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Alteração afetiva
(1) Euforia (2) Irritabilidade (3) Apatia (4) Labilidade afetiva
Descrição
( ) Flutuações rápidas e desproporcionais da expressão emocional, com mudanças súbitas entre estados afetivos.
( ) Sensação exagerada de bem-estar, júbilo e otimismo.
( ) Diminuição acentuada da motivação, interesse e responsividade emocional.
( ) Predisposição aumentada a reações de raiva, impaciência ou hostilidade frente a estímulos mínimos.
Assinale a sequência correta dessa associação.
I. O início dos sintomas ocorre tipicamente em idade mais jovem (40–65 anos) comparado à doença de Alzheimer.
II. Alterações de personalidade e comportamento social inapropriado podem ser manifestações iniciais proeminentes.
III. A memória episódica para eventos recentes costuma estar relativamente preservada nos estágios iniciais.
IV. Atrofia cerebral preferencial dos lobos frontais e/ou temporais é achado característico na neuroimagem.
Sobre as afirmativas acima, é correto afirmar que:
Nesse contexto, analise as assertivas abaixo e informe verdadeiro (V) ou falso (F). Em seguida, assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) O comprometimento de memória episódica (eventos recentes) é frequentemente a manifestação cognitiva inicial mais proeminente.
( ) O curso clínico caracteriza-se por declínio progressivo e irreversível das funções cognitivas ao longo do tempo.
( ) A capacidade de realizar atividades de vida diária permanece preservada mesmo em estágios avançados.
( ) Alterações comportamentais e neuropsiquiátricas podem ocorrer em qualquer fase da evolução da doença.
I. História de tentativa prévia de suicídio constitui um dos mais fortes preditores de nova tentativa e de suicídio consumado.
II. Agitação psicomotora intensa reduz o risco imediato de comportamento suicida por aumentar o controle comportamental.
III. Presença de planejamento detalhado (método definido, acesso a meios, providências finais) indica risco elevado e possivelmente iminente.
IV. Suporte social robusto e vínculos familiares preservados podem atuar como fatores protetores importantes.
Estão corretas apenas as afirmativas:
Antipsicótico
(1) Clozapina (2) Haloperidol (3) Risperidona (4) Quetiapina
Efeito
( ) Risco de agranulocitose. ( ) Sintomas extrapiramidais. ( ) Hiperprolactinemia. ( ) Sedação acentuada.
A sequência correta dessa associação é:
Assinale a alternativa que apresenta o sintoma que integra os critérios diagnósticos do TAG, segundo o DSM-5-TR.
Relacione cada alteração formal do pensamento com sua respectiva descrição.
Alteração formal do pensamento
(1) Fuga de ideias (2) Circunstancialidade (3) Perseveração (4) Bloqueio do pensamento
Descrição
( ) Interrupção súbita e completa do curso do pensamento.
( ) Sucessão rápida de pensamentos com associações superficiais.
( ) Repetição involuntária e inadequada de uma resposta previamente emitida.
( ) Discurso prolixo com excesso de detalhes irrelevantes, porém eventualmente atingindo o objetivo.
Assinale a alternativa com a sequência correta dessa associação:
I. O delirium caracteriza-se principalmente por prejuízo da atenção, com distúrbio adicional da cognição e flutuação do estado mental ao longo do dia.
PORQUE
II. As alterações cognitivas observadas no delirium decorrem necessariamente de lesões estruturais irreversíveis do sistema nervoso central.
( ) Delirium tremens. ( ) Tremores, sudorese e taquicardia. ( ) Crises convulsivas generalizadas. ( ) Alucinações (especialmente visuais).
( ) Medo intenso de ganhar peso ou de engordar são características diagnósticas centrais.
( ) Perturbação no modo como o peso ou a forma corporal são vivenciados constitui critério diagnóstico.
( ) A amenorreia é critério obrigatório para o diagnóstico, segundo o DSM-5-TR.
( ) Pacientes apresentam restrição da ingesta calórica levando a peso significativamente baixo considerando idade, sexo e saúde física.
I. As obsessões são pensamentos, impulsos ou imagens reconhecidos como produtos gerados pela própria mente.
II. As compulsões são comportamentos ou atos mentais para reduzir ansiedade ou prevenir evento temido.
III. As obsessões raramente envolvem conteúdo relacionado ao medo ou à ansiedade.
IV. O diagnóstico requer que obsessões e/ou compulsões consumam tempo significativo ou causem sofrimento clinicamente significativo.
Estão corretas apenas as afirmativas:
Os sintomas negativos incluem __________, caracterizada pela pobreza do conteúdo do discurso, e __________, caracterizado(a) pela redução acentuada da expressão emocional.
A alternativa com a sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Relacione cada transtorno com sua característica clínica correspondente.
Transtorno
(1) Narcolepsia
(2) Transtorno de Insônia
(3) Apneia Obstrutiva do Sono
(4) Transtorno do Pesadelo
Característica Clínica
( ) Episódios recorrentes de sono irresistível, lapsos de sono ou cochilos no mesmo dia.
( ) Despertares noturnos com lembrança vívida de sonhos disfóricos.
( ) Interrupções respiratórias repetidas durante o sono, com roncos e pausas respiratórias.
( ) Dificuldade persistente em iniciar ou manter o sono, com prejuízo diurno associado.
Assinale a alternativa com a sequência correta dessa associação:
I. Humor deprimido na maior parte do dia ou perda acentuada de interesse/prazer constituem critérios nucleares, sendo necessária a presença de pelo menos um deles.
II. A duração mínima dos sintomas é de quatro dias consecutivos.
III. Alterações de sono e apetite podem ocorrer durante o episódio.
IV. Sentimentos de culpa excessiva ou inadequada podem estar presentes.
Estão corretas apenas as afirmativas:
O medo apresentado pelo indivíduo constitui uma resposta __________ ao estímulo, gerando __________ clinicamente significativo.
Identifique o sintoma que integra o Critério A para o diagnóstico de esquizofrenia.
Intervenção terapêutica inicial
(1) Betabloqueador intravenoso de curta duração (esmolol).
(2) Vasodilatador arterial potente (nitroprussiato), após controle da frequência cardíaca.
(3) Analgesia opioide titulada.
(4) Redução isolada da pressão arterial com vasodilatador antes do controle da frequência cardíaca.
Principal objetivo fisiopatológico
( ) Diminuição do dP/dt e da velocidade de ejeção ventricular, reduzindo o estresse de cisalhamento na parede aórtica.
( ) Redução da descarga adrenérgica e da resposta simpática sistêmica.
( ) Redução adicional da pressão arterial após estabilização da frequência cardíaca, minimizando risco de progressão da dissecção.
( ) Aumento reflexo da frequência cardíaca e do estresse de cisalhamento, com risco de extensão da dissecção.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.