Algumas doenças cirúrgicas têm sinais semiológicos característicos que permitem ao cirurgião fazer seu diagnóstico ou suspeitar dele. Nesse sentido, o Reflexo de Roger é classicamente descrito em qual doença?

Sobre a anatomia cirúrgica do intestino delgado e cólon, assinale a afirmativa correta.

Um paciente foi admitido com queimaduras de 2º grau por escaldo, comprometendo todo o membro superior direito e toda a região anterior do tórax, e queimaduras de 1º grau acometendo toda a região anterior da cabeça. Seu peso estimado é de 70Kg. Nesta situação, em acordo com a regra de Parkland, qual deve ser o volume de cristaloide a ser infundido nas primeiras 8 horas após o acidente?

Em relação ao carcinoma hepatocelular, de acordo com os critérios de Milão, qual paciente tem indicação de transplante hepático? 

Os cristaloides são utilizados habitualmente em assistência ao paciente cirúrgico. Sobre essas soluções, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A solução Ringer com lactato é hiperosmolar em relação ao plasma, sendo a escolha na ressuscitação volêmica de pacientes com poucas a moderadas repercussões pós-trauma.

( ) O lactato adicionado à solução Ringer é convertido em bicarbonato após sua administração em pacientes com adequada função hepática e renal.

( ) A administração de cloreto de sódio a 0,9% (soro fisiológico), em grande volume, resulta em acidose metabólica e vasoconstrição renal.

Marque a sequência correta.

A infecção de sítio cirúrgico é um evento crítico com impacto em morbidade e mortalidade pós-operatórias. Sobre esse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Apesar dos muitos benefícios da cirurgia minimamente invasiva, não há diferença entre o índice de infecção de sítio cirúrgico quando se compara as colecistectomias abertas com as videolaparoscópicas.

( ) O rastreamento rotineiro de colonização nasal por Staphylococcus aureus e o emprego de medidas de descolonização em pacientes que serão submetidos à cirurgia eletiva passaram a ser uma recomendação essencial do Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos (CDC) a partir de 2018.

( ) Em pacientes desnutridos submetidos à terapia nutricional, há evidências de que a administração de dietas enterais com glutamina e arginina pode reduzir a incidência de complicações infecciosas pós-operatórias.

( ) Os microrganismos que causam infecção de sítio cirúrgico em cirurgias limpas são os que colonizam a pele do paciente.

Assinale a sequência correta.

A divisão anatômica do pescoço por zonas auxilia o cirurgião na sistematização do atendimento ao paciente vítima de trauma cervical penetrante. Sobre este assunto a coluna da esquerda apresenta as zonas dessa divisão e a da direita, a descrição dos limites de cada uma. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.

1. Zona I 

2. Zona II

3. Zona III 

( ) Entre a clavícula e a cartilagem cricoide 

( ) Entre a cartilagem cricoide e o ângulo da mandíbula

( ) Entre o ângulo da mandíbula e a base do crânio 

Marque a sequência correta. 

Paciente de 24 anos, homem, foi admitido com história de lesão por arma branca em região de raiz da coxa. Foi relatado sangramento abundamente no local de atendimento, e com a compressão da região pela equipe de assistência houve controle. À admissão, foi observado que o paciente estava confuso, taquicárdico (frequência cardíaca de 132bpm), taquipneico (frequência respiratória de 35 irpm), hipotenso, com pressão de pulso diminuída. Nessa situação, e de acordo com a 10ª edição do ATLS, qual o volume estimado do sangramento?

Um paciente de 65 anos foi submetido a retossigmoidectomia por neoplasia maligna do cólon e estava no 3º dia de pós-operatório quando, subitamente, ao se levantar, apresentou dispneia, sudorese, síncope, recebendo pronta assistência. Durante as medidas iniciais, menifestou evolução para parada cardiorrespiratória seguida de óbito. À revisão de prontuário, foi observado que ele foi submetido a cirurgia eletiva com avaliações pré-operatórias adequadas, porém constatou-se que não fez uso de heparina no pós-operatório. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual tipo de choque o paciente apresentou? 

Um paciente será submetido a cirurgia eletiva para tratamento de refluxo gastroesofágico. Durante a avaliação pré-anestésica, foi realizado exame físico orofaríngeo, sendo visualizados somente o palato mole e a base da úvula. Nesta situação, qual a classificação de Mallampati do paciente?

De acordo com a Sociedade Americana de Anestesiologia, qual o tempo de jejum em horas adequado para uma criança em aleitamento materno exclusivo que será submetida a cirurgia eletiva?

Em algumas situações cirúrgicas, há a necessidade de confecção de ureterosigmoidostomias para derivações urinárias. Porém, este procedimento cirúrgico é causa clássica de qual distúrbio ácido-básico? 

Na resposta endocrinometabólica ao trauma, o cortisol desempenha papel importante nas primeiras horas após o trauma. Qual alternativa apresenta um resultado esperado da ação deste hormônio?

De um grupo de 21 policiais, 9 participaram da operação Delta, 11 da operação Águia, 8 da operação Brasa, 4 das operações Delta e Águia, 3 das operações Águia e Brasa, 2 das operações Delta e Brasa e 1 não participou de qualquer das três operações. A partir dessas informações, assinale a alternativa que apresenta o número de policiais que participaram apenas da operação Brasa.

Um Perito Criminal, em seu trabalho sobre investigação em local de acidente de tráfego, pode necessitar calcular a distância de parada segura para veículos a motor (DPS). Para tanto, ele dispõe da seguinte fórmula:

Onde:

T_p = Tempo de Reação/Percepção, em segundos;

V = Velocidade, em metros por segundo;

a = Fator de aceleração. 

Qual é a velocidade, em metros por segundo, considerando DPS = 63 m, T_p = 2 s e a = 6 m/s² ?

Leia o texto.

“A técnica moderna introduziu ações de uma tal ordem inédita de grandeza, com tais novos objetos e consequências que a moldura ética antiga não consegue mais enquadrá-las. [...]. A presença do homem no mundo era um dado primário e indiscutível de onde partia toda ideia de dever referente à conduta humana: agora, ela própria tornou-se um objeto de dever – isto é, o dever de proteger a premissa básica de todo dever, ou seja, precisamente a presença de meros candidatos a um universo moral no mundo físico do futuro; isso significa, entre outras coisas, conservar este mundo físico de modo que as condições para uma tal presença permaneçam intactas”.

(JONAS, H. O princípio responsabilidade: ensaio de uma ética para civilização tecnológica. Rio de Janeiro: Contraponto; Ed. PUC-Rio, 2006)

Considerando o trecho citado e as reflexões de Hans Jonas sobre o princípio da responsabilidade, é correto afirmar:

Leia os textos.

TEXTO I

Um bloco rochoso de aproximadamente 12 metros de comprimento (equivalente ao tamanho de um ônibus) despencou do paredão da cachoeira do Véu de Noiva (no Parque Nacional de Chapada dos Guimarães) e deixou cinco pessoas feridas, duas delas em estado grave. O desastre aconteceu por volta das 12h30 de segunda-feira (21/04/2008) e por pouco não soterrou as cerca de 30 pessoas que estavam no local, várias delas sofreram escoriações. O paredão que despencou interrompeu o curso da queda d’água por alguns instantes, fazendo uma grande onda ao cair no riacho. Logo após o acidente o Instituto de Meio Ambiente e Recursos Naturais Renováveis (IBAMA) ordenou que o parque fosse fechado por tempo indeterminado.

(Fonte: https://www.gazetadigital.com.br/editorias/cidades/bloco-que-desabou-tinha-12m/175042. Acesso em: 10/01/2022.)

TEXTO II

Pela classificação de Ross (1996), o relevo de Mato Grosso apresenta três tipos de unidades geomorfológicas: os planaltos, as depressões e as planícies, que foram identificados em cinco grandes categorias e compartimentados em subunidades.

(MORENO, Gislaine et. al. Geografia de Mato Grosso: território, sociedade, ambiente. Cuiabá: Entrelinhas, 2005.)

De acordo com a classificação de Ross e a localização da estrutura rochosa abordada no texto I, esta estrutura pertence à unidade de Planalto em 

Após um longo tempo de disputas territoriais e fronteiriças, as Coroas Ibéricas da Espanha e de Portugal firmaram em 1750 o Tratado de Madri em que se buscava solucionar esses conflitos. De um lado, Portugal cederia a posse da Colônia de Sacramento, em troca, o rei espanhol entregaria o território das missões jesuíticas além Uruguai, onde viviam cerca de 30 mil indígenas da etnia guarani. Além disso, uma comissão formada por representantes das duas monarquias deveria demarcar as fronteiras entre a América Espanhola e a Portuguesa. Qual o princípio jurídico que norteou as decisões do Tratado de Madri no que tange à demarcação das fronteiras entre as Coroas Ibéricas na América?

Recursos coesivos são usados para conectar semanticamente as partes de um texto, são elementos que imprimem textualidade. Sobre elementos coesivos empregados, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) O advérbio aí (linha 1) refere-se a um local distante do autor, o polo do interlocutor/leitor do texto. Trata-se de uma coesão referencial exofórica.

( ) No trecho Os predadores agora são outros, o advérbio apresenta a mesma ideia de hoje (linha 4), em contraponto com a noção de Pré-História (linha 4).

( ) A expressão pronominal tudo isso (linha 8) retoma o sentido de Os predadores (linhas 4 e 5), expressão citada anteriormente no texto.

( ) No trecho Não sei bem de que forma chegamos até aqui, o advérbio aqui se contrapõe ao advérbio aí (linha 1), indicando o polo de quem escreveu o texto, também uma coesão referencial exofórica.

( ) A expressão essas vitórias (linha 13) retoma anaforicamente a ideia expressa na frase anterior.

Assinale a sequência correta. 

A respeito do trecho acima, assinale a afirmativa INCORRETA.