilizado para mensuração do débito cardíaco, mantendo sua acurácia na presença de

A

comunicação interatrial.

B

comunicação interatrial.

C

insuficiência tricúspide.

D

fibrilação atrial.

E

insuficiência mitral.

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Q2262975

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262975 Medicina

Em paciente com miocardiopatia dilatada grave e necessidade de suporte circulatório mecânico com dispositivos de assistência ventricular, qual o inotrópico de escolha para reduzir a pós-carga do ventrículo direito?

A

Levosimendana.

B

Milrinone.

C

Dobutamina.

D

Dopamina.

E

Isoproterenol.

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Q2262974

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262974 Medicina

Homem, 20 anos, com queixa de palpitações, realiza o eletrocardiograma a seguir.
027_.png (679×376)

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
O eletrocardiograma indica

A

Wolff-Parkinson-White com via acessória à direita.

B

Síndrome de Lown-Ganong-Levine.

C

Síndrome de Brugada padrão tipo 1.

D

Wolff-Parkinson-White com via acessória à esquerda.

E

Síndrome de Brugada padrão tipo 2.

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Q2262973

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262973 Medicina

Homem, 82 anos, fibrilação atrial, infarto agudo do miocárdio de parede anterior há 2 anos, apresenta sopro mesossistólico em foco aórtico e mitral. A intensidade do sopro varia a cada batimento, indicando

A

insuficiência mitral por ruptura de cordas tendíneas.

B

obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo, por provável hipertrofia do segmento basal do septo (septo sigmoide).

C

insuficiência mitral por prolapso valvar.

D

estenose aórtica.

E

comunicação interventricular.

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Q2262972

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262972 Medicina

Em relação ao achado de ponte miocárdica, uma anomalia congênita de artéria coronária, é correto afirmar:

A

o ultrassom intravascular (IVUS) não aumenta a sensibilidade para sua detecção.

B

tem imagem característica na cineangiocoronariografia, não podendo ser confundida com lesão obstrutiva coronariana.

C

cirurgia deve ser indicada precocemente em pacientes sintomáticos com ponte miocárdica da artéria descendente anterior.

D

diferente da doença aterosclerótica, a ponte miocárdica nunca causa alteração da função ventricular ou morte cardíaca súbita.

E

pode ocorrer aterosclerose acelerada no segmento proximal à ponte miocárdica.

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Q2262971

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262971 Medicina

Após ressuscitação cardiopulmonar bem sucedida, há indicação de modulação terapêutica da temperatura em diversas situações, promovendo melhora da recuperação neurológica. A esse respeito, assinale a resposta correta.

A

Para cada um grau de redução de temperatura corporal, há redução de 20% do metabolismo cerebral.

B

O objetivo é manter a temperatura entre 28 ºC e 32 ºC.

C

Pacientes com tempo de ressuscitação maior que 45 minutos não devem ser selecionados, segundos as diretrizes brasileiras.

D

Deve-se utilizar a temperatura obtida por termômetro retal.

E

Infusão de solução salina a 4 ºC para a modulação não pode ser feita por sonda nasogástrica.

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Q2262970

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262970 Medicina

Em pacientes com doença arterial coronariana, pode ser realizada a medida da reserva fracionada de fluxo para decisão terapêutica. Assinale a alternativa correta acerca dessa ferramenta.

A

Sua medida é independente da microcirculação e das variáveis hemodinâmicas.

B

Tem pouca utilidade em lesões de 50%.

C

Não deve ser utilizada na presença de múltiplas lesões seriadas.

D

O valor do FFR varia conforme a artéria coronária avaliada, sendo maior nas artérias principais e menor nos ramos secundários.

E

Para medida com acurácia, é importante não administrar previamente nitroglicerina, papaverina ou adenosina.

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Q2262969

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262969 Medicina

Homem, 75 anos, com osteoartrite de joelho e dificuldade para caminhar. Para investigação de dor torácica atípica, decide-se pela realização de cintilografia miocárdica com dipiridamol. Qual das seguintes condições representa corretamente uma contraindicação à sua realização?

A

Acidente vascular cerebral isquêmico há um mês.

B

Hiperplasia prostática benigna com sintomas de prostatismo.

C

Hipertensão arterial (pressão arterial: 180x100 mmHg).

D

Glaucoma de ângulo aberto.

E

Bloqueio atrioventricular de primeiro grau e frequência cardíaca de 50 bpm.

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Q2262968

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262968 Medicina

Ao examinar mulher de 25 anos com queixa de palpitações e extrassístoles ventriculares em eletrocardiograma, nota-se sopro sistólico que tem menor duração após as extrassístoles, o que indica

A

estenose valvar pulmonar.

B

estenose pulmonar infundibular.

C

estenose aórtica por valva aórtica bivalvular.

D

estenose subaórtica por membrana.

E

insuficiência mitral por prolapso valvar.

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Q2262952

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262952 Enfermagem

Assinale a alternativa correta sobre o aleitamento materno e a alimentação complementar saudável.

A

A promoção do aleitamento materno exclusivo para os bebês de baixo peso e/ou pré-termos deve ser feita somente quando há aceitação familiar dessa prática.

B

A prática do aleitamento materno depende basicamente das orientações corretas fornecidas às mães pela equipe de saúde da maternidade.

C

O aleitamento materno exclusivo deve ser praticado até os 6 meses e complementado com alimentos apropriados até os 2 anos ou mais.

D

O aleitamento materno exclusivo é preconizado para todas as crianças até os 4 meses de idade, devendo ser complementado a partir dessa idade.

E

Entre os 4 e 6 meses de idade, a criança deve receber complementarmente ao aleitamento materno, alimentos levemente adocicados, mais suaves ao paladar.

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Q2262950

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262950 Enfermagem

Assinale a alternativa correta sobre a Política Nacional de Humanização do SUS.

A

Todo cidadão tem direito a uma equipe que cuide dele, de ser informado sobre sua saúde e deve compartilhar sua dor e alegria com sua rede social como processo terapêutico.

B

Acolhimento do usuário é identificar sua necessidade e peculiaridade e deve ser conduzida pelo profissional médico.

C

Cogestão expressa a inclusão dos usuários nos processos de análise, decisão e responsabilidade iguais na gestão e divisão de tarefas administrativas de um serviço de saúde.

D

A cogestão é favorecida pelas rodas de conversa para colocar as diferenças em contato de modo a produzir movimentos de desestabilização que favoreçam mudanças nas práticas de gestão e de atenção.

E

Todas as informações da saúde entre gestores e trabalhadores da saúde, pesquisadores, estudantes e profissionais de diferentes áreas devem ser trocadas presencialmente.

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Q2262949

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) |

Q2262949 Enfermagem

A equipe de saúde de uma UBS constata que Joelma está grávida em decorrência de uma situação de violência sexual. Assinale a alternativa correta.

A

A experiência mostra que a interrupção da gravidez é seguida de arrependimento, de forma que a equipe de saúde deve tentar sensibilizar Joelma para outras opções.

B

Joelma deve ser encaminhada para o atendimento psicológico logo na primeira consulta, pois o procedimento é obrigatório.

C

Joelma deve ser informada quanto às possibilidades alternativas à interrupção da gravidez, como a assistência pré-natal e entrega da criança para adoção.

D

Como geralmente há trauma psicológico, detalhes sobre forma(s) de constrangimento utilizada(s) não devem ser solicitados.

E

Joelma deve ser imediatamente encaminhada para a interrupção da gravidez antes que o tempo para providências nesse sentido seja ultrapassado.

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Q2259474

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia |

Q2259474 Medicina

Na avaliação de paciente com insuficiência mitral importante, por prolapso da valva mitral, as diretrizes brasileiras consideram fatores complicadores associados à fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) e pressão sistólica em artéria pulmonar ao esforço (PSAP). Os valores de corte para serem consideradas complicadores são:

A

FEVE < 60%; PSAP ≥ 60 mmHg.

B

FEVE < 65%; PSAP ≥ 60 mmHg.

C

FEVE < 65%; PSAP ≥ 50 mmHg.

D

FEVE < 60%; PSAP ≥ 50 mmHg.

E

FEVE < 55%; PSAP ≥ 50 mmHg.

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Q2259473

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia |

Q2259473 Medicina

Mulher, 60 anos, com insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida, encontra-se sintomática, apesar do uso de furosemida 120 mg/dia, captopril 150 mg/dia, espironolactona 25 mg/dia e carvedilol 50 mg/dia. Decide-se substituir o captopril pela associação sacubitril/valsartana. O momento ideal para introduzir a primeira administração de sacubitril/valsartana é

A

12 horas após a última administração do captopril.

B

36 horas após a última administração do captopril.

C

concomitante à última administração do captopril.

D

8 horas após a última administração do captopril.

E

24 horas após a última administração do captopril.

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Q2259472

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia |

Q2259472 Medicina

O tabagismo é um importante fator de risco para doenças cardiovasculares. Assinale a alternativa correta em relação a ele.

A

Vareneciclina é uma agonista parcial do receptor nicotínico no sistema nervoso central.

B

Indivíduos mais jovens são menos vulneráveis à dependência do que os com mais idade.

C

Deve-se evitar o uso concomitante de mais de um medicamento para auxiliar no fim do tabagismo.

D

Vareneciclina é contraindicada na presença de doença arterial coronariana.

E

A nicotina causa dependência apenas após meses ou anos de uso.

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Q2259471

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia |

Q2259471 Medicina

Mulher, 75 anos, apresenta dor torácica de forte intensidade após o falecimento do marido. É levada ao serviço de emergência onde eletrocardiograma mostra supradesnivelamento do segmento ST de V1 a V6. Encaminhada para hemodinâmica que mostra os seguintes achados:
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa com o diagnóstico correto.

A

Infarto agudo do miocárdio por oclusão do tronco da coronária esquerda.

B

Infarto agudo do miocárdio por oclusão da artéria descendente anterior.

C

Infarto agudo do miocárdio sem a presença de doença arterial coronariana.

D

Infarto agudo do miocárdio por oclusão da artéria marginal esquerda.

E

Miocardiopatia induzida pelo estresse.

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Q2259470

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia |

Q2259470 Medicina

Pacientes com cardiopatias congênitas cianóticas frequentemente necessitam de cirurgias paliativas no início da vida para esperar o momento ideal para a realização de cirurgia reparativa. Assinale a alternativa correta em relação a estas cirurgias paliativas.

A

Shunt da veia cava superior para a artéria pulmonar causa sobrecarga volêmica para o ventrículo sistêmico.

B

As cirurgias paliativas de shunt, como Blalock-Taussig ou Glenn, promovem resolução completa da cianose, por vezes evitando a necessidade de cirurgia adicional.

C

As cirurgias paliativas de shunt, como Blalock-Taussig ou Glenn, têm por objetivo reduzir o hiperfluxo pulmonar.

D

Shunt da veia cava superior para a artéria pulmonar pode se associar ao desenvolvimento de fístulas arteriovenosas pulmonares ao longo do tempo.

E

O shunt artéria subclávia para artéria pulmonar frequentemente causa distorção da artéria pulmonar.

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Q2259469

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia |

Q2259469 Medicina

A origem anômala da artéria coronária esquerda pela artéria pulmonar associa-se a

A

morte súbita logo após exercício em indivíduos jovens.

B

morte súbita dependendo do trajeto, mais comum quando retro-aórtico.

C

morte súbita no primeiro ano de vida na maioria dos casos.

D

isquemia aos esforços quando jovem, porém raramente causa morte súbita.

E

ausência de isquemia na maioria dos casos.

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Q2259468

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia |

Q2259468 Medicina

Paciente no pós-operatório de cirurgia de troca valvar mitral apresenta, ao exame do pulso jugular, onda “a” igual à onda “v”. Assinale a alternativa correta em relação ao que esse achado pode indicar.

A

Insuficiência mitral aguda por complicação local da prótese.

B

Insuficiência cardíaca direita.

C

Tamponamento cardíaco.

D

Hipovolemia.

E

Flutter atrial.

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Q2259467

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cardiologia |

Q2259467 Medicina

Mulher, 40 anos, apresenta episódios paroxísticos de cefaleia, sudorese e palpitações, associados a picos hipertensivos. Os picos hipertensivos são alternados com pressão arterial normal. No período pré-operatório para resolução desta condição, deve-se fazer o preparo com

A

propranolol.

B

doxazosina.

C

hidralazina.

D

clonidina.

E

metildopa.

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