Questões Militares Comentadas para Médico

Ano: 2016 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2016 - HNMD - Médico |

Q1355982 Medicina

Durante os cuidados pré-natais , destaca-se como exame complementar essencial o VDRL, Considerando que o resultado do VDRL 1/64 e que a gestante refere ser alérgica a penicilina. Qual a melhor conduta?

A

Eritromícina.

B

Penicilina após dessensibilização,

C

Gentamicina.

D

Cefalosporina de terceira geração.

E

Cloranfenicol.

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Q1355981

Ano: 2016 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2016 - HNMD - Médico |

Q1355981 Medicina

São indicações de transplante hepático, EXCETO

A

atresia biliar.

B

cirrose biliar primária.

C

síndrome de Aiagille.

D

cirrose criptogênica.

E

síndrome de Alport.

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Q1355980

Ano: 2016 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2016 - HNMD - Médico |

Q1355980 Medicina

Encontram-se no polidrâmnio e no oligoidrâmnio, respectivamente:

A

malformações abertas do tubo neural e inserção baixa de placenta.

B

malformações obstruíivas altas do tubo digestivo (supraduodenais) e doença hemolííica pelo fator Rh.

C

diabetes mellitus mal controlado e crescimento intrauterino restrito (CIUR).

D

diabetes mellitus bem controlado e crescimento intrauterino restrito (CÍUR).

E

anomalias torácícas e patologias placentárias.

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Q1355979

Ano: 2016 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2016 - HNMD - Médico |

Q1355979 Medicina

Com relação ao câncer de mama, é correto afirmar que

A

as taxas de recorrência são maiores em pacientes idosas do que em jovens

B

a mastectomia está indicada em pacientes com esclerodermia ativa, independentemente do tamanho do tumor.

C

o estado patológico dos linfonodos axilares não influencia no prognóstico de tumores de mama.

D

a pesquisa do linfonodo sentinela apresenta altas taxas de falsos negativos, não devendo ser utilizada em lugar da dissecção axiíar.

E

o tamoxifeno tem importante papel na quimioterapia preventiva para o câncer de mama, mas não reduz o risco de recidiva.

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Q1355978

Ano: 2016 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2016 - HNMD - Médico |

Q1355978 Medicina

Sobre a amiloidose sistêmica primária, pode-se afirmar que

A

os rins raramente são afetados.

B

macroglossía, equimose períorbitária e distrofia das unhas constituem sinais clínicos da amiloidose AL.

C

o acometimento cardíaco pode ocasionar miocardiopatia dilatada.

D

a macroglossía é patognomônica e está presente em mais de 90% dos pacientes.

E

em geral a amiloidose AL é insidiosa e de curso indolente,

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Q1355977

Ano: 2016 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2016 - HNMD - Médico |

Q1355977 Medicina

Homem de 65 anos é admitido na emergência com alteração aguda do estado mental, taquicardia, taquipneia e pressão arterial média (RAM) de 55 mmhg. Com relação ao quadro desse paciente, assinale a opção INCORRETA.

A

Considerar administração de ínotrópicos e redução da pós-carga se apresentar pressão venosa jugular aumentada e estertores.

B

Pensar em choque séptico se a pele e as extremidades estiverem quentes.

C

Avaliar insuficiência hepática se a pele e as extremidades estiverem quentes.

D

Afastar choque cardiogênico se a pele e as extremidades estiverem frias e pegajosas.

E

Pensar em choque hipovolêmico se a pele e as extremidades estiverem frias e pegajosas.

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Q1355976

Ano: 2016 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2016 - HNMD - Médico |

Q1355976 Medicina

Homem de 30 anos, com história de infecção gastrointestinal há 03 semanas, apresenta inicio súbito de sensação de peso nas pernas, evoluindo rapidamente com quadro de paralisia ascendente. Qual o provável diagnóstico?

A

Deficiência de vitamina B6.

B

Miastenia Gravis.

C

Doença de Machado-Joseph.

D

Esclerose Múltipla.

E

Síndrome de Guillain-Barré.

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Q1355975

Ano: 2016 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2016 - HNMD - Médico |

Q1355975 Medicina

Cada vez mais a população torna-se idosa. Com relação á essa faixa etária, é correto afirmar que

A

a doença péptica é a causa mais comum de cirurgia abdominal em idosos, frequentemente em situação emergencial.

B

a mortalidade associada à ressecção de metástases hepáticas em idosos é três vezes maior do que em jovens.

C

a apresentação da apendicite aguda em idosos é idêntica à observada em pacientes jovens.

D

a troca da valva aórtica em idosos é considerada segura e eficaz e representa importante melhora na qualidade de vida.

E

o número de cirurgias de revascularização do miocárdio realizadas em pacientes com mais de 65 anos vem aumentando ao longo dos anos,

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Q1009445

Ano: 2016 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2016 - EsSEx - Conhecimentos Gerais - Medicina |

Q1009445 Medicina

A hipercalcemia pode ser manifestação de enfermidade grave, como malignidade. O número de pacientes reconhecidos com hipercalcemia assintomática, em geral hiperparatireoidismo, aumentou no final do século XV. Sempre que a hipercalcemia é confirmada, deve ser estabelecido um diagnóstico definitivo. Considerando a classificação das causas de hipercalcemia, assinale a opção que NÃO está associada a alta renovação óssea:

A

Hipertireoidismo

B

Tiazidas

C

Intoxicação pelo alumínio (associada a insuficiência renal)

D

Intoxicação por vitamina A

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Q1009444

Ano: 2016 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2016 - EsSEx - Conhecimentos Gerais - Medicina |

Q1009444 Medicina

Alguns fármacos e drogas causam mialgia verdadeira, EXCETO:

A

Cimetidina

B

Cocaína

C

AAS

D

Zidovudina

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Q1009443

Ano: 2016 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2016 - EsSEx - Conhecimentos Gerais - Medicina |

Q1009443 Medicina

Em relação à conduta de campo nas picadas de serpentes venenosas, assinale a alternativa INCORRETA:

A

As recomendações de primeiros socorros feitas no passado são, em sua maioria, de pouco benefício, e algumas delas, na verdade, agravam o desfecho.

B

A aplicação de cataplasmas, gelo e choque elétrico também é ineficaz e potencialmente prejudicial.

C

Os venenos de elapídeas, que são principalmente neurotóxicos e que não exercem efeitos significativos nos tecidos locais, podem ser localizados por pressão-imobilização, uma técnica em que todo o membro é imediatamente envolvido por uma bandagem e, em seguido imobilizado.

D

A pressão imobilização deve ser utilizada nos casos em que a serpente agressora é identificada de modo confiável e quando houver possibilidade de transportar a vítima até o local de assistência médica.

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Q1009442

Ano: 2016 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2016 - EsSEx - Conhecimentos Gerais - Medicina |

Q1009442 Medicina

A elevação das enzimas hepáticas, aminotransferases, em pacientes jovem não fumante com enfisema pulmonar, é compatível com a seguinte hipótese diagnóstica:

A

Hepatite autoimune

B

Doença de Wilson

C

Hemocromatose

D

Deficiência de alfa 1 antitripsina

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Q1009441

Ano: 2016 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2016 - EsSEx - Conhecimentos Gerais - Medicina |

Q1009441 Medicina

Considerando alguns efeitos adversos da hipertensão crônica em mulheres gestantes, assinale a opção INCORRETA:

A

Parto pós termo

B

Síndrome HELLP

C

Restrição do crescimento fetal

D

Morte neonatal

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Q1009440

Ano: 2016 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2016 - EsSEx - Conhecimentos Gerais - Medicina |

Q1009440 Medicina

A violência sexual contra crianças e mulheres adultas é considerado um dos crimes que vem apresentando crescimento muito rápido. Dentre as medidas para tratamento dos sobreviventes de violência sexual, qual a assertiva NÃO é adequada:

A

Como é difícil diferenciar entre Doença Sexualmente Transmissível (DST) preexistente e DST recém-contraída atribuível a um ataque sexual, a profilaxia deve ser oferecida a todas as sobreviventes. Isso é particularmente importante, pois a maioria das pacientes não retorna para consulta de acompanhamento.

B

Deve ser oferecida vacinação contra Hepatite B se a sobrevivente de agressão sexual tiver sofrido penetração vaginal, oral ou anal. A hepatite B é mais infecciosa que o HIV durante o coito.

C

Deve-se oferecer profilaxia contra HIV a todas as sobreviventes de violência sexual vaginal ou anal sem proteção que procuram atendimento dentro das 72 horas, exceto se o agressor for conhecido e seu teste rápido de HIV for negativo.

D

Não se administra profilaxia antitetânica mesmo em caso de mordidas.

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Q1009439

Ano: 2016 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2016 - EsSEx - Conhecimentos Gerais - Medicina |

Q1009439 Medicina

Segundo a literatura de Berek & Novak, o câncer de mama representa cerca de 1/3 dos cânceres em mulheres e perde apenas para o câncer de pulmão como a principal causa de morte por câncer em mulheres. Em referência ao câncer de mama, assinale a opção INCORRETA:

A

O câncer de mama costuma surgir no Quadrante Superior Externo (QSE) , onde a proporção de tecido mamário é maior.

B

Ao se identificar uma massa dominante na mama, deve-se cogitar a existência de um carcinoma e realizar biópsia para diagnóstico tecidual.

C

É mais fácil palpar os tumores em mulheres jovens com mamas densas e nodulares que palpar os tumores em mulheres mais velhas com mamas com substituição gordurosa.

D

O câncer de mama pode metastatizar para qualquer órgão, e até 85% das mulheres com doença à distância têm acometimento ósseo, pulmonar e hepático.

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Q1009438

Ano: 2016 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2016 - EsSEx - Conhecimentos Gerais - Medicina |

Q1009438 Medicina

Segundo descrição na literatura de “Williams” as colisões de automóveis representam a causa mais comum de traumatismos contusos graves, potencialmente letais durante a gravidez. Com o traumatismo contuso podem ocorrer lesões intra-abdominais graves. Sobre o assunto, assinale a alternativa INCORRETA:

A

As lesões intestinais, não obstante, são menos frequentes em razão do efeito protetor do útero volumoso.

B

É particularmente preocupante o risco de embolia por líquido amniótico, somente em traumas graves.

C

Apesar de incomuns, as lesões cranianas e cerebrais fetais são mais prováveis quando a cabeça está insinuada e a pelve materna sofre fratura.

D

Entre os eventos catastróficos que podem ocorrer com traumatismo contuso estão as lesões placentárias (descolamento ou laceração de placenta).

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Q1009437

Ano: 2016 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2016 - EsSEx - Conhecimentos Gerais - Medicina |

Q1009437 Medicina

Na emergência, você se depara com uma mulher grávida em trabalho de parto. Qual a estratégia deve ser evitada em caso de resultado positivo do teste rápido de HIV:

A

Explicar que o resultado do teste rápido é preliminar e que os resultados falso-positivos são possíveis.

B

Iniciar imediatamente a profilaxia antirretroviral para reduzir o risco de transmissão para o feto sem esperar pelos resultados do teste comprobatório.

C

Uma vez que a mulher dá a luz, deve-se continuar a terapia antirretroviral materna até o recebimento dos resultados dos testes comprobatórios.

D

Informar a equipe de pediatra do resultado do teste rápido para HIV positivo, de modo que adie a amamentação até o resultado comprobatório estar disponível.

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Q1009436

Ano: 2016 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2016 - EsSEx - Conhecimentos Gerais - Medicina |

Q1009436 Medicina

A dor abdominal é o principal sintoma da pancreatite. Considerando os marcadores de gravidade dentro das 24 horas, assinale a opção INCORRETA:

A

Creatinina sérica > 2,0 mg%

B

Idade < 60 anos

C

Hemoconcentração ( hcto > 41%)

D

Derrame pleural

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Q1009435

Ano: 2016 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2016 - EsSEx - Conhecimentos Gerais - Medicina |

Q1009435 Medicina

Em relação às modalidades diagnósticas da Trombose Venosa Profunda (TVP) e Embolia Pulmonar (EP), assinale a opção INCORRETA:

A

A elevação do dímero D indica trombólise endógena, sendo considerado um exame específico para embolia pulmonar.

B

Os níveis de dímero D aumentam em pacientes com infarto do miocárdio, pneumonia, sepse, câncer e também em mulheres no segundo ou terceiro trimestre de gravidez.

C

Com frequência, obtém-se uma radiografia de tórax normal ou quase normal na embolia pulmonar.

D

A tomografia computadorizada do tórax com contraste intravenoso é o principal exame de imagem para o diagnóstico de embolia pulmonar.

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Q1009434

Ano: 2016 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2016 - EsSEx - Conhecimentos Gerais - Medicina |

Q1009434 Medicina

Adolescente de 15 anos apresenta dispnéia progressiva há 5 anos, até aos pequenos esforços e ortopnéia. Tem hipertensão arterial sistêmica diagnosticada desde os 7 anos de idade, em tratamento com nifedipina e espironolactona. Ao exame físico apresenta sopro mesossistólico em área aórtica, pulsos carotídeos e braquiais (4+/4+), enquanto os pulsos femorais (1+/4+). PA de 160X90 mmHg em membros superiores e de 90X60 mmHg em membros inferiores. Arteriografia demonstra valva aórtica bicúspide e estenose focal da aorta torácica após emergência da artéria subclávia esquerda. Diagnóstico:

A

Coarctação congênita da aorta

B

Hipoplasia congênita da aorta

C

Síndrome de Marfan

D

Displasia fibromuscular

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