Ao assumir o gerenciamento do serviço de enfermagem
de uma organização militar de saúde (OMS), o capitão
QCO enfermeiro constatou que a unidade compreendia
um hospital geral com 50 leitos, um ambulatório e um
núcleo responsável pela assistência domiciliar, cada um
deles com demandas específicas. Assim sendo, para o
encaminhamento adequado e solução dos problemas
observados, o enfermeiro decidiu aplicar o método “Planejamento estratégico situacional – PES”, e agora, os envolvidos estão realizando a seleção dos problemas relevantes, tentando compreender, de modo amplo, o motivo
pelo qual ocorrem e identificar os seus nós críticos.
Considerando as etapas que compõem o PES, está sendo desenvolvido o momento
Em uma instituição hospitalar adotou-se como um dos
indicadores de qualidade de enfermagem, a “incidência de flebite”, sendo este construído de acordo com o
apresentado no “Manual de Indicadores de Enfermagem
NAGEH” (2012). Para seu cálculo, devem ser considerados como casos de flebite, em pacientes com acesso
venoso periférico, a presença de, no mínimo, eritema
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De acordo com o Código de Ética dos Profissionais de
Enfermagem, entre outras situações, o profissional de
enfermagem deve comunicar, formalmente, ao Conselho
Regional de Enfermagem,
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Considere os diferentes aspectos relacionados à administração das vacinas preconizadas pelo Programa Nacional
de Imunização – PNI e assinale a alternativa correta.
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Em um hospital geral, durante o período noturno, entre
outros casos, foram internados: um homem com diagnóstico de hepatite B; uma mulher com diagnóstico de
síndrome respiratória aguda grave (SRAG) associada a
coronavírus e uma criança com meningite viral. Constatou-se, ainda, que na unidade de pronto-socorro havia
uma mulher em observação após ter sido picada por escorpião, um idoso vítima de violência doméstica e ocorrera o óbito de um homem em consequência de acidente
de trabalho.
Frente a essa situação, deve ser providenciada a notificação à Secretaria Municipal de Saúde – SMS, em
24 horas,
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O choque é uma grave complicação da dengue e ocorre,
habitualmente, entre o quarto e quinto dia após início dos
sinais e sintomas da doença. Nessa fase, o enfermeiro
deve estar atento aos sinais de alarme que o precedem,
tais como:
No Brasil, particularmente na região amazônica, a malária constitui um grave problema de saúde pública. Em
relação a essa doença, é correto afirmar que
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A tuberculose está entre as dez principais causas de
morte nas comunidades indígenas e é umas das doenças mais notificadas aos serviços de saúde (MS, 2016).
Considerando esse fato, ao planejar ação cívico-social
com o objetivo de prestar atendimento de saúde em um
Distrito Sanitário Especial Indígena (DSEI), estabeleceu-
-se, como uma das prioridades, a busca ativa de sintomáticos respiratórios e o diagnóstico da tuberculose
ativa utilizando-se o Teste Rápido Molecular para TB.
Incumbido dessa atividade, o 1º tenente QCO enfermeiro deve estar ciente de que a população alvo (PA) para
busca ativa e os aspectos relacionados à indicação, coleta de material e interpretação dos resultados do teste
TRM-TB (T) compreendem:
Entre outras missões, o Exército Brasileiro, em caráter
intersetorial, presta apoio aos Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEIs), incluindo, entre outras atividades, consultas médicas e odontológicas, administração
de vacinas e ações de educação em saúde. Assim sendo, torna-se importante que os militares que compõem as
equipes de saúde que atuam nesses projetos, compreendam a organização e o funcionamento dos DSEIs, que,
de acordo com o estabelecido pela Política Nacional de
Atenção à Saúde dos Povos Indígenas,
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Na unidade de emergência de um hospital geral, o enfermeiro responsável pelo acolhimento e avaliação de risco,
está realizando o atendimento de uma jovem com 19 anos
de idade, desacompanhada, que, chorando muito, relatou ter
sido vítima de violência sexual há uma hora, quando se dirigia para casa após sair do trabalho. Informou se tratar de
agressor único e desconhecido. O enfermeiro observou que
suas roupas estavam desalinhadas e sujas e apresentava escoriações na face, braços, colo e pernas. Após acolhimento,
avaliação e classificação de risco, o enfermeiro encaminhou
a paciente para atendimento com a equipe de saúde especializada a quem a jovem informou que sua última menstruação ocorrera há sete dias. Ao exame físico foi constatada a
presença de lesões vulvo-perineais superficiais, sem sangramento, com presença de hematomas e sêmen.
Como medida de anticoncepção de emergência foi prescrito o levonorgestrel (progestágeno), 1,5 mg, via oral.
Em relação a essa medida, o enfermeiro deve informar à
paciente que
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Na unidade de emergência de um hospital geral, o enfermeiro responsável pelo acolhimento e avaliação de risco,
está realizando o atendimento de uma jovem com 19 anos
de idade, desacompanhada, que, chorando muito, relatou ter
sido vítima de violência sexual há uma hora, quando se dirigia para casa após sair do trabalho. Informou se tratar de
agressor único e desconhecido. O enfermeiro observou que
suas roupas estavam desalinhadas e sujas e apresentava escoriações na face, braços, colo e pernas. Após acolhimento,
avaliação e classificação de risco, o enfermeiro encaminhou
a paciente para atendimento com a equipe de saúde especializada a quem a jovem informou que sua última menstruação ocorrera há sete dias. Ao exame físico foi constatada a
presença de lesões vulvo-perineais superficiais, sem sangramento, com presença de hematomas e sêmen.
De acordo com o preconizado pelo Ministério da Saúde
(2004), ao realizar a avaliação e classificação de risco, o
enfermeiro deve identificar o caso com a cor
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Em consulta de enfermagem, E.C., 48 anos, casada,
relatou que há três anos vinha fazendo uso de dispositivo intrauterino (DIU) como método anticoncepcional,
seus ciclos menstruais eram regulares e não apresentava queixas. Ao realizar o exame físico, considerando o
tempo decorrido do último preventivo do câncer de colo
uterino, o enfermeiro procedeu à coleta de material para
a realização do exame citopatológico. Ao receber o resultado, constatou que indicava a presença de metaplasia
escamosa imatura, de cocos e lactobacillus sp. Frente a
esse resultado, o enfermeiro deve considerar que a alteração citológica
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Puérpera, pós-parto normal há 48 horas, portadora de
quadro leve de covid-19, cujos sinais e sintomas tiveram
início há três dias, com RT-PCR reagente, coletado no
momento da admissão à maternidade, e seu recém-nascido, assintomático, receberam alta hospitalar. De acordo com o Manual de Recomendações para a Assistência
à Gestante e Puérpera Frente à pandemia de covid-19
(MS, 2021), ao realizar as orientações para alta, entre
outros itens, o enfermeiro deve enfatizar que
R.S., 19 anos, compareceu à unidade de saúde referindo
atraso menstrual, sendo confirmada sua gravidez após
realização do teste rápido. Aproveitando a oportunidade,
entre outras ações, o enfermeiro realizou os testes rápidos para sífilis e HIV, obtendo, resultado reagente para
sífilis e não-reagente para HIV. Com essa situação, investigou, detalhadamente, a presença de sinais e sintomas da doença. Durante a realização da anamnese, foi
informado pela gestante que iniciara atividade sexual aos
16 anos, se relacionara com dois parceiros, sendo um
deles o atual companheiro. A gestante relatou ainda que
há cerca de um ano apresentou eritema nas palmas das
mãos e pés e queda de cabelos, o que pensou ser um
“quadro de alergia”, que desapareceu espontaneamente,
mesmo sem tratamento, após algum tempo. Ao exame
físico, o enfermeiro não constatou a presença de sinais/
alterações compatíveis com quadro de sífilis.
Frente a essa situação, entre outras ações, a conduta do
enfermeiro deve compreender:
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Em 09/09/2022, M.A., 24 anos, solteira, primigesta compareceu à unidade de saúde para consulta de enfermagem
de pré-natal. Informou que seus ciclos menstruais eram regulares, com intervalo de 28 dias e que sua última mestruação
(DUM) iniciara em 27.05.2022 e terminara em 31.05.2022.
Relatou ainda que o enjoo matinal havia melhorado e, no momento, vinha se sentindo bem. Ao analisar o resultado do primeiro exame de sorologia para toxoplasmose, realizado em
amostra de sangue coletada na 11ª semana de gestação, o
enfermeiro constatou: IGG = positiva; IGM positiva e teste de
avidez de IGG = forte.
Em relação aos resultados de sorologia para toxoplasmose, de acordo com o manual de atenção ao pré-natal
de baixo risco (MS, 2013), o enfermeiro deve considerar
que os resultados são compatíveis com
Em 09/09/2022, M.A., 24 anos, solteira, primigesta compareceu à unidade de saúde para consulta de enfermagem
de pré-natal. Informou que seus ciclos menstruais eram regulares, com intervalo de 28 dias e que sua última mestruação
(DUM) iniciara em 27.05.2022 e terminara em 31.05.2022.
Relatou ainda que o enjoo matinal havia melhorado e, no momento, vinha se sentindo bem. Ao analisar o resultado do primeiro exame de sorologia para toxoplasmose, realizado em
amostra de sangue coletada na 11ª semana de gestação, o
enfermeiro constatou: IGG = positiva; IGM positiva e teste de
avidez de IGG = forte.
No momento da consulta, aplicando-se a Regra de Nägele, a idade gestacional (IG) e a data provável do parto
(DPP) de M.A. são:
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Ao analisar a prescrição médica para um indivíduo adulto,
o enfermeiro constatou que deveria ser administrado ao
paciente uma bolsa de plasma fresco congelado (PFC).
Para administrá-lo de modo seguro, o enfermeiro deve,
entre outros cuidados,
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A incontinência urinária (IU) é uma das principais queixas
de idosos e causa um grande impacto sobre a qualidade
de vida dessas pessoas. No que diz respeito ao tratamento não farmacológico, a realização dos exercícios
de Kegel está indicada para mulheres com incontinência
urinária
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Na assistência ao paciente idoso, para desenvolver o
processo de enfermagem, o enfermeiro deve compreender e reconhecer as alterações físicas que ocorrem em
consequência do processo de envelhecimento, as quais
colocam o idoso criticamente doente em maior risco para
complicações. Entre outras alterações, ocorre, no âmbito
do sistema
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Após resgate, 1º Tenente QCO enfermeiro está realizando a avaliação de uma vítima exposta à fumaça no combate a incêndio florestal, consciente, relatando cefaleia e
tonturas. Ao exame físico, o enfermeiro constatou, entre
outros sinais e sintomas, a presença de náuseas, vômitos, dispneia, diminuição de acuidade visual e mucosas
cor de framboesa.
Frente a esse quadro, considerando que a vítima não
apresentava sinais de queimaduras, o agente causador
da intoxicação (AI) e a conduta apropriada a ser adotada
(C) são: