Questões Militares Para médico ginecologista e obstetra

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Q3443286 Medicina
Paciente de 38 anos, primigesta, 32 semanas de gestação, apresentou lesão em pequenos lábios compatíveis com herpes genital. Refere que já tratou episódio prévio aos 28 anos.

A respeito desse caso, assinale a opção correta.
Alternativas
Q3443285 Medicina
Paciente de 19 anos, nuligesta, sexualmente ativa, sem parceria fixa e uso irregular de preservativo, apresenta lesões ulceradas em vulva, dolorosa, com margens irregulares, bordas escavadas e fundo sujo. A provável causa diagnóstica é:
Alternativas
Q3443284 Medicina
Sobre a anatomia e o desenvolvimento embriológico mamário, analise as assertivas a seguir:

I. O início do desenvolvimento mamário se inicia em torno da quinta ou sexta semana de vida fetal.
II. Apenas os ductos lactíferos estão formados ao nascimento e as glândulas mamarias permanecem subdesenvolvidas até a puberdade.
III. A anomalia mais comum é a politelia e geralmente a papila acessória se apresenta na região torácica inferior e no abdome superior.
IV. A amastia é a anomalia mais grave, podendo apresentar deformidade da parede torácica. Essa malformação pode ser unilateral ou bilateral.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
Alternativas
Q3443283 Medicina
O exame clínico das mamas é realizado para avaliar sinais e sintomas das pacientes com a finalidade de identificar possíveis alterações. O exame deve incluir inspeção estática, inspeção dinâmica, palpação das cadeias de linfonodos supraclaviculares, infraclaviculares, axilares e a palpação das mamas. Em casos de suspeição, as pacientes deverão ser encaminhadas para serviço de referência.

Dentre as situações abaixo, assinale a que requer encaminhamento médico para o serviço de referência.
Alternativas
Q3443282 Medicina
Paciente 22 anos, nuligesta, com enxaqueca com aura, deseja iniciar uso de método contraceptivo. Marque a opção com a orientação correta que a paciente deverá receber.
Alternativas
Q3443281 Medicina
Paciente de 52 anos, realizou exame de mamografia bilateralmente para rastreio de câncer de mama. O exame evidenciou achados benignos. Marque a opção que apresenta a classificação correta do exame.
Alternativas
Q3443280 Medicina
Mulher, 28 anos, menarca aos 15 anos, com ciclos regulares. Queixa-se de piora da acne, hirsutismo e oleosidade da pele e do cabelo. Apresenta IMC de 25 kg/m². Deseja iniciar uso de anticoncepcional hormonal combinado.

Diante das queixas, assinale a opção que apresenta a progesterona que teria o melhor efeito para a paciente. 
Alternativas
Q3443279 Medicina
Paciente de 2 anos, acompanhada da mãe, em acompanhamento no ambulatório ginecológico infanto puberal. Foi observado no exame físico o aumento da glândula mamaria em estágio M3 e sem a presença de pelos; e identificado que a idade óssea está compatível com idade cronológica e idade estrutural. Neste caso, assinale a opção correta. 
Alternativas
Q3443278 Medicina
Paciente de 7 anos, comparece à consulta acompanhada da mãe, em ambulatório de ginecologia infanto-puberal, pois apresentou quadro de puberdade precoce identificado há 6 meses. A respeito das causas de puberdade precoce central, avalie as afirmativas abaixo como verdadeiras (V) ou falsas (F) e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A principal causa de puberdade precoce central é idiopática.
( ) Episódios de traumas ou infecciosos podem ocasionar puberdade precoce central.
( ) Algumas mutações genéticas podem ser identificadas como forma de ativação precoce do eixo hipotálamohipófise-gonadal.
( ) A mal formação congênita mais comum encontrada em puberdade precoce central é o hamartoma.
Alternativas
Q3443277 Medicina
Paciente 16 anos, hígida, iniciou atividade sexual há 1 mês, comparece à consulta médica desacompanhada para avaliar início de método contraceptivo. Considerando essa situação, marque a opção que apresenta a conduta médica a ser adotada. 
Alternativas
Q3443276 Medicina
A respeito da contagem de folículos antrais (CFA) como teste diagnóstico para avaliação da reserva ovariana, marque a opção incorreta. 
Alternativas
Q3443275 Medicina
Paciente de 29 anos, G2PV1, 8 semanas e 3 dias de gestação, apresentou pré-eclâmpsia em primeira gestação. Quando deverá ser iniciado o uso de AAS? 
Alternativas
Q3443274 Medicina
Analise a figura a seguir.

Q38.png (577×494)

A cardiotocografia intraparto é um método de monitorização fetal. Em relação a cardiotocografia acima, analise as assertivas a seguir.

I. Na desaceleração precoce a queda da frequência cardíaca fetal é coincidente com a contração uterina.
II. Esse tipo de desaceleração é comumente observado no período expulsivo, e não configuram acidose fetal ou hipoxia.
III. A observação desse traçado de cardiotocografia implica em indicação imediata de parto.
IV. A monitorização contínua da frequência cardíaca fetal em gestações de baixo risco não apresenta benefícios evidentes.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
Alternativas
Q3443273 Medicina
Paciente de 38 anos, G2PC2A0, foi submetida à laparoscopia para salpingotripsia bilateral. Durante o ato cirúrgico foi identificado enfisema subcutâneo leve. A respeito dessa complicação cirúrgica, assinale a opção correta. 
Alternativas
Q3443272 Medicina
Analise a imagem a seguir.

Q36.png (648×357)


Quatro ligamentos da pelve óssea – inguinal, de Cooper, sacroespinhoso e sacrotuberoso – são de especial importância para o cirurgião ginecológico.

Conforme a imagem acima, marque a opção que apresenta a letra correspondente ao ligamento utilizado para sustentação na colpossuspensão de Burch.
Alternativas
Q3443271 Medicina
Paciente de 68 anos queixa-se de sensação de “bola” na vagina há 1 ano, teve 4 partos normais e nenhum aborto, menopausa aos 52 anos e não fez uso de terapia de reposição hormonal. Apresenta o seguinte POP-Q (tabela abaixo).

Q35.png (424×73)

Assinale a opção com o diagnóstico adequado. 
Alternativas
Q3443270 Medicina
Paciente 34 anos, primigesta, 36 semanas, apresentação pélvica identificado no ultrassom. Foi submetida à versão cefálica externa bem sucedida, a apresentação fetal foi modificada para cefálica. A respeito dessa manobra marque a opção correta.
Alternativas
Q3443269 Medicina
Paciente 26 anos, primigesta, com diabetes mellitus gestacional em controle com dieta, é admitida em trabalho de parto espontâneo. Após o desprendimento cefálico, foi identificada distocia de ombro, a respeito do manejo para resolver essa situação, analise as afirmativas abaixo.

I. Não tracionar a cabeça, pois essa atitude pode levar a distensão do plexo braquial com graves complicações neurológicas.
II. Realizar a manobra de Mc Roberts, que consiste na hiperflexão e rotação interna do quadril para aumentar o diâmetro da pelve.
III. A manobra de Jacquemier pode ser utilizada para desprender o ombro posterior, na qual é realizada a retirada do braço posterior pela face anterior do tórax.
IV. A manobra de Woods consiste em girar o tronco fetal em 180 graus no sentido horário. Após liberar o ombro posterior, roda-se o tronco fetal em 180 graus em sentido anti-horário para liberar o outro ombro.

A respeito dos procedimentos a serem realizados diante da assistência, estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q3443268 Medicina
A respeito do tromboembolismo venoso na gestação, analise as assertivas abaixo:

I. A gestante apresenta os três componentes etiopatogênicos da tríade de Virchow;
II. A trombose venosa profunda de membros inferiores é responsável por até 80% dos episódios de tromboembolismo venoso na gestação.
III. A trombose venosa profunda predomina mais no membro inferior esquerdo das gestantes.
IV. Os fatores de riscos para tromboembolismo na gestação e pós natal incluem: idade, obesidade, tabagismo e hiperêmese gravídica.

Estão corretas as assertivas
Alternativas
Q3443267 Medicina
O prolapso de cordão umbilical é uma emergência obstétrica com mortalidade fetal de até 50%. Com relação aos fatores de risco para essa condição, assinale a opção incorreta.
Alternativas
Respostas
81: C
82: B
83: B
84: D
85: C
86: C
87: B
88: C
89: C
90: B
91: C
92: C
93: C
94: B
95: C
96: B
97: A
98: C
99: D
100: C