Questões Militares para Médico

Q653565

Ano: 2015 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2015 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q653565 Medicina

No paciente com traumatismo abdominal fechado, o retroperitônio é mais bem avaliado por

A

ultrassonografia.

B

radiografia simples.

C

tomografia computadorizada.

D

ressonância magnética.

E

vídeolaparoscopia diagnóstica.

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Q653564

Ano: 2015 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2015 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q653564 Medicina

Paciente masculino, 60 anos, chega à emergência com quadro de dor em hipocôndrio direito há 48h, refere 3 episódios prévios semelhantes, porém de duração de apenas algumas horas. HPP: diabético há 10 anos em tratamento regular com metformina. Exame físico dor à palpação do hipocôndrio direito. Exames laboratoriais Hemograma com 12.000 leucócitos/mm³, amilase normal, bilirrubina total 4mg/dl, glicose 160g/dl, demais exames laboratoriais dentro da normalidade. Ultrassonografia evidencia vesícula biliar hidrópica, paredes edemaciadas com 6mm de espessura, edema perivesicular e imagem de cálculo de cerca de l,5cm impactado no infundíbulo da vesícula, dueto colédoco de calibre normal. Considerando que o paciente possui risco cirúrgico ASA 3 e está em jejum, o tratamento definitivo para o quadro acima é

A

analgesia endovenosa para melhora da dor.

B

colecistectomia videolaparoscópica.

C

ácido ursadesoxicólico VO + antibioticoterapia endovenosa .

D

colangiopancreatografia retrógrada endoscópica de urgência .

E

colecistograma oral de urgência.

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Q653563

Ano: 2015 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2015 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q653563 Medicina

Paciente, com 10 anos de idade, apresentando disfagia progressiva (inicialmente para líquidos, atualmente com dificuldade de deglutição de alimentos sólidos), regurgitação e emagrecimento há 1 ano. Seriografia diagnostica imagem de "Bico de Pássaro" na junção esôfago-gástrica, com esôfago de calibre normal. Esofagomanometria evidencia: esfíncter esofágico inferior hipertenso, com falha no relaxamento durante a deglutição. Pressão acima do normal no corpo do esôfago. Endoscopia com biópsia não evidencia lesões na mucosa esofágica, e confirma diminuição do relaxamento do esfíncter esofágico inferior.

O tratamento mais seguro e efetivo para o caso descrito acima é

A

esofagomiotomia cirúrgica.

B

esofagectomia com transposição de tubo gástrico.

C

fundoplicatura tipo nissen.

D

fundoplicatura tipo D 'Or .

E

dilatação esofágica por balão.

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Q653562

Ano: 2015 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2015 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q653562 Medicina

Assinale a opção que apresenta uma indicação para cirurgia bariátrica.

A

IMC Acima de 30 com comorbidades.

B

IMC Acima de 35 sem comorbidades.

C

IMC Acima de 40 Sem comorbidades.

D

Instabilidade do ponto de vista psiquiátrico.

E

Sucesso na terapia nutricional.

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Q653561

Ano: 2015 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2015 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q653561 Medicina

Paciente masculino, 18 anos, índice de massa corporal 36, dor em fossa ilíaca direita há 3 dias. Leucograma 20.000 leucócitos, 2% de bastões. Em jejum há 10 horas, ao exame clínico encontra-se em boas condições clínicas. Sem doenças prévias. Tomografia computadorizada de abdômen realizada na emergência evidencia apendicolito e borramento da gordura pericecal, sem pneumoperitôneo ou líquido livre. Assinale a opção que apresenta a melhor abordagem para o quadro clínico em questão.

A

Colonoscopia de urgência.

B

Iniciar antibioticoterapia o mais rápido possível, seguida de apendicectomia videolaparoscópica.

C

Analgesia regular e reavaliação em 48h.

D

Prescrição de antibiótico oral e reavaliação em 48 horas.

E

Litotripsia extracórporea.

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Q653560

Ano: 2015 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2015 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q653560 Medicina

São métodos usados para diagnóstico de litíase biliar, EXCETO:

A

ultrassonografia.

B

colangiopancreatografia endoscópica retrógrada.

C

ultrassonografia endoscópica.

D

tomografia linear computadorizada helicoidal, associada à administração de contraste colangiográfico.

E

seriografia esôfago-estômago-duodeno.

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Q653559

Ano: 2015 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2015 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q653559 Medicina

Um cirurgião realizou uma cirurgia de grande porte, com incisão xifo-púbica, em um paciente portador de câncer de pâncreas, debilitado e malnutrido. Para fechamento da aponeurose do músculo reto abdominal, qual fio de sutura deve ser utilizado?

A

Cat-Gut Cromado 0.

B

Prolene 0.

C

Monocryl 0.

D

Vicryl 0.

E

Algodão 0.

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Q653558

Ano: 2015 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2015 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q653558 Medicina

Qual das opções a seguir representa uma operação bariátrica com mecanismo de ação puramente restritivo?

A

Colocação de banda gástrica ajustável.

B

Derivação gástrica em Y de Roux.

C

Desvio biliopancreático.

D

Cirurgia de fobi-capela.

E

Exclusão duodenal.

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Q650669

Ano: 2014 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2014 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q650669 Medicina

A nefrite lúpica é uma das manifestações do lúpus eritematoso sistêmico. Qual é o anticorpo que está fortemente relacionado à nefrite?

A

Anticardiolipina.

B

Anti-DNA.

C

Anti-SSA (RO).

D

Anti-SM.

E

Anti-P.

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Q650668

Ano: 2014 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2014 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q650668 Medicina

Qual vírus está diretamente relacionado ao câncer de colo uterino ?

A

CMV.

B

H1N1.

C

HPV.

D

HTLV 1 e 2.

E

HIV.

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Q650667

Ano: 2014 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2014 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q650667 Medicina

Qual manifestação clínica é mais consistente para classificar uma criança como portadora de pneumonia?

A

Sibilância.

B

Aumento da frequência respiratória.

C

Estridor.

D

Tiragem subcostal.

E

Tosse.

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Q650666

Ano: 2014 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2014 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q650666 Medicina

Qual é a neoplasia abdominal mais comum em crianças?

A

Neuroblastoma.

B

Tumor de Wilms.

C

Rabdomíossarcoma.

D

Hepatoblastoma.

E

Teratoma.

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Q650665

Ano: 2014 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2014 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q650665 Medicina

Com relação ao manuseio de um paciente vítima de acidente automobilístico com lesão do anel pélvico, é correto airmar que :

A

devem ser tomadas todas as medidas dos protocolos traumatológicos existentes.

B

a tomografia deve ser feita antes mesmo de realizar radiografias.

C

em pacientes com instabilidade hemodinâmica, é indicada observação por 24hs.

D

não é necessário realizar exames vaginal e retal em pacientes com fratura exposta de bacia.

E

imediatamente após a lesão, a mortalidade é decorrente de falência de múltiplos órgãos.

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Q650664

Ano: 2014 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2014 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q650664 Medicina

A maioria dos corpos estranhos nas vias aéreas se aloja:

A

no Brônquio esquerdo.

B

nas narinas.

C

na laringe.

D

na traqueia.

E

no Brônquio direito.

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Q650663

Ano: 2014 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2014 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q650663 Medicina

Paciente de 25 anos, sexo masculino, com dor progressiva em topografia de fêmur distai, apresentando nas radiografias da região lesão agressiva, mal definida, metafisária com reação periosteal. Assinale a opção que apresenta o provável diagnóstico.

A

Fratura por estresse.

B

Osteossarcoma.

C

Doença de Paget.

D

Mieloma múltilo.

E

Cisto de Baker.

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Q650662

Ano: 2014 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2014 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q650662 Medicina

Com relação à lesão do ligamento cruzado anterior do joelho, é correto afirmar que:

A

o tratamento conservador é uma opção.

B

a punção articular tem que ser feita imediatamente.

C

as mulheres são mais acometidas que os homens.

D

crianças não apresentam esse tido de lesão.

E

é mais rara que a lesão do ligamento cruzado posterior.

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Q650661

Ano: 2014 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2014 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q650661 Medicina

A discopatia cervical tem indicação cirúrgica quando o paciente:

A

apresenta melhora com tratamento conservador.

B

tem déficit neurológico progressivo.

C

queixa-se de cefaleia.

D

apresenta alteração de reflexo patelar.

E

não tiver resposta com a tração cervical.

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Q650660

Ano: 2014 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2014 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q650660 Medicina

Com relação aos tumores malignos do reto, qual é o mais frequente?

A

Sarcoma.

B

Adenocarcinoma.

C

Linfoma.

D

Carcinoide.

E

Melanoma.

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Q650659

Ano: 2014 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2014 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q650659 Medicina

Mulher com 45 anos chega à emergência de um hospital terciário, acompanhada pelo esposo, com relato de perda súbita de consciência, precedida de uma cefaleia referida como "a pior dor de cabeça da vida”. O exame físico não demonstrou déficit focal. A conduta a ser adotada é:

A

realizar imediatamente punção lombar e iniciar antibiótico de amplo espectro.

B

realizar Tomografia de crânio e encaminhar para vigilância neurológica no CTI.

C

realizar analgesia com dipirona e liberar com orientação de procurar neurologista.

D

solicitar exames laboratoriais para afastar a possibilidade de meningite.

E

fazer ressonância nuclear magnética de crânio e aguardar especialista.

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Q650658

Ano: 2014 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2014 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q650658 Medicina

Mulher com 60 anos, sabidamente hipertensa, em uso de losartan 50mg 2 vezes ao dia, hidroclorotiazida 25mg pela manhã, anlodipino 5mg 2 vezes ao dia, carbonato de cálcio 600mg 2 vezes ao dia e clonazepam 1mg à noite, procura serviço de emergência com queixa de edema de membros inferiores. Esse edema provavelmente está relacionado ao uso de qual medicação?

A

Losartan.

B

Anlodipino.

C

Clonazepan.

D

Carbonato de cálcio.

E

Hidroclorotiazida.

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