Considerando o caso descrito, deve-se iniciar o tratamento...
Mulher de 54 anos refere tratamentos prévios bem sucedidos para depressão. Nos últimos 20 anos, relata 4 episódios depressivos remitidos com o uso de amitriptilina. Há 8 meses, refere recorrência de tristeza, desânimo e cansaço. Notou aumento do apetite, mas não quer engordar. Antecedentes pessoais de lombalgia e hipertensão arterial sistêmica.