Questões Militares
Para pm-sp
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Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023850
Medicina
Paciente de 54 anos, feminino, foi à consulta médica devido a
ganho de peso corporal.
Exame físico: IMC = 32 kg/m²; pressão arterial = 150/85mmHg; ausculta cardíaca normal; abdome globoso, sem dor, massas ou aumento de vísceras. Exames de sangue: glicemia de jejum = 112mg/dL; glicemia 2 horas após 75g de glicose = 186mg/dL; hemoglobina glicada = 6,0%.
Assinale a opção que indica a melhor conduta a ser adotada com esta paciente.
Exame físico: IMC = 32 kg/m²; pressão arterial = 150/85mmHg; ausculta cardíaca normal; abdome globoso, sem dor, massas ou aumento de vísceras. Exames de sangue: glicemia de jejum = 112mg/dL; glicemia 2 horas após 75g de glicose = 186mg/dL; hemoglobina glicada = 6,0%.
Assinale a opção que indica a melhor conduta a ser adotada com esta paciente.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023849
Medicina
Assinale a opção que indica o método parasitológico considerado
de escolha para o diagnóstico da estrongiloidíase pelo exame de
fezes.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023848
Medicina
Indivíduo masculino, 34 anos, com tosse e dor torácica à
esquerda. Refere tosse produtiva com expectoração amarelada
há três dias, febre alta (39°C) e, há um dia, com dor torácica ao
final da inspiração e o escarro tornou-se hemático.
Encontra-se em regular estado geral, lúcido e orientado, mucosas normocoradas; pressão arterial = 120/80mmHg; frequência cardíaca = 106bpm; temperatura axilar = 38,5C; frequência respiratória = 32irpm; Sat.O2 = 95%; expansibilidade diminuída no terço inferior do hemitórax esquerdo, onde havia crepitações na base pulmonar. O restante do exame físico estava normal.
A radiografia do tórax mostrou consolidação no lobo inferior esquerdo; leucograma com 15.500 células/mm³ e 75% de segmentados; ureia = 36mg/dL e creatinina = 0,9mg/dL.
Segundo os critérios CURB-65 que avaliam gravidade, assinale a opção que indica a conduta para este paciente.
Encontra-se em regular estado geral, lúcido e orientado, mucosas normocoradas; pressão arterial = 120/80mmHg; frequência cardíaca = 106bpm; temperatura axilar = 38,5C; frequência respiratória = 32irpm; Sat.O2 = 95%; expansibilidade diminuída no terço inferior do hemitórax esquerdo, onde havia crepitações na base pulmonar. O restante do exame físico estava normal.
A radiografia do tórax mostrou consolidação no lobo inferior esquerdo; leucograma com 15.500 células/mm³ e 75% de segmentados; ureia = 36mg/dL e creatinina = 0,9mg/dL.
Segundo os critérios CURB-65 que avaliam gravidade, assinale a opção que indica a conduta para este paciente.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023847
Medicina
Paciente de 26 anos, feminino, apresenta cansaço e respiração
”curta” ao subir escadas. Ela trabalha como auxiliar
administrativo no serviço público e faz uso de pílulas
anticoncepcionais.
No exame físico o índice de massa corporal é de 32kg/m², mas o restante se encontra normal. A radiografia do tórax não apresentava alterações significativas.
Como o quadro clínico da paciente evolui com piora, a conduta mais apropriada é
No exame físico o índice de massa corporal é de 32kg/m², mas o restante se encontra normal. A radiografia do tórax não apresentava alterações significativas.
Como o quadro clínico da paciente evolui com piora, a conduta mais apropriada é
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023846
Medicina
Paciente feminino de 54 anos, médica, vai à consulta com clínico
geral, com queixa de dores difusas pelo corpo, articulares e
musculares, iniciadas há seis meses. Tem dificuldade para
trabalhar e manter atividade física regular. Sente-se cansada e
sem disposição.
Ao exame físico: bom estado geral e dentro dos limites normais para a idade, sem sinais inflamatórios articulares, porém algumas regiões se apresentam sensíveis ao toque.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável para esta paciente.
Ao exame físico: bom estado geral e dentro dos limites normais para a idade, sem sinais inflamatórios articulares, porém algumas regiões se apresentam sensíveis ao toque.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável para esta paciente.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023845
Medicina
Mulher de 45 anos se queixa de febre intermitente há dois anos.
Ela afirma que sua temperatura tem sido aferida em torno de
39C por diversas vezes quando não se sente bem, mas costuma
estar normal quando está bem. Não há nenhuma informação na
anamnese que direcione a um diagnóstico e o exame físico é
normal. Os exames complementares de rotina iniciais também se
apresentam sem alterações significativas.
Assinale a opção que indica a etiologia mais provável desta febre.
Assinale a opção que indica a etiologia mais provável desta febre.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023844
Medicina
Mulher de 57 anos dá entrada em unidade de emergência após
início de afasia com hemiparesia direita. A história pregressa
mostra doença coronariana, tendo realizado angioplastia com
implantação de stent há quatro anos e cirurgia no pé esquerdo há
cinco dias. Ela faz uso corrente de AAS e clopidrogel para sua
doença cardíaca.
No exame inicial sua pressão arterial era de 190/100mmHg e posteriormente foi a 170/90mmHg. Os exames complementares feitos logo após a admissão foram normais, incluindo eletrocardiograma e tomografia computadorizada (TC) do crânio. Após esta avaliação inicial, os sintomas melhoraram com regressão do déficit motor.
O Médico que a atendeu contraindicou a administração de ativador do plasminogênio recombinante (rt-PA).
A razão foi
No exame inicial sua pressão arterial era de 190/100mmHg e posteriormente foi a 170/90mmHg. Os exames complementares feitos logo após a admissão foram normais, incluindo eletrocardiograma e tomografia computadorizada (TC) do crânio. Após esta avaliação inicial, os sintomas melhoraram com regressão do déficit motor.
O Médico que a atendeu contraindicou a administração de ativador do plasminogênio recombinante (rt-PA).
A razão foi
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023842
Medicina
Paciente feminino de 62 anos apresenta aumento do volume
abdominal há quatro meses. Em exame de imagem mostrou
evidência de massa anexial à direita.
Assinale a opção que indica o marcador tumoral que seria útil para um possível diagnóstico de câncer de ovário.
Assinale a opção que indica o marcador tumoral que seria útil para um possível diagnóstico de câncer de ovário.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023841
Medicina
Indivíduo masculino de 32 anos pisou num prego. Quatro dias
após apresentou febre de 38,5C, edema e eritema significativos
no pé acometido (esquerdo). Afirma ter recebido reforço da
vacina antitetânica há três anos em seu trabalho na construção
civil.
Em relação a este paciente, assinale a opção que indica a melhor conduta.
Em relação a este paciente, assinale a opção que indica a melhor conduta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023839
Medicina
Homem de 38 anos apresenta dor epigástrica há três meses e
náusea há uma semana.
O exame físico mostra discreta palidez cutânea e o teste para sangue oculto nas fezes foi positivo. A endoscopia do trato digestivo alto mostrou esôfago normal e uma ulceração solitária de 2cm de diâmetro, rasa e com características agudas no estômago.
Acerca desta lesão, assinale a afirmativa correta.
O exame físico mostra discreta palidez cutânea e o teste para sangue oculto nas fezes foi positivo. A endoscopia do trato digestivo alto mostrou esôfago normal e uma ulceração solitária de 2cm de diâmetro, rasa e com características agudas no estômago.
Acerca desta lesão, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023838
Medicina
Assinale a opção que apresenta uma indicação urgente para dar
início à terapêutica substitutiva renal no paciente com doença
renal crônica.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023837
Medicina
Indivíduo masculino de 27 anos envolvido em acidente de
trânsito enquanto dirigia motocicleta é atendido no Setor de
Emergência. Apresenta ruptura esplênica, hemopneumotórax à
esquerda, fratura cominutiva de ambas as tíbias e contusões
múltiplas. Uma hora após o acidente sua pressão arterial é de
60/40mmHg, frequência cardíaca de 148bpm, 32 incursões
respiratórias por minuto e temperatura axilar de 36,5ºC. Depois
de estabilizada a hemodinâmica, foi encaminhado ao centro
cirúrgico.
Manteve diurese inadequada no pós operatório e os exames de
sangue mostraram: ureia = 85mg/dL; creatinina = 2,4mg/dL; Na =
145mmol/L; K = 5,9mmol/L; HCO3 = 15mmol/L; l = 105mmol/L;
pH arterial = 7,25; PaCO2 = 36mmHg; PaO2 = 78mmHg; exame de
urina com pH = 5,0; proteína (++); leucócitos = 5 a 10/campo;
hemácias = 20 a 30/campo; presença de cilindros hialinos e
granulosos grosseiros e com células epiteliais; Na urinário =
52mEq/L; K urinário = 28mEq/L.
A respeito da avaliação deste paciente, assinale a afirmativa correta.
A respeito da avaliação deste paciente, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023836
Medicina
Paciente masculino, diabético, de 52 anos, é encaminhado pela
atenção básica para o Serviço de Clínica Médica para avaliação de
hipertensão arterial.
Ele sabe ser hipertenso há oito anos, está assintomática no momento e seus níveis atuais variam entre 140/95 e 150/100mmHg. Encontra-se em uso de atenolol 50mg/dia e hidroclorotiazida 50mg/dia.
No exame físico atual apresenta PA = 150/90mmHg; frequência cardíaca = 78bpm. O exame de urina revela densidade de 1018, pH = 5,0 e albumina (+), sem outros elementos anormais; o sedimento era normal.
Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta.
Ele sabe ser hipertenso há oito anos, está assintomática no momento e seus níveis atuais variam entre 140/95 e 150/100mmHg. Encontra-se em uso de atenolol 50mg/dia e hidroclorotiazida 50mg/dia.
No exame físico atual apresenta PA = 150/90mmHg; frequência cardíaca = 78bpm. O exame de urina revela densidade de 1018, pH = 5,0 e albumina (+), sem outros elementos anormais; o sedimento era normal.
Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023835
Medicina
Homem de 78 anos com diabetes mellitus e hipertensão arterial
apresenta dispneia progressiva (classe funcional III) e edema das
extremidades inferiores.
Além de solicitar a realização de um eletrocardiograma, o outro exame mais adequada para avaliar a função diastólica do ventrículo esquerdo, é o(a)
Além de solicitar a realização de um eletrocardiograma, o outro exame mais adequada para avaliar a função diastólica do ventrículo esquerdo, é o(a)
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023834
Medicina
Paciente masculino de 58 anos com história prévia de
hipertensão arterial e diabetes mellitus é atendido em Unidade
de Emergência com dor precordial que se iniciou em repouso.
A dor é compressiva, subesternal e associada com sudorese e
taquipneia.
Está afebril, pressão arterial de 11/70mmHg e frequência cardíaca de 76bpm. A ausculta pulmonar é normal e não são visíveis jugulares túrgidas. O traçado eletrocardiográfico mostra depressão do segmento ST nas derivações V1 a V4, elevação do segmento ST das derivações V7 a V9 e relação entre as ondas R e S na derivação V1 > 1.
Neste caso, o diagnóstico mais adequado para este paciente é
Está afebril, pressão arterial de 11/70mmHg e frequência cardíaca de 76bpm. A ausculta pulmonar é normal e não são visíveis jugulares túrgidas. O traçado eletrocardiográfico mostra depressão do segmento ST nas derivações V1 a V4, elevação do segmento ST das derivações V7 a V9 e relação entre as ondas R e S na derivação V1 > 1.
Neste caso, o diagnóstico mais adequado para este paciente é
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023833
Medicina
Um homem de 48 anos, com história de hipertensão arterial e
dislipidemia, procura o Serviço de Emergência com forte dor
torácica constritiva, que se iniciou há 60 minutos durante
momento de repouso. Ele descreve a dor subesternal como um
“um elefante sobre seu peito”. Encontra-se taquipneico e
diaforético.
O traçado eletrocardiográfico mostra elevação do segmento ST e onda T invertida nas derivações da parede anterolateral.
Tratando-se de um infarto agudo do miocárdio, assinale a opção que indica os resultados laboratoriais que devem ser encontrados no material colhido, no momento da admissão do paciente.
O traçado eletrocardiográfico mostra elevação do segmento ST e onda T invertida nas derivações da parede anterolateral.
Tratando-se de um infarto agudo do miocárdio, assinale a opção que indica os resultados laboratoriais que devem ser encontrados no material colhido, no momento da admissão do paciente.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023832
Medicina
Um homem de 36 anos apresenta cansaço fácil e fraqueza nos
membros inferiores. Ele possui hábitos alimentares veganos, não
é tabagista ou etilista.
O exame físico apresenta palidez cutaneomucosa e língua
despapilada.
O exame neurológico mostra fraqueza leve a moderada dos
membros e hiporreflexia, além de redução da sensibilidade
vibratória.
O diagnóstico mais provável para este paciente é deficiência de
O diagnóstico mais provável para este paciente é deficiência de
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023831
Medicina
Um homem de 37 anos foi orientado a procurar atendimento
médico porque seu cunhado, que com ele reside, iniciou
tratamento para tuberculose pulmonar. Ele se encontra
assintomático e a radiografia do tórax tem laudo normal; o teste
tuberculínico mostrou induração de 5 mm.
Neste caso, a melhor conduta é
Neste caso, a melhor conduta é
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023830
Medicina
Um profissional da área de informática, masculino, 22 anos, é
admitido em uma grande instituição financeira. Ele é
assintomático, mas na avaliação médica o exame parasitológico
das fezes mostrou ovos de Schistosoma mansoni.
Ele deve ser tratado com
Ele deve ser tratado com
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023829
Medicina
Paciente de 60 anos portador de doença pulmonar obstrutiva
crônica é admitido com PaO2 de 60mmHg, enquanto respirando
ar atmosférico. Refere ganho de peso, taquipneia e ao exame
apresenta edema de membros inferiores +++/4+.
Assinale a opção que indica a causa mais provável desse edema.
Assinale a opção que indica a causa mais provável desse edema.
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