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Q3519948 Medicina
Assinale a alternativa que descreve corretamente exemplos de fármacos com os seguintes mecanismos de ação no tratamento da hipertensão arterial pulmonar: 1 – antagonista do receptor de endotelina; 2 – análogo da prostaciclina; 3 – agonista do receptor IP (da prostaciclina).
Alternativas
Q3519947 Medicina
Ao examinar paciente com queixa de dispneia, nota-se pulso carotídeo bífido, com dois picos sistólicos com amplitude semelhante, sugerindo
Alternativas
Q3519946 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre terapia antianginosa em pacientes com infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST.
Alternativas
Q3519945 Medicina
Presença de imagem de realce tardio miocárdico com imagem normal anulado em paciente com doença arterial coronária e hipertensão arterial sistêmica sugere
Alternativas
Q3519944 Medicina

Homem, 45 anos de idade, portador de miocardiopatia hipertrófica septal obstrutiva, apresenta dispneia aos esforços e gradiente sistólico máximo de 70 mmHg na via de saída do ventrículo esquerdo. Ele tem asma, com crises recentes e necessidade de procurar atendimento de urgência.



A estratégia inicial para manejo do paciente é 

Alternativas
Q3519943 Medicina

Criança, 3 meses de idade, é diagnosticada com tetralogia de Fallot, com anatomia desfavorável.



Nesse momento, idealmente, realiza-se cirurgia com

Alternativas
Q3519942 Medicina

Mulher, 31 anos de idade, portadora de miocardiopatia dilatada idiopática, com fração de ejeção de 35%, atualmente em classe funcional II, apresenta desejo de engravidar.



Assinale a alternativa correta sobre o aconselhamento dessa paciente.

Alternativas
Q3519941 Medicina

Mulher, 88 anos de idade, assintomática, apresenta em ecocardiograma calcificação moderada da valva aórtica, com gradiente sistólico máximo de 58 mmHg e médio de 30 mmHg. Área estimada em 1,2 cm2 .



Se a paciente se mantiver assintomática, há indicação de realizar novo exame após

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Q3519940 Medicina

Mulher, 71 anos de idade, hipertensa há mais de 30 anos, faz uso atualmente de losartana 100 mg/dia, anlodipino 10 mg/dia e hidroclorotiazida 25 mg/dia. É aderente ao tratamento e à dieta hipossódica. Há 2 meses, a paciente vem apresentando níveis de pressão arterial acima de 140x90 mmHg e realizou MAPA que demonstrou comportamento anormal da pressão arterial nas 24 horas.



Nesse caso, o fármaco preferencial a ser associado para melhor controle pressórico é

Alternativas
Q3519939 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre o uso de peptídeos natriuréticos. 

Alternativas
Q3519937 Medicina

Homem, 45 anos de idade, com histórico de lombalgia e uveíte, é admitido com bloqueio atrioventricular total. Realiza ecocardiograma que demonstra valva aórtica espessada e com insuficiência moderada, sem estenose, além de dilatação da raiz aórtica. A fração de ejeção do ventrículo esquerdo e a pressão sistólica em artéria pulmonar são normais.



Assinale a alternativa que apresenta a etiologia dos achados.

Alternativas
Q3519936 Medicina

Mulher, 26 anos de idade, apresenta episódio de infecção das vias aéreas superiores de provável etiologia viral. Após 5 dias, evolui com dispneia aos mínimos esforços, ortopneia e dispneia paroxística noturna. Realiza ecocardiograma que evidencia disfunção ventricular esquerda (fração de ejeção: 25%; hipocinesia difusa) e direita. Há necessidade de introduzir dobutamina para suporte inotrópico.



Assinale a alternativa correta sobre o uso da imunoglobulina (IG).

Alternativas
Q3519935 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre a medida da pressão arterial.
Alternativas
Q3519934 Medicina

Ao auscultar homem de 33 anos com dispneia aos esforços, nota-se sopro diastólico em ruflar e sopro mesossistólico. O pulso tem rápida ascensão, alta amplitude e colapso abrupto.



Esses achados sugerem

Alternativas
Q3519933 Medicina
Homem, 65 anos de idade, apresenta infarto agudo do miocárdico com supradesnivelamento do segmento ST de parede anterior, tratado com angioplastia primária com stent da artéria descendente anterior. Apresenta ainda obstrução de 50% em terço médio de artéria coronária direita, para a qual se optou por tratamento clínico. Na entrada, o paciente apresentava troponina de 1.120 ng/ml e permaneceu assintomático durante a internação. Na alta hospitalar, 4 dias após a entrada, realizou novos exames laboratoriais que evidenciaram troponina de 440 ng/ml e creatinina de 0,9 mg/dl.


Assinale a alternativa correta sobre a interpretação para os níveis de troponina nesse momento.
Alternativas
Q3519932 Medicina
A qual dos pacientes a seguir é indicada (classe I ou II a) a realização de teste ergométrico? 
Alternativas
Q3519912 Segurança e Saúde no Trabalho
Eliza comparece a uma consulta de pré-natal em uma Unidade Básica de Saúde (UBS). Do ponto de vista clínico, no seu sétimo mês de gestação, a usuária está bem, mas chora ao relatar que seu marido, que trabalha em uma serralheria, sofrera um acidente de trabalho que resultou em lesão grave em sua mão direita. Foi atendido por um convênio privado de saúde, mas está sem tratamento. Não consegue trabalhar pela dor e limitação funcional. A respeito desse caso, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3443066 Medicina
A nova diretriz europeia de diagnóstico e manuseio da hipertensão arterial sistêmica (HAS) 2024, reviu algumas estratégias de tratamento.

Considerando a nova diretriz, qual seria a indicação para associar a espironolactona?
Alternativas
Q3443065 Medicina
As cardiotoxinas são causas importantes de miocardite, sobretudo alguns quimioterápicos. Informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Clozapina pode levar à miocardite com incidência de 1% a 10% dos casos, por provável mecanismo de hipersensibilidade.
( ) Quimioterápicos da classe das antraciclinas, como a doxorrubicina, são os mais relacionados à cardiotoxicidade.
( ) Os inibidores de imunocheck point (ICI) utilizados em vários tipos de câncer causam miocardite por hipersensibilidade droga-induzida.
( ) Anticonvulsivantes, antibióticos, alopurinol e derivados da sulfa são os principais agentes responsáveis por miocardite por hipersensibilidade a droga-induzida.
Alternativas
Q3443064 Medicina
Analise as afirmativas abaixo quanto às orientações de prevenção secundária da febre reumática (FR).

I. As recomendações quanto à duração da profilaxia secundária são empíricas e baseadas em estudos observacionais.
II. A duração da profilaxia deve ser individualizada e baseada somente se houve, de fato, história de cardite com envolvimento valvar.
III. Estudos randomizados controlados não demonstraram a superioridade da penicilina intramuscular sobre a via oral na prevenção de recorrência de FR.
IV. Crianças com cardite e evidência de doença cardíaca residual, ou que foram submetidas à cirurgia valvar devem receber profilaxia indefinidamente, ou alternativamente, até completarem 40 anos.
V. A profilaxia deve ser por toda a vida para aqueles com doença valvar importante que tenham contato próximo com crianças, uma vez que essas, muito frequentemente, são portadoras do Streptococus beta-hemolítico do grupo A.

Estão corretas apenas as afirmativas
Alternativas
Respostas
81: B
82: B
83: E
84: D
85: C
86: A
87: D
88: B
89: B
90: E
91: E
92: A
93: A
94: D
95: B
96: C
97: B
98: C
99: D
100: A