Questões Militares para Médico

Q428346

Ano: 2010 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2010 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428346 Medicina

Em relação à Insuficiência Cardíaca (IC), é correto afirmar que

A

elementos do sistema renina-angiotensina-aldosterona são ativados em um momento relativamente tardio na IC.

B

a tireotoxicose é exemplo de IC de baixo débito.

C

os níveis circulantes de muitas citocinas pró-inflamatórias, inclusive do fator de necrose tumoral alfa, interleucina 1-b e interleucina-6, estão diminuídos em pacientes com IC relativamente grave

D

uma terceira bulha cardíaca apical (B3) constitui um forte indicador de disfunção ventricular esquerda significativa.

E

a digoxina é um medicamento que comprovadamente tem efeito importante em minimizar a progressão da doença.

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Q428345

Ano: 2010 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2010 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428345 Medicina

Em relação aos fatores prognósticos do Câncer de Mama, é correto afirmar que:

I - o número de linfonodos comprometidos é o fator mais importante, independente de prognóstico.

II - a sobrevida e o intervalo livre de doença são maiores nos tumores indiferenciados.

III- o carcinoma inflamatório é o de pior prognóstico.

IV - a concentração de receptores hormonais na metástase é menor do que no tumor primário.

Assinale a opção correta.

A

Apenas a afirmativa I é verdadeira.

B

Apenas as afirmativas I, III e IV são verdadeiras.

C

Apenas as afirmativas I e IV são verdadeiras.

D

Apenas a afirmativa II é verdadeira.

E

Apenas a afirmativa IV é verdadeira.

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Q428344

Ano: 2010 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2010 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428344 Medicina

Um paciente de 30 anos foi vítima de queimaduras de segundo grau no pescoço, face anterior do tronco, braço direito e mão direita, e queimaduras de terceiro grau na nádega direita e coxa direita. Após desbridamento das feridas, na ocasião da internação, a estimativa de área queimada total foi de

A

20%

B

33, 5%

C

40%

D

43, 5%

E

50%

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Q428343

Ano: 2010 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2010 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428343 Medicina

Para se firmar o diagnóstico de Doença Inflamatória Pélvica (DIP) é necessário que estejam presentes:

A

história de dor no baixo ventre e sensibilidade no baixo ventre; mobilização cervical dolorosa; e sensibilidade nos anexos, sem história de febre.

B

história de dor no baixo ventre; ausência de dor à mobilização do colo e sem dor à palpação anexial; e com febre maior ou igual a 38°C

C

história de dor em hipocôndrio direito; sem dor em baixo ventre; ausência de dor à mobilização do colo; massa anexial detectada pelo ultrassom; e evidência de Clamídia ou Gonococo na endocérvice.

D

história de dor no baixo ventre e sensibilidade no baixo ventre; mobilização cervical dolorosa; sensibilidade nos anexos; e febre maior ou igual a 38°C.

E

história de dor em hipocôndrio direito; sensibilidade no baixo ventre; ausencia de dor à mobilização do colo; sensibilidade nos anexos; e massa anexial detectada pelo ultrassom.

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Q428342

Ano: 2010 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2010 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428342 Medicina

O uso de AZT (Zidovudina) em gestantes contaminadas pelo HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana) tem reduzido significativamente o risco de transmissão congênita (vertical). Considerando-se esta afirmativa, em que período da gestação/puerpério deverá se preconizar o uso de tal medicação?

A

Durante toda a gestação.

B

A partir da 14° semana de gestação até o seu final.

C

Do diagnóstico da gestação até a 36° semana de gestação.

D

A partir da 14° semana de gestação até o término do período de amamentação.

E

Da suspeita de gestação até o final da mesma.

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Q428341

Ano: 2010 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2010 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428341 Medicina

São formas clínicas de abortamento, EXCETO aquele denominado

A

inevitável.

B

retido.

C

infectado.

D

habitual.

E

tardio.

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Q428340

Ano: 2010 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2010 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428340 Medicina

A osteomielite tuberculosa envolve tipicamente

A

os joelhos.

B

as articulações metacarpo falangeanas.

C

a coluna torácica e lombar .

D

o quadril.

E

os tornozelos.

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Q428339

Ano: 2010 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2010 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428339 Medicina

O aleitamento materno é contraindicado nas seguintes doenças maternas:

A

HIV; Sarampo; e Hepatite B.

B

HIV; HTLV-1; e HTLV-2 .

C

HTLV-1; HTLV-2; e Citomegalovírus.

D

Hepatite B; Citomegalovírus; e HIV.

E

Sarampo; HTLV-1; e Hepatite B.

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Q428338

Ano: 2010 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2010 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428338 Medicina

Dentre os critérios de Duke modificados para o diagnóstico de Endocardite Infecciosa na criança, assinale a opção que apresenta os critérios maiores.

A

Ecocardiograma positivo para endocardite infecciosa; e glomerulonefrite.

B

Nódulos de Osler; e condição cardíaca predisponente.

C

Hemoculturas positivas com microrganismos compatíveis para endocardite infecciosa; e ecocardiograma positivo para endocardite infecciosa.

D

Fator reumatoide; e glomerulonefrite.

E

Hemoculturas positivas com microrganismos compatíveis para endocardite infecciosa; e fator reumatoide.

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Q428337

Ano: 2010 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2010 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428337 Medicina

A maioria das crianças com Pneumonia adquirida na comunidade pode ser tratada ambulatorialmente. Em algumas situações há, no entanto, a necessidade de tratamento hospitalar, EXCETO em casos de

A

presença de tiragem subcostal.

B

sonolência excessiva.

C

sinais de hipoxemia.

D

desnutrição grave.

E

febre alta.

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Q428336

Ano: 2010 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2010 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428336 Medicina

São sintomas agudos ou a curto prazo da mulher pós-menopausa: ondas de calor;

A

vertigem; nervosismo; parestesias; falta de concentração; e depressão.

B

vertigem; estabilidade emocional; vagina seca; e insônia.

C

sudorese; insônia; rinorréia; sudorese; e sialorreia.

D

prurido vulvar; sudorese; depressão; rinorreia; e aumento de peso

E

depressão; vertigem; palpitações; aumento de peso; e sialorreia.

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Q428335

Ano: 2010 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2010 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428335 Medicina

Assinale a opção qua apresenta uma causa de Insuficiência Renal Aguda intrarrena1(intrínseca).

A

Glomerulonefrite.

B

Hipertrofia prostática.

C

Litíase ureteral.

D

Fibrose retroperitoneal.

E

Insuficiência cardíaca congestiva.

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Q428334

Ano: 2010 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2010 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428334 Medicina

A forma ictérica com comprometimento hepatorrenal, chamada de Síndrome de Weil, é a forma mais grave de

A

Leishmaniose

B

Malária.

C

Leptospirose

D

Dengue .

E

Filariose linfática.

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Q428333

Ano: 2010 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2010 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428333 Medicina

Mulher de 30 anos, vida sexual ativa com parceiro fixo e único, sem uso regular de condom, refere DUM (data da última menstruação) há 15 dias, procura consulta ginecológica por ter apresentado úlcera genital indolor, que notou há aproximadamente 7 dias, mas que no momento não existe mais. Nega ter usado recentemente qualquer medicação. Nega cirurgias, patologias ginecológicas ou doença sexualmente transmissível pregressa.

Ao exame ginecológico, o médico não evidenciou nenhuma anormalidade e solicitou exames para investigação diagnóstica. A conduta terapêutica correta, de acordo com o quadro clínico descrito e o resultado dos exames solicitados para auxiliar no diagnóstico, será:

A

VDRL não reagente e FTA-Abs não reagentes, prescrição de Azitromicina lg para o casal, uso de preservativo e acompanhamento mensal do casal após o tratamento.

B

VDRL reagente e FTA-Abs reagentes, conduta expectante, iniciando tratamento com antibioticoterapia somente caso haja recidiva da lesão.

C

VDRL reagente e FTA-Abs reagentes, Penicilina G Benzatina 2,4 milhões UI por via intramuscular profunda, uma vez por semana, durante 3 semanas, e acompanhamento mensal com VDRL.

D

VDRL não reagente e FTA-Abs reagente, prescrição de Azitromicina lg para o casal, uso de preservativo e acompanhamento mensal do casal após o tratamento.

E

VDRL não reagente e FTA-Abs não reagentes, conduta expectante e acompanhamento mensal com VDRL durante 6 meses.

Q428332

Ano: 2010 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2010 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428332 Medicina

O corpo e a cauda do pâncreas são irrigadas, principalmente, por ramos

A

da artéria esplênica.

B

da artéria gástrica esquerda, com origem no tronco celíaco.

C

do tronco celíaco (hepático e gastroduodenal) .

D

da artéria pancreaticoduodenais inferiores.

E

da artéria gastroduodenal .

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Q428331

Ano: 2010 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2010 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428331 Medicina

Na infância, quais são os agentes de maior prevalência na Otite Média bacteriana?

A

Streptococcus pneumoniae; Haemophilus influenzae; e Moraxella catarrhalis.

B

Staphylococcus aureus; Mycoplasma pneumoniae; e Streptococcus pyogenes.

C

Haemophilus influenzae; Streptococcus pyogenes; e Streptococcus pneumoniae .

D

Staphylococcus aureus; Mycoplasma pneumoniae; e Moraxella catarrhalis.

E

Streptococcus pneumoniae; Streptococcus pyogenes; e Mycoplasma pneumoniae.

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Q428330

Ano: 2010 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2010 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428330 Medicina

Assinale a opção que apresenta indicações de imunoprofilaxia anti D, durante a gestação, em pacientes Rh negativo não sensibilizadas.

A

Morte fetal intrauterina; biópsia mamária; e descolamento prematuro de placenta.

B

Redução embrionária; biópsia de vilo corial; e marido Rh negativo.

C

Interrupção voluntária da gravidez; placenta prévia; e brucelose

D

Versão uterina; circlagem do colo do útero; e mola hidatiforme.

E

Sorologia anti-HIV positiva; trauma abdominal; e aminiocentese

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Q428329

Ano: 2010 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2010 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428329 Medicina

A peritonite primária ou espontânea pode ocorrer sob a forma de infecção bacteriana aguda, sem uma fonte intra-abdominal óbvia de contaminação. Na criança, qual o germe mais comum causador desta patologia?

A

E. coli.

B

Klebsiella.

C

Stafilococos aureus.

D

Proteus .

E

Pneumococos.

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Q428328

Ano: 2010 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2010 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428328 Medicina

Em relação ao diagnóstico do Diabetes Mellitus (DM) , é correto afirmar que:

A

pode ser realizado na presença dos sintomas clássicos de poliúria, polidipsia e perda inexplicada de peso. Nesses casos, a obtenção de níveis plasmáticos de glicose de 200 mg/dL ou mais, numa determinação aleatória, é suficiente para estabelecer o diagnóstico.

B

a realização do teste de tolerância oral à glicose é sempre mandatória para o diagnóstico do DM.

C

o diagnóstico do DM é prontamente estabelecido se o nível plasmático de glicose, após um período de jejum de 8 horas, for de 126 mg/ dL ou mais em uma única ocasião.

D

testes urinários podem ser utilizados isoladamente para estabelecer o diagnóstico do DM.

E

o teste de tolerância oral à glicose é considerado o meio mais preciso de diagnóstico do DM, pois não sofre influência de medicações ou situações de estresse.

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Q428327

Ano: 2010 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2010 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q428327 Medicina

Um paciente, vítima de colisão de alto impacto em decorrên- cia de um acidente automobilístico, deu entrada na emergência do Hospital Naval Marcílio Dias, trazido pelo Grupamento de Salvamento de Emergência(GSE), tendo sido encontrado preso nas ferragens. Ao exame físico, na admissão, apresentava múltiplas escoriações no tórax e abdome, principalmente do lado esquerdo, agitação psicomotora, palidez cutâneo-mucosa, pulsos finos, PA sistólica de 90 mmHg e pulso de 120 bpm. O abdome encontrava-se doloroso à palpação superficial e profunda em hipocôndrio esquerdo com irritação peritoneal. Na exposição do paciente, não foram observadas fraturas e outras lesões que justificassem sua hipovolemia. Atualmente, em relação ao manejo deste paciente, é correto afirmar que:

A

a indicação cirúrgica deverá ser imediata, pois o paciente encontra-se instável hemodinamicamente.

B

como existe a suspeita de lesão esplênica, o primeiro passo é estadiar a lesão realizando uma Tomografia Computadorizada, e, se apresentar lesão grau III e IV, a indicação cirúrgica se fará necessária, mesmo se paciente estiver hemodinamicamente estável.

C

a lavagem peritoneal diagnóstica é o procedimento diagnóstico-padrão para a avaliação dos traumas abdominais fechados, sendo um exame excessivamente sensível.

D

a indicação cirúrgica será necessária somente quando o USG evidenciar perda sanguínea intra-abdominal e se o paciente mantiver PA menor que 90 mmHg ou uma frequência cardíaca superior a 120 mmHg, após reposição volêmica de 1 a 2 litros de cristaloides.

E

se o paciente apresentar lesão grau I ou II de baço na TC, o tratamento será conservador independente do estado hemodinâmico deste paciente.

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