Questões de Provas - Questões Militares - Página 77

Q3442688

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q3442688 Medicina

Uma criança de 3 anos apresenta febre, irritabilidade e eritema no rosto, que rapidamente evolui para bolhas flácidas. O sinal de Nikolsky é positivo e as lesões estão localizadas predominantemente em áreas intertriginosas. A cultura da nasofaringe revela Staphylococcus aureus dos grupos fágicos II, tipos 55 e 71.

Marque a opção que apresenta de maneira correta o diagnóstico e a patogênese dessa condição.

A

Síndrome do choque tóxico (SCT); a condição é causada pela liberação sistêmica de superantígenos, levando à liberação maciça de citocinas e envolvimento sistêmico generalizado.

B

Impetigo bolhoso; causado pela infecção localizada por Staphylococcus aureus, levando à formação de bolhas superficiais sem sintomas sistêmicos.

C

Ectima; causado por infecção primária ou secundária com estreptococos beta-hemolíticos do grupo A, levando a úlceras profundas com cicatrização.

D

Síndrome da pele escaldada estafilocócica (SSSE); a doença é causada pelas toxinas exfoliativas ETA e ETB, que clivam a desmogleína-1 (Dsg1), levando à divisão da epiderme abaixo da camada granulosa.

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Q3442687

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q3442687 Medicina

O diagnóstico e a classificação das manifestações cutâneas no lúpus eritematoso sistêmico (LES) envolvem uma análise detalhada de suas diversas formas clínicas, com base nas características específicas e nas lesões associadas.

Considerando a complexidade histopatológica e os fatores desencadeantes, marque a opção correta sobre as manifestações cutâneas do LES.

A

A fotossensibilidade no lúpus eritematoso cutâneo subagudo (LECSA) pode resultar em lesões anulares com clareamento central e descamação periférica. A histopatologia do LECSA é a que mais se caracteriza por hiperceratose e rolhas córneas foliculares, além de um infiltrado linfocitário perivascular.

B

O lúpus eritematoso cutâneo agudo (LECA), embora seja mais comum em fototipos elevados, pode se apresentar como “lúpus NET-símile”, com necrose extensa induzida por fotoexposição severa. As lesões de LECA podem evoluir para cicatrizes e atrofia, especialmente após episódios de intensa atividade sistêmica.

C

A paniculite lúpica (lúpus profundo), apesar de sua associação com nódulos subcutâneos, não apresenta características histopatológicas distintas de outras formas de paniculite, sendo um quadro autolimitado sem risco de desenvolvimento de LES.

D

O lúpus eritematoso cutâneo crônico (LECC), quando não tratado adequadamente, pode evoluir para cicatrizes e atrofia, especialmente nas áreas fotoexpostas, como a face e as conchas auriculares. A presença de lesões acneiformes, como comedões e cicatrizes puntiformes, é típica no quadro denominado “lúpus comedoniano”.

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Q3442686

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q3442686 Medicina

A dermatose purpúrica pigmentada (DPP) ou capilarite representa um grupo heterogêneo de dermatoses de etiologia desconhecida, que são caracterizadas por máculas pigmentadas do vermelho ao castanho e petéquias, predominantemente nas extremidades inferiores. Classicamente, foram descritas cinco variantes clínicas da DPP: púrpura anular telangiectásica de Majocchi, púrpura pigmentar progressiva de Schamberg, dermatite liquenoide purpúrica e pigmentada de Gougerot e Blum, púrpura eczematoide de Doucas e Kapentanakis e líquen aureus. Sobre essas dermatoses, marque a opção correta.

A

A Síndrome de Gardner-Diamond é comum em homens de todas as idades e está frequentemente associada a doenças hematológicas subjacentes.

B

As dermatoses purpúricas crônicas apresentam achados histológicos típicos, incluindo extravasamento de hemácias, infiltração linfocítica perivascular, vasculite e presença de macrófagos contendo hemossiderina.

C

A diferenciação entre a doença de Schamberg e a vasculite induzida por exercício é feita apenas pela resposta à corticoterapia tópica.

D

Embora múltiplos tratamentos tenham sido recomendados, até o momento nenhum se mostrou consistentemente eficaz.

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Q3442685

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q3442685 Medicina

Eritrodermia é um termo usado para descrever uma variedade de diagnósticos dermatológicos que se apresentam como uma dermatite eritematosa, com descamação e que envolvem mais do que 80% da área de superfície corporal. Sobre a eritrodermia e suas possíveis causas, marque a opção correta.

A

A síndrome de Sézary pode ser diferenciada da micose fungoide eritrodérmica por meio da detecção de clones idênticos de células T no sangue e na pele, acompanhada de critérios como ≥1000 células de Sézary/mm³ ou CD4:CD8 ≥8:1.

B

A micose fungoide eritrodérmica frequentemente apresenta características histopatológicas clássicas, facilitando o diagnóstico diferencial em casos iniciais.

C

A síndrome de Sézary apresenta manifestações adicionais como queratodermia fissurada dolorosa, alopecia difusa e prurido severo, sendo infrequentemente associada à linfadenopatia generalizada.

D

A eritrodermia idiopática permanece sem etiologia identificada em aproximadamente 25% dos pacientes, sendo que alguns desses podem evoluir para linfoma cutâneo de células T.

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Q3442684

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q3442684 Medicina

O prurigo nodular é condição reativa hiperplásica da pele caracterizada por pápulas, placas e/ou nódulos pruriginosos. Temporalmente, são classificados como agudo/subagudo e crônico (≥ 6 semanas), com diferentes variantes clínicas, sinonímias, e fatores etiológicos subjacentes. Considerando suas manifestações clínicas, fisiopatologia e opções terapêuticas, marque a opção incorreta.

A

O "sinal da borboleta", característico do prurigo nodular, refere-se à ausência de lesões na região média do dorso superior, uma área de difícil alcance para coçar.

B

A fisiopatologia do prurigo nodular envolve, entre outros fatores, uma neuropatia de fibras finas epidérmicas, associada a uma hiperplasia de nervos dérmicos e aumento na expressão de mediadores como IL-31 e fator de crescimento neural (NGF).

C

Dupilumabe foi aprovado para o tratamento do prurigo nodular com base em estudos que demonstraram redução significativa da hiperpigmentação e da hipertrofia das lesões cutâneas, embora não tenha impacto comprovado no prurido.

D

Imunossupressores sistêmicos, como ciclosporina, podem ser úteis em casos refratários, especialmente quando há predomínio do componente inflamatório da doença.

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Q3442683

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q3442683 Medicina

O melanoma é o tipo mais grave de câncer de pele, com várias formas e subtipos. Sobre as características clínicas, diagnóstico e tipos de melanoma, marque a opção correta.

A

O melanoma nodular é o subtipo mais comum em indivíduos com pele clara e está frequentemente associado à exposição solar, sendo caracterizado por um crescimento horizontal (radial) inicial seguido por um crescimento vertical rápido.

B

O melanoma extensivo superficial é o subtipo mais frequente, representando cerca de 60% a 70% dos melanomas, e é caracterizado pelo seu início como uma mácula assintomática com bordas irregulares, comumente em locais como o tronco e as pernas.

C

O melanoma lentigo maligno é a forma mais comum de melanoma em indivíduos idosos, caracterizando-se por um crescimento vertical rápido sem fase inicial horizontal, comumente diagnosticado em locais como a face.

D

O melanoma nodular é frequentemente identificado em crianças e adolescentes, apresentando-se tipicamente como uma pápula ou nódulo amelanótico, frequentemente de cor rosa ou vermelha.

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Q3442682

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q3442682 Medicina

A psoríase é uma doença inflamatória crônica, mediada pelo sistema imunológico, que resulta de uma combinação de predisposição genética e fatores ambientais. A patogênese envolve uma série de mecanismos imunológicos, além de alterações na diferenciação epidérmica. Sobre a psoríase e seu manejo, marque a opção correta.

A

A presença de neutrófilos na epiderme é característica da psoríase, mas é limitada ao estadiamento inicial da doença, sendo substituída por linfócitos à medida que a doença progride.

B

Os principais alvos terapêuticos para o tratamento de psoríase moderada a grave são os linfócitos Th2, visto que esta população celular está predominantemente envolvida na patogênese da psoríase.

C

A psoríase é um fator de risco independente para doenças cardiovasculares, com a presença de inflamação crônica exacerbada nas formas mais graves da doença, o que justifica a necessidade de monitoramento cardiovascular.

D

O tratamento tópico, embora eficaz em formas leves de psoríase, não é indicado para pacientes com psoríase moderada a grave devido ao risco de exacerbações clínicas com o uso prolongado de corticosteroides tópicos.

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Q3442681

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q3442681 Medicina

As variantes da acne podem apresentar características clínicas e patológicas distintas, com diferentes abordagens terapêuticas. Considerando essas informações, marque a opção correta.

A

A acne fulminante é a forma mais grave de acne e tipicamente afeta meninas na faixa etária de 13-16 anos, associando-se a manifestações sistêmicas como febre, artralgia e lesões osteolíticas, com tratamento inicial recomendado com isotretinoína em altas doses.

B

A acne pós-adolescente em mulheres, frequentemente envolve a região mandibular e tem uma possível associação ao tabagismo em casos com início predominantemente comedonal.

C

O tratamento de acne fulminans é contraindicado com corticosteroides orais devido ao risco de exacerbação do quadro inflamatório.

D

A acne neonatal se caracteriza pelo surgimento de comedões em neonatos, geralmente após a segunda semana de vida, e é tratada com antibióticos tópicos para erradicar a infecção por Malassezia spp., causadora da doença.

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Q3442680

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q3442680 Medicina

O lúpus eritematoso cutâneo é doença autoimune de expressão clínica variada, que pode se apresentar como doença exclusivamente cutânea ou ser uma das múltiplas manifestações do lúpus eritematoso sistêmico. Em relação ao lúpus cutâneo (LE), marque a opção incorreta associada à sua patogênese e manifestação clínica.

A

Variantes genéticas em genes associados ao reparo de DNA e vias imunológicas podem contribuir para o desenvolvimento do LE.

B

Autoanticorpos contra SSA/Ro estão frequentemente envolvidos no lúpus cutâneo subagudo (SCLE) e lúpus neonatal.

C

O lúpus cutâneo subagudo (SCLE) apresenta erupções fotossensíveis que podem levar a cicatrizes permanentes.

D

A radiação ultravioleta induz apoptose dos queratinócitos, levando à translocação de antígenos celulares e nucleares.

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Q3442679

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q3442679 Medicina

A síndrome de Sweet (SS) é uma doença rara, caracterizada por lesões cutâneas eritematovioláceas dolorosas, febre, leucocitose com neutrofilia e derme com infiltrado inflamatório neutrofílico denso à histologia. Considerando o quadro clínico e os critérios diagnósticos para a síndrome de Sweet (SS), marque a opção correta.

A

O acometimento ocular na SS é raro e ocorre somente na forma clássica, na ausência de malignidades ou uso de drogas.

B

A presença de febre (>38 graus) é critério maior e o diagnóstico é dado pela presença de um critério maior e dois menores.

C

A SS acomete predominantemente indivíduos do sexo masculino, especialmente acima de 50 anos de idade.

D

Lesões ulceradas orais na SS estão frequentemente relacionadas a doenças hematológicas. A neoplasia mais comumente ligada a estas é a leucemia mieloide aguda (LMA).

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Q3442678

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q3442678 Medicina

Dermatoses bolhosas autoimunes são doenças cuja manifestação cutânea primária e fundamental consiste em vesículas e bolhas. Classificam-se conforme a localização da bolha, em intraepidérmica e subepidérmica. Nesse contexto, a respeito da dermatite herpetiforme (DH) e da dermatose bolhosa linear por IgA (LABD), marque a opção correta.

A

A DH é uma manifestação cutânea da doença celíaca (DC) e está associada à sensibilidade ao glúten em praticamente todos os casos.

B

A deposição de IgA na LABD ocorre de forma granular na zona da membrana basal, como evidenciado pela imunofluorescência direta.

C

Os anticorpos IgA em pacientes com DH são direcionados contra a transglutaminase tecidual (TG2), enquanto na LABD estão direcionados contra a transglutaminase epidérmica (TG3).

D

Tanto a DH quanto a LABD podem ser controladas com restrição ao glúten e terapia com sulfonas, sendo o tratamento de escolha para ambos os casos.

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Q3442677

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q3442677 Medicina

Ceratoses actínicas são displasias queratinocíticas intraepiteliais com potencial de transformação maligna. Clinicamente, apresentam-se como máculas, pápulas ou placas hiperqueratóticas sobre uma base eritematosa em áreas fotoexpostas; podem ser pigmentadas e apresentar variados graus de infiltração. Sobre a ceratose actínica (QA), marque a opção correta.

A

O risco de transformação maligna de uma única ceratose actínica varia de 10% a 30%.

B

Cerca de 20% dos CECs desenvolvem-se em áreas sem ceratose actínica prévia.

C

Na QA bowenoide os vasos glomerulares são irregularmente distribuídos e agrupados ao longo da lesão.

D

“Sinal da bandeira” é a alternância de paraceratose e de hiperceratose no estrato córneo.

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Q3442676

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q3442676 Medicina

A esclerodermia é uma doença do tecido conectivo que se manifesta por meio da esclerose cutânea e apresenta variável acometimento sistêmico. Duas categorias de esclerodermia são conhecidas: esclerose sistêmica, caracterizada por esclerose cutânea e acometimento visceral; e a esclerodermia localizada ou morfeia que, classicamente, apresenta evolução benigna e autolimitada, confinada à pele e/ou a tecidos subjacentes. Sobre a esclerodermia cutânea e seus subtipos, analise as afirmativas.

I. A forma linear da esclerodermia acomete preferencialmente crianças, afetando a face, membros superiores e inferiores, e é caracterizada por ser unilateral.
II. A síndrome de Parry-Romberg pode ser de difícil diferenciação com a forma em golpe de sabre, porém esta variante afeta as partes mais inferiores da face; geralmente não se observa esclerose cutânea.
III. O anticorpo anticentrômero é um marcador exclusivo de formas graves e sistêmicas de esclerodermia.
IV. Na atrofodermia de Pierini e Passini a agressão ao tecido adiposo é mais profunda, chegando até a fáscia muscular.

Estão corretas apenas as afirmativas

A

III e IV.

B

I e II.

C

II e III.

D

I e IV.

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Q3442675

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q3442675 Medicina

As dermatoviroses são infecções virais que afetam a pele e mucosas, podendo causar uma variedade de manifestações clínicas, desde lesões autolimitadas até condições mais persistentes e recorrentes. Em relação às dermatoviroses, marque a opção correta.

A

A roseola infantum, causada exclusivamente pelo herpes vírus tipo 6, caracteriza-se inicialmente por erupção exantemática pruriginosa no tronco, seguida por febre baixa que regride em dez dias.

B

O tumor de Buschke-Lowenstein, também conhecido como condiloma acuminado gigante, é uma lesão sexualmente transmissível que afeta a região anogenital e é causado por HPV 16 e 18, de alto risco.

C

A acrodermatite papulosa infantil, ou síndrome de Gianotti-Crosti, possui como principal agente o HHV- 3, podendo estar relacionada também com o vírus da hepatite B, CMV, coxsackie virus, adenovirus, parvovirus B19, HHV-6 e vacinas virais.

D

O herpes vírus tipo 4 é vírus oncogênico e está associado ao carcinoma da nasofaringe, linfoma de Burkitt e doença linfoproliferativa após transplante de órgãos sólidos.

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Q3442674

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q3442674 Medicina

A hanseníase, que é doença causada pelo Mycobacterium leprae, apresenta manifestações neurocutâneas polimorfas fortemente correlacionadas com a resposta imune do hospedeiro. Com relação à hanseníase dimorfa-tuberculoide, marque a opção incorreta.

A

Na forma tuberculoide da hanseníase, as lesões cutâneas tendem a ter contornos mais bem definidos em comparação com a forma dimorfa-tuberculoide.

B

Na hanseníase Borderline-Tuberculoide evidencia-se infiltrado inflamatório constituído de células epitelioides e linfócitos, porém, os granulomas não tocam a epiderme.

C

No grupo Borderline, vários troncos nervosos podem ser afetados, com possibilidades de deformidades mais graves e maior incidência de mononeuropatias múltiplas.

D

A forma dimorfa-tuberculoide representa uma posição intermediária entre as formas tuberculoide e lepromatosa, com uma resposta imune menos eficaz que na lepromatosa, e mais eficaz que na tuberculoide.

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Q3442673

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q3442673 Medicina

A dermatoscopia é um método não invasivo, prático e de custo relativamente baixo, que pode ser de grande utilidade no diagnóstico diferencial de lesões dermatológicas pigmentadas, elevando em aproximadamente 25% o acerto do diagnóstico clínico. Com relação aos padrões vasculares observados durante a dermatoscopia, marque a opção correta.

A

Vasos em grampo de cabelo são vasos enovelados, dispostos de forma agrupada e focal.

B

Vasos glomerulares são estruturas vasculares lineares curtas e curvas, associadas a halo branco periférico.

C

Vasos em saca rolha são vasos tortuosos em torno do próprio eixo. São característicos do melanoma.

D

Vasos em vírgula são vasos finos e curvos que não atravessam o centro da lesão. Encontrados nas hiperplasias sebáceas.

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Q3442672

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Q3442672 Medicina

O líquen plano (LP) é uma erupção inflamatória, recorrente e pruriginosa, caracterizada por pequenas pápulas poligonais, aplanadas e violáceas, que podem coalescer formando placas descamativas e rugosas, geralmente acompanhadas por lesões orais e/ou genitais. Em relação às formas clínicas do líquen plano, analise as afirmativas a seguir.

I. No líquen plano actínico, as lesões envolvem primariamente a pele exposta à luz, sendo mais comum em crianças e adultos jovens.
II. No líquen plano ungueal as alterações abrangem fissura longitudinal, afinamento da lâmina e alterações do leito ungueal como pterígio e alterações da matriz como onicólise, hiperqueratose subungueal.
III. O líquen plano oral é a variante mais frequente do líquen plano e pode estar associado à hepatite C, sendo as lesões orais localizadas frequentemente na língua e nas mucosas labial e gengival.

Está (ão) correta (s) apenas a(s) afirmativa(s)

A

I.

B

II.

C

III.

D

I e III.

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Q3442671

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q3442671 Medicina

As reações às drogas podem envolver diferentes órgãos ou sistemas, porém as manifestações cutâneas são mais comuns, assumindo grande multiplicidade de aspectos clínicos, desde lesões solitárias até quadros generalizados e, por vezes, fatais. Com relação às farmacodermias, analise as afirmativas a seguir.

I. A pustulose exantemática aguda (PEGA) é uma dermatose associada a drogas em 90% dos casos e as manifestações cutâneas surgem de 2 a 4 semanas após a exposição.
II. A Síndrome DRESS é uma reação medicamentosa grave que cursa com febre, exantema difuso acometendo classicamente a face e acometimento sistêmico (acometimento hepático, renal, neurológico, eosinofilia, linfócitos atípicos, entre outros).
III. Na PEGA, as drogas mais associadas são os antibióticos, classicamente beta-lactâmicos e macrolídeos.

Está (ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)

A

I.

B

II.

C

III.

D

II e III.

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Q3442670

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q3442670 Medicina

A urticária é condição pruriginosa recorrente associada ou não a angioedema podendo estar associada a vários fatores como medicamentos, alimentos, aditivos alimentares, infecções (bacterianas, virais e fúngicas), infestações parasitárias, alérgenos e neoplasias malignas. Sobre a urticária, marque a opção incorreta.

A

A lesão urticariforme é derivada da reação tríplice de Lewis caracterizada por três componentes sequenciais: aumento da permeabilidade vascular com extravasamento de fluido (edema), reflexo axonal e vasodilatação (eritema inicial circunscrito pelos vasos diretamente alterados).

B

A urticária crônica espontânea (UCE) apresenta-se com duração superior a seis semanas e a etiologia da maior parte dos casos não é definida.

C

As urticárias agudas são mais comuns em crianças e adultos jovens. Em sua maioria são idiopáticas ou acompanham infecções virais.

D

O mecanismo da maioria das reações urticariformes à droga é não imune, dependente da atuação direta da medicação no mastócito.

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Q3442669

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia |

Q3442669 Medicina

Em relação à abordagem terapêutica da leishmaniose tegumentar americana, informe verdadeiro (V) ou falso (F) e, em seguida, assinale a opção correta.

( ) O tratamento de escolha para a leishmaniose tegumentar americana recomendado pela OMS e pelo Ministério da Saúde é feito com antimoniais pentavalentes (antimoniato de N-metilglucamina ou estibogluconato de sódio).
( ) As principais drogas de escolha para o tratamento da leishmaniose, independente do espectro clínico são, em ordem de prioridade: pentamidina, antimoniais e anfotericina B.
( ) Os principais efeitos dos antimoniais pentavalentes são os musculares e hepatorrenais.
( ) O segundo medicamento de eleição é a anfotericina B, indicada na falha terapêutica ou contraindicação ao antimonial.

A

(F); (V); (F); (V).

B

(V); (F); (F); (F).

C

(V); (F); (V); (V).

D

(F); (F); (V); (F).

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