Questões Militares Comentadas para PM-SP

Q286861

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286861 Psiquiatria

Ativação psicomotora, efeito antiparkinsoniano e agravamento da psicose são efeitos adversos de antidepressivos que atuam por meio do bloqueio de

A

recaptação de noradrenalina.

B

recaptação de serotonina.

C

recaptação de dopamina.

D

receptores histamínicos.

E

receptores muscarínicos.

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Q286860

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286860 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta sobre o uso de antidepressivos por idosos.

A

Os compostos com meias-vidas mais curtas, como a fluoxetina, são preferíveis, pois podem ser eliminados do organismo mais rapidamente.

B

Dentre os antidepressivos tricíclicos, a imipramina tem sido considerada a melhor opção por apresentar menor incidência de efeitos adversos.

C

O uso dos inibidores da monoaminoxidase é contraindicado devido ao risco de provocar hipotensão postural.

D

A mirtazapina é reservada aos casos de depressão refratária ao tratamento medicamentoso devido ao seu efeito cardiotóxico.

E

O efeito sedativo da trazodona limita seu uso em idosos.

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Q286859

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286859 Psiquiatria

Em Direito Civil, existem pessoas portadoras de transtorno mental que são consideradas incapazes para os atos. Pessoas que necessitam de interdição total e devem ser submetidas à curatela de um responsável são

A

as que não tiverem o necessário discernimento para a prática dos atos da vida civil.

B

os portadores de transtornos relacionados com o uso de álcool.

C

os idosos, com idade maior que setenta anos.

D

os pródigos, ou seja, aqueles que realizam gastos financeiros capazes de comprometer seus patrimônios.

E

os maiores de dezesseis e menores de dezoito anos.

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Q286858

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286858 Psiquiatria

Em Psiquiatria Forense, nas causas criminais, o que mais se busca determinar é se o réu deve ser considerado imputável, semi-imputável ou inimputável.
Assinale a alternativa correta sobre Psiquiatria Forense.

A

Um indivíduo portador de transtorno mental, que foi considerado imputável, é encaminhado aos hospitais de custódia e tratamento psiquiátrico.

B

Portadores de transtorno de personalidade são inimputáveis.

C

Um réu que apresente retardo mental grave pode ter culpa a ele imputada.

D

Indivíduos semi-imputáveis apresentam preservação do entendimento dos fatos e prejuízo da capacidade de se autodeterminar.

E

O psiquiatra sugere redução da pena para os réus semi-imputáveis.

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Q286857

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286857 Psiquiatria

Em relação ao uso de psicofármacos por indivíduos com retardo mental (RM), é correto afirmar que

A

pessoas com RM necessitam de doses maiores de antidepressivos.

B

benzodiazepínicos podem causar excitação paradoxal.

C

sintomas extrapiramidais secundários ao uso de antipsicóticos são menos frequentes do que na população geral.

D

a dificuldade no manejo da clozapina contraindica este psicofármaco nessa população.

E

o metilfenidato é empregado para o tratamento de tiques.

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Q286856

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286856 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta sobre os transtornos psiquiátricos que ocorrem em comorbidade com retardo mental (RM).

A

Indivíduos com comprometimento cognitivo grave apresentam menor frequência de comportamento agressivo em comparação com os portadores de RM leve.

B

Indivíduos com RM e transtorno do déficit de atenção e hiperatividade apresentam menor distratibilidade, menor atividade psicomotora e menos impulsividade em relação às pessoas portadoras de nível semelhante de RM.

C

Pessoas com RM dificilmente relatam sintomas como delírios e alucinações, por isso a comorbidade de RM e esquizofrenia inexiste.

D

Alterações de sono e apetite estão ausentes em pacientes com RM e transtorno de humor, dificultando o diagnóstico.

E

Crises de agitação, gritos e choro podem representar um ataque de pânico e são frequentemente confundidas com um episódio psicótico.

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Q286855

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286855 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta sobre os tipos de convulsoterapia.

A

A aplicação bilateral minimiza os efeitos cognitivos.

B

A aplicação bilateral consiste em posicionar os eletrodos na região frontotemporal.

C

A aplicação unilateral direita provoca afasia.

D

A técnica de d'Elia consiste no posicionamento bifrontal dos eletrodos.

E

A aplicação unilateral esquerda é o tipo de convulsoterapia mais utilizado.

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Q286854

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286854 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta sobre a convulsoterapia.

A

Pacientes com transtorno bipolar em episódio de mania psicótica respondem mal à convulsoterapia.

B

A presença de doenças clínicas, como a doença de Parkinson, contraindica a convulsoterapia para o tratamento da depressão.

C

A depressão com risco de suicídio é uma indicação para a realização de convulsoterapia.

D

Devido ao prejuízo cognitivo consequente às aplicações de convulsoterapia, esse procedimento é proibido em idosos.

E

Em relação à depressão, a refratariedade ao tratamento medicamentoso prediz uma resposta pobre à convulsoterapia.

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Q286853

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286853 Psiquiatria

Em psiquiatria, o propranolol

A

tem seu efeito hipotensor reduzido pela interação com a clorpromazina.

B

é eficaz no manejo da distonia induzida por antipsicóticos.

C

é utilizado no tratamento da síndrome neuroléptica maligna, pois promove relaxamento muscular.

D

possui efeito antidepressivo.

E

em doses elevadas provoca ataxia, tontura, fraqueza e fadiga.

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Q286852

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286852 Psiquiatria

O zolpidem é um

A

agonista serotonérgico.

B

agonista de receptor de melatonina.

C

agonista seletivo do receptor ômega 1.

D

antagonista histaminérgico.

E

antagonista dopaminérgico.

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Q286851

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286851 Psiquiatria

Em relação ao tratamento do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), é correto afirmar que

A

a imipramina exerce um efeito robusto na melhora de pensamentos intrusivos.

B

a melhora global com amitriptilina é observada precocemente, isto é, nas quatro primeiras semanas de tratamento.

C

o alprazolam apresenta efeito modesto nos sintomas de ansiedade observados no TEPT.

D

a fluvoxamina piora explosões de raiva.

E

a clonidina em monoterapia é o tratamento de primeira linha para hipervigilância, pesadelos e revivescências.

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Q286850

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286850 Psiquiatria

Homem de 45 anos foi submetido à colecistectomia videolaparoscópica há 3 dias. Há 1 dia, apresentou agitação psicomotora à noite; dizia que estava sendo ameaçado pela equipe de enfermagem e se recusava a receber medicação. Relata que ouviu alguém dizer: “nós vamos pegá-lo". No momento da avaliação, no período da manhã, estava sonolento. Nega antecedente psiquiátrico ou uso de substâncias. A conduta correta é introduzir

A

risperidona.

B

clonazepam.

C

paroxetina.

D

amitriptilina.

E

carbamazepina.

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Q286849

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286849 Psiquiatria

Leucopenia, rash cutâneo, insuficiência hepática, náusea, vômitos, diarreia, sonolência e tontura são efeitos colaterais comumente associados com

A

lítio.

B

ácido valproico.

C

carbamazepina.

D

lamotrigina.

E

gabapentina.

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Q286848

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286848 Psiquiatria

Considerando a História da Psiquiatria, dementia praecox

A

é um termo cunhado por Bleuler.

B

apresenta um curso evolutivo semelhante ao da doença maníaco-depressiva descrita por Kraepelin.

C

substituiu o conceito de melancolia e deu origem ao termo depressão.

D

é constituída a partir do agrupamento da catatonia de Kahlbaum, da hebefrenia de Hecker e da dementia paranoïdes de Kraepelin.

E

serviu como base para a criação do termo “psicose" pela escola de Wernicke-Kleist.

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Q286847

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286847 Psiquiatria

O conceito de neurose designa afecções que afetam o movimento e as sensações. O termo neurose foi cunhado por

A

Charcot.

B

Janet.

C

Cullen.

D

Kraepelin.

E

Bleuler.

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Q286846

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286846 Psiquiatria

Texto associado

Utilize o caso clínico seguinte para responder às questões de números 06 e 07.

Mulher de 54 anos refere tratamentos prévios bem sucedidos para depressão. Nos últimos 20 anos, relata 4 episódios depressivos remitidos com o uso de amitriptilina. Há 8 meses, refere recorrência de tristeza, desânimo e cansaço. Notou aumento do apetite, mas não quer engordar. Antecedentes pessoais de lombalgia e hipertensão arterial sistêmica.

O médico assistente deve alertar a paciente de que, no início do tratamento, os efeitos colaterais mais comuns são

A

insônia, náusea, cefaleia e diarreia.

B

hipotensão postural, constipação e taquicardia.

C

redução da visão noturna, boca seca e obstipação.

D

febre, tremor e sonolência.

E

polidipsia, parestesia em extremidades e tremor.

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Q286845

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286845 Psiquiatria

Texto associado

Utilize o caso clínico seguinte para responder às questões de números 06 e 07.

Mulher de 54 anos refere tratamentos prévios bem sucedidos para depressão. Nos últimos 20 anos, relata 4 episódios depressivos remitidos com o uso de amitriptilina. Há 8 meses, refere recorrência de tristeza, desânimo e cansaço. Notou aumento do apetite, mas não quer engordar. Antecedentes pessoais de lombalgia e hipertensão arterial sistêmica.

Considerando o caso descrito, deve-se iniciar o tratamento com

A

mirtazapina.

B

duloxetina.

C

paroxetina.

D

venlafaxina.

E

quetiapina.

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Q286844

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286844 Psiquiatria

A depressão é o transtorno psiquiátrico mais frequente entre os pacientes com epilepsia. Assinale a alternativa correta sobre depressão e epilepsia.

A

Crises parciais complexas e epilepsia do lobo temporal são fatores de risco para depressão interictal.

B

Antidepressivos tricíclicos são o tratamento de escolha para a depressão em comorbidade com epilepsia.

C

A convulsoterapia piora os sintomas depressivos devido ao aumento da frequência de crises epilépticas.

D

A fluoxetina reduz o nível sérico das drogas antiepilépticas.

E

A hipofunção do hemisfério direito é a principal hipótese fisiopatológica implicada no desenvolvimento de depressão em pacientes com epilepsia.

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Q286843

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286843 Psiquiatria

O tratamento farmacológico de primeira linha para crises epilépticas do tipo ausência é

A

carbamazepina.

B

valproato.

C

fenitoína.

D

oxcarbazepina.

E

topiramato.

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Q286842

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |

Q286842 Psiquiatria

Texto associado

Utilize o caso clínico seguinte para responder às questões de números 02 e 03.

Mulher de 53 anos refere que se sente constantemente preocupada após furto de seu veículo há 1 ano. Diz: “comprei outro carro e ando por aí, mas não tenho sossego, nenhum lugar é bom para mim”. Em casa, sente-se apreensiva; pensa na segurança do marido e dos filhos e telefona para saber se estão bem. Quando sai, relata que fica inquieta, impaciente e irritada, pois quer fazer tudo rápido. “Enquanto cumpro uma tarefa, já estou pensando na próxima”. Por tal motivo, queixa-se de cansaço e dores no corpo. Nega dificuldade para iniciar o sono: “durmo por me sentir exausta”. Nega pesadelos, porém acorda várias vezes durante a noite. Notou que há 6 meses não consegue relaxar. “Fico pensando nas pendências que tenho para resolver e, até mesmo, antecipando problemas ou dificuldades que nem aconteceram. É muito desgastante. Para piorar, minha memória está péssima”. Relata que tem se sentido tensa, por isso matriculou-se em curso de natação há 4 meses. Refere diabetes e hipertensão arterial de difícil controle.

Considerando o caso descrito, o tratamento correto é introduzir

A

lítio.

B

venlafaxina.

C

periciazina.

D

sertralina.

E

mirtazapina.

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