Questões Militares Para médico pediatra

Menino, 4 meses e 15 dias de vida, tem febre, vômitos, choro e está irritado há 1 dia. Saudável, em aleitamento materno até iniciar frequência à creche há 2 semanas, recebeu as vacinas recomendadas, sem intercorrências. A mãe refere que parece ter dor quando é manipulado. Ao exame está prostrado, choroso, FC = 124 bpm, FR = 28 mrm, tec = 3 seg, SatO2 96%. Tem petéquias esparsas em membros inferiores e em tronco. Fontanela pequena, sem abaulamento, a pesquisa de sinais meníngeos foi inconclusiva. Com diagnóstico de sepse, providenciado suporte hídrico, respiratório e hemodinâmico e após coleta de exames foi administrado ceftriaxona, 100 mg/ kg/ dia. Os resultados iniciais do exame do liquor foram 2 100 leucócitos /mm³ e bacterioscópico com presença de coco Gram positivos.
De acordo com a idade do paciente e quadro clínico, a conduta indicada é

Menino, 2 anos de idade, está internado em leito de UTI pediátrica com hipótese de síndrome hemolítica-urêmica atípica. É sua segunda internação; há 6 meses internou por meningite meningocócica. Durante o primeiro ano de vida apresentou algumas infecções de vias aéreas superiores, diarreia aguda, impetigo, abscesso em local de aplicação de vacina, com necessidade de drenagem. A hipótese diagnóstica mais adequada ao quadro é

Menina, 8 anos de idade, tem pilificação em genitais há 1 mês que se acentuou há 15 dias. Ao exame ganhou 2 500 g nos últimos 6 meses, broto mamário, 2 cm de diâmetro, sob aréola à direita. Pilificação genital em púbis e grandes lábios, compatível com Tanner 3. A hipótese diagnóstica mais adequada ao quadro apresentado é:

Recém-nascido, 3 dias de vida, idade gestacional de 36 semanas, peso de nascimento 2 700 g, Apgar 6/8, tem BT = 14,2 mg/dL, mãe e recém-nascido tem tipagem sanguínea O Rh positivo. A perda de peso até o terceiro dia foi de 8,5 %. A conduta indicada para o quadro descrito é

Menino, 7 anos de idade, em seguimento após diagnóstico de glomerulonefrite secundária, pós-estreptocócica. A sequência de boa recuperação clínica e laboratorial esperada é: