Questões Militares Para médico

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Q4142882 Saúde Pública
O câncer do colo do útero ainda apresenta alta prevalência no Brasil, especialmente entre mulheres com baixa adesão ao rastreamento. Considerando a implementação do teste de DNA-HPV como método primário, avalie as afirmativas abaixo como verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) O teste de DNA-HPV possui maior sensibilidade que a citologia para detectar lesões precursoras do câncer do colo uterino.
( ) A autocoleta é uma possibilidade válida para realização do teste de DNA-HPV, podendo ampliar o acesso ao rastreamento.
( ) O teste de DNA-HPV apresenta menor número de resultados falso-positivos que a citologia tradicional.
( ) Mesmo com o uso do teste de HPV, a cobertura populacional do rastreamento continua sendo o fator mais importante para reduzir a incidência da doença.

A sequência correta é:
Alternativas
Q4142881 Medicina
Com base nas novas diretrizes publicadas em 2025 para o rastreamento do câncer de colo do útero, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q4142880 Medicina
As anomalias de parede abdominal, como a gastrosquise e a onfalocele, representam defeitos congênitos importantes identificados frequentemente durante o pré-natal. A respeito dessas anomalias, analise as afirmativas abaixo como verdadeiras (V) ou falsas (F) e, em seguida, assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) A gastrosquise consiste em defeito de fechamento da parede abdominal isolado, localizado à direita da inserção do cordão umbilical.
( ) Os principais fatores de risco para gastrosquise são: gestação na adolescência e tabagismo.
( ) O risco da onfalocele é maior em pacientes com idades mais avançadas.
( ) A presença de onfalocele sugere associação com síndromes genéticas, sendo indicado realizar cariótipo. 
Alternativas
Q4142879 Medicina
Paciente de 29 anos, G3P3, com hipertensão crônica em uso de metildopa 1000mg/dia, evolui com sangramento abundante 20 minutos após parto vaginal. Ao exame, útero aumentado, flácido, com saída de coágulos volumosos, sem resposta à massagem uterina. Sinais vitais: FC: 132 bpm, PA: 98/62 mmHg, FR: 24 irpm. Paciente com pele fria e pegajosa e perda sanguínea estimada maior que 1400 mL. A paciente refere escurecimento visual e dificuldade para manter-se acordada.

A respeito do manejo da hemorragia puerperal desse caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4142878 Medicina
Uma paciente de 38 anos, G2P2, com história de trombose venosa profunda há 3 meses, está em uso de rivaroxabana 20 mg/dia desde o diagnóstico. Comparece ao pronto atendimento ginecológico com queixa de menstruação excessiva, com fluxo aumentado e saída de coágulos. Nega outras comorbidades. Realizou os seguintes exames na urgência: Hemoglobina: 9,1 g/dL; Hematócrito: 28%; VCM: 72 f; HCM: 23 pg RDW: 17%; Leucócitos totais: 6.800/mm³; Plaquetas: 345.000/mm³. O ultrassom transvaginal mostra endométrio compatível com a fase do ciclo, sem lesões estruturais.

Diante desse cenário, qual é a conduta mais apropriada?
Alternativas
Q4142877 Medicina
Paciente de 42 anos, primigesta, ciclos irregulares, com idade gestacional de 10 semanas e 6 dias calculada pela data da última menstruação e com sangramento vaginal discreto há 3 dias, é submetida a exame de ultrassonografia que evidencia saco gestacional com diâmetro médio de 15 mm, sem a presença de embrião. O colo é fechado e não apresenta sangramento vaginal ativo no momento do exame.

Assinale a alternativa com a orientação correta.
Alternativas
Q4142876 Medicina
Uma paciente de 72 anos, obesa, hipertensa de difícil controle, com insuficiência cardíaca classe III e DPOC, procura atendimento por queixa de “bola saindo pela vagina”, desconforto pélvico e dificuldade para caminhar. Ao exame especular, identifica-se prolapso uterino grau III (POP-Q). A paciente relata não ter condições de se submeter a cirurgias e deseja um tratamento que alivie os sintomas e preserve sua autonomia.

Considerando o quadro clínico e suas comorbidades, assinale a alternativa com a conduta mais adequada. 
Alternativas
Q4142875 Medicina
Durante uma videolaparoscopia ginecológica para tratamento de endometriose em uma paciente de 48 kg, IMC 17, a equipe relata maior dificuldade técnica no início da cirurgia, especialmente durante a criação do pneumoperitônio e posicionamento dos trocárteres.

Considerando as particularidades desse perfil corporal, assinale a alternativa que identifica a maior dificuldade associada a pacientes muito magras em laparoscopia ginecológica.
Alternativas
Q4142874 Medicina
Paciente com 8 semanas de gestação pela DUM comparece à consulta de pré-natal inicial. Encontra-se assintomática. No exame ginecológico, o médico percebe que o útero está com consistência elástica e amolecido, principalmente em istmo uterino, de tal forma que possibilita a flexão do corpo uterino sobre o colo ao toque bimanual.

Esse achado clínico corresponde a qual sinal clássico de probabilidade de gravidez?
Alternativas
Q4142873 Medicina
Paciente, sexo feminino, 32 anos, G1PC1, sem comorbidades, relata dor mamária bilateral há 6 meses. Refere que a dor é em “peso” e “inchaço”, piora sempre na semana que antecede a menstruação e melhora espontaneamente após o início do ciclo. Nega nódulos persistentes, secreção papilar ou perda de peso. Ao exame físico, as mamas apresentam áreas difusas de maior sensibilidade, sem massas palpáveis, sem linfonodos suspeitos e sem alterações cutâneas.

Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q4142872 Medicina
Uma paciente de 22 anos, primigesta, procura atendimento por sangramento vaginal irregular no 1º trimestre. Relata náuseas intensas e percepção do aumento do volume abdominal. Ao exame físico, apresenta útero palpável acima do esperado para a idade gestacional e ausência de BCF. A ultrassonografia mostra imagem heterogênea intrauterina com múltiplos focos anecoicos arredondados, compatíveis com padrão “em flocos de neve”. O β-hCG está acentuadamente elevado. Após confirmação diagnóstica, realiza esvaziamento uterino por aspiração.

Em relação ao quadro clínico apresentado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4142871 Medicina
Uma paciente de 52 anos, com diagnóstico de incontinência urinária de esforço, foi submetida à correção cirúrgica com sling transobturatório (TOT). No pós-operatório imediato, relata dor intensa irradiada para a raiz da coxa e sensação de fraqueza local. Não há sinais de infecção no sítio cirúrgico.

De acordo com o quadro clínico apresentado acima, o quadro é mais compatível com:
Alternativas
Q4142870 Medicina
Analise as assertivas abaixo.

I. Os sintomas vasomotores afetam até 75% das mulheres na perimenopausa. Os fogachos são a principal queixa das mulheres para buscar tratamento na menopausa.
II. As mulheres com sobrepeso e tabagistas apresentam menos sintomas vasomotores quando comparadas às mulheres em peso adequado e que não fumam.
III. A terapia sistêmica com uso de estrogênio é o tratamento mais eficaz dos sintomas vasomotores e o único aprovado pela Food and Drug Administration (FDA).
IV. A administração concomitante de progestágenos é necessária nas mulheres que não foram submetidas à histerectomia, sendo o tratamento intermitente uma opção segura.

Sobre os sintomas vasomotores, durante a menopausa, é correto afirmar que apenas
Alternativas
Q4142869 Medicina
Observe as assertivas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

I. O hormônio liberador de gonadotrofina hipotalâmico regula, de maneira simultânea, tanto o hormônio luteinizante quanto o hormônio folículo estimulante na hipófise ao ser secretado de modo pulsátil.

PORQUE

II. A frequência do pulso determina a quantidade relativa da secreção do hormônio luteinizante e do hormônio folículo estimulante. 
Alternativas
Q4142868 Medicina
No contexto da Atenção Primária à Saúde (APS), a obesidade e o diabetes mellitus tipo 2 (DM 2) compartilham fatores de risco e estratégias preventivas. Analise as afirmativas a seguir e informe verdadeiro (V) ou falso (F). Em seguida, marque a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) A promoção de alimentação saudável e atividade física regular é estratégia central tanto na prevenção da obesidade quanto do DM 2.
( ) A redução ponderal, mesmo que modesta, está associada à diminuição do risco de desenvolvimento de DM 2 em indivíduos com sobrepeso ou obesidade.
( ) Intervenções baseadas apenas em orientação dietética, sem estímulo à atividade física, apresentam eficácia semelhante às intervenções combinadas na prevenção do DM 2.
( ) O uso precoce de medicamentos hipoglicemiantes é a principal estratégia de prevenção do DM 2 em indivíduos com obesidade, independentemente de mudanças no estilo de vida.
Alternativas
Q4142867 Medicina
Em relação aos problemas frequentes nos primeiros meses de vida, à abordagem da febre na infância e aos problemas comuns na adolescência, analise as afirmativas.

I. Na criança com febre sem sinais de gravidade, a avaliação clínica é mais importante que a temperatura isolada.
II. Regurgitação fisiológica não é comum nos primeiros meses de vida e, mesmo na ausência de sinais de alarme, requer tratamento medicamentoso.
III. Na adolescência, queixas como alterações do humor, acne e dores musculo esqueléticas inespecíficas são comuns e geralmente fazem parte do desenvolvimento dessa fase.

Estão corretas as afirmativas
Alternativas
Q4142866 Medicina
No acompanhamento de rotina da criança na Atenção Primária à Saúde (APS), diversas ações visam a promoção da saúde, o desenvolvimento adequado e a prevenção de agravos nutricionais. Nesse sentido, analise as afirmativas a seguir.

I. A promoção do desenvolvimento infantil inclui estímulos cognitivos, afetivos e sociais no ambiente familiar.
II. A vigilância do crescimento e do desenvolvimento deve ocorrer de forma contínua, mesmo na ausência de queixas.
III. A deficiência de ferro é uma das principais causas de anemia na infância e pode impactar negativamente o desenvolvimento neuropsicomotor.

Estão corretas as afirmativas
Alternativas
Q4142865 Medicina
Idoso de 78 anos, portador de hipertensão arterial e diabetes mellitus, comparece à consulta médica. Relata duas quedas no último ano, sem fraturas, e faz uso de múltiplos medicamentos. Considerando a abordagem da saúde do idoso na Medicina de Família e Comunidade, qual conduta mais adequada de acordo com a literatura, que deverá ser adotada nessa situação? 
Alternativas
Q4142864 Medicina
Mulher de 32 anos procura a unidade de saúde para consulta de rotina. Não apresenta queixas, tem dois filhos e nunca realizou exame preventivo do câncer do colo do útero. Considerando a abordagem da saúde da mulher na Atenção Primária à Saúde (APS), qual conduta mais adequada de acordo com a literatura, que deverá ser adotada nessa consulta?
Alternativas
Q4142863 Medicina
Homem de 45 anos procura a unidade de saúde para renovar receita de anti-hipertensivo. Refere que raramente busca atendimento médico e só o faz quando “está muito mal”. Considerando a abordagem da saúde do homem na Medicina de Família e Comunidade, assinale a alternativa que apresenta a estratégia mais adequada a ser adotada pelo médico de família nessa situação, de acordo com a literatura. 
Alternativas
Respostas
741: B
742: D
743: C
744: D
745: D
746: B
747: C
748: B
749: D
750: B
751: A
752: A
753: D
754: A
755: A
756: B
757: D
758: C
759: C
760: B