Questões Militares Para médico ginecologista e obstetra

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Q2262231
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Ginecologia e Obstetrícia ,
Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ginecologia e Obstetrícia |
Q2262231 Medicina
Leia o caso a seguir para responder à questão.

Secundigesta com 1 cesariana anterior com 41 semanas de gestação vem para consulta de rotina de pré-natal aguardando ter um parto normal. Ao exame físico AU = 35 cm, batimentos cardiofetais 140 bpm, dinâmica uterina ausente. Ao toque vaginal, colo pérvio para 1 cm, médio, medianizado, polo cefálico fixo em -2 de De Lee. Realizada cardiocografia – categoria 1. 
A paciente em questão apresentava a seguinte cardiotocografia intraparto. Analise-a e assinale alternativa que apresenta a conduta a ser tomada.
60_.png (344×191)

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Alternativas
Q2262230
Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,
Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ginecologia e Obstetrícia |
Q2262230 Medicina
Leia o caso a seguir para responder à questão.

Secundigesta com 1 cesariana anterior com 41 semanas de gestação vem para consulta de rotina de pré-natal aguardando ter um parto normal. Ao exame físico AU = 35 cm, batimentos cardiofetais 140 bpm, dinâmica uterina ausente. Ao toque vaginal, colo pérvio para 1 cm, médio, medianizado, polo cefálico fixo em -2 de De Lee. Realizada cardiocografia – categoria 1. 
Internando uma primigesta em trabalho de parto com 5 cm de dilatação e conhecendo a fisiologia de um caso como esse, pode-se esperar que
Alternativas
Q2262229
Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,
Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ginecologia e Obstetrícia |
Q2262229 Medicina
Leia o caso a seguir para responder à questão.

Secundigesta com 1 cesariana anterior com 41 semanas de gestação vem para consulta de rotina de pré-natal aguardando ter um parto normal. Ao exame físico AU = 35 cm, batimentos cardiofetais 140 bpm, dinâmica uterina ausente. Ao toque vaginal, colo pérvio para 1 cm, médio, medianizado, polo cefálico fixo em -2 de De Lee. Realizada cardiocografia – categoria 1. 
Após o parto dessa paciente, o obstetra foi chamado, pois ela apresentava sangramento vaginal profuso. O parto acabou ocorrendo por cesariana há aproximadamente 1 hora. Ao exame a paciente encontrava-se descorada, desidratada com PA 65 x 45 mmHg, o útero estava amolecido acima da cicatriz umbilical. A enfermeira já havia aumentado o gotejamento da ocitocina. Qual é a conduta correta?
Alternativas
Q2262228
Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,
Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ginecologia e Obstetrícia |
Q2262228 Medicina
Leia o caso a seguir para responder à questão.

Secundigesta com 1 cesariana anterior com 41 semanas de gestação vem para consulta de rotina de pré-natal aguardando ter um parto normal. Ao exame físico AU = 35 cm, batimentos cardiofetais 140 bpm, dinâmica uterina ausente. Ao toque vaginal, colo pérvio para 1 cm, médio, medianizado, polo cefálico fixo em -2 de De Lee. Realizada cardiocografia – categoria 1. 
A paciente passou a apresentar contrações ritmadas e ocorreu dilatação cervical para 3 cm.
Evoluiu com o seguinte partograma:
57.png (338×409)

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
O diagnóstico e conduta adequados para o caso são respectivamente:
Alternativas
Q2262227
Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,
Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Ginecologia e Obstetrícia |
Q2262227 Medicina
Leia o caso a seguir para responder à questão.

Secundigesta com 1 cesariana anterior com 41 semanas de gestação vem para consulta de rotina de pré-natal aguardando ter um parto normal. Ao exame físico AU = 35 cm, batimentos cardiofetais 140 bpm, dinâmica uterina ausente. Ao toque vaginal, colo pérvio para 1 cm, médio, medianizado, polo cefálico fixo em -2 de De Lee. Realizada cardiocografia – categoria 1. 
A conduta indicada é:
Alternativas
Respostas
1: E
2: A
3: D
4: C
5: D
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