Questões Militares

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Q3447557 Medicina
Em situações de choque hemorrágico, temos algumas definições e pontos de destaque na literatura sobre o uso do ácido tranexâmico. Informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as afirmativas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Ácido tranexâmico é um derivado do aminoácido lisina que inibe a fibrinólise ao bloquear sítios de ligação no plasminogênio.
( ) No estudo CRASH-2, envolvendo mais de 20.000 pacientes em situação de sangramento, o uso de ácido tranexâmico reduziu a mortalidade global e a morte específica por sangramento, sem aumento significativo de eventos trombóticos.
( ) O tratamento iniciado após 3 horas da lesão demonstrou maior eficácia na redução do risco de morte por sangramento, em comparação ao início antes desse período.
Alternativas
Q3447556 Medicina
Em relação a algumas modalidades de hemodiálise contínua, indique a opção que completa corretamente as lacunas da assertiva a seguir.
Na modalidade _______, a remoção de solutos ocorre principalmente por difusão, enquanto na modalidade _______ há somente retirada lenta de água do plasma, sem depuração de solutos.
Alternativas
Q3447555 Medicina
Analise as seguintes afirmativas sobre a síndrome de lise tumoral (SLT).
I. Ocorre devido à liberação de grandes quantidades de potássio intracelular, fosfato e ácidos nucleicos na circulação sistêmica.
II. Está exclusivamente associada a tumores sólidos.
III. Pode levar a complicações potencialmente fatais, como lesão renal aguda, arritmias e complicações neurológicas.
IV. Ocorre apenas após o início das terapias antineoplásicas.

Estão corretas apenas as afirmativas 
Alternativas
Q3447554 Medicina
Analise as afirmativas abaixo sobre a hemorragia alveolar difusa (DAH) associada ao transplante de medula óssea.
I. A apresentação clínica típica é caracterizada por febre alta e infiltrados pulmonares difusos, geralmente coincidindo com a recuperação dos leucócitos.
II. Pacientes com mais de 40 anos apresentam risco aumentado para desenvolvimento de DAH após transplante de medula óssea, com mortalidade que atinge até 30%.
III. O líquido obtido pela lavagem broncoalveolar geralmente torna-se progressivamente mais sanguinolento em alíquotas sucessivas, sem recuperação de patógenos específicos.
IV. A presença de mucosite grave constitui um fator de risco para o desenvolvimento da DAH.

Estão corretas apenas as afirmativas 
Alternativas
Q3447553 Medicina
Preencha as lacunas abaixo.
No que se refere a protocolos de sedação, a adoção de ______ e a meta de um estado de sedação mais ______ em pacientes sob ventilação mecânica estão associados a melhores resultados, incluindo menor duração de ventilação e menor permanência na UTI.
Marque a opção que completa corretamente as lacunas acima. 
Alternativas
Q3447552 Medicina
Indique a opção que completa corretamente a lacuna a seguir.
Um dos trabalhos que abordou a questão de administração de corticoides no choque séptico foi o estudo APROCCHSS. Neste, a administração de ______ resultou em redução significativa da mortalidade em 90 dias e incremento nos dias sem vasopressor.
Alternativas
Q3447551 Medicina
Em relação aos efeitos fisiológicos da terapia de oxigênio por cateter de alto fluxo (HFNC), assinale a opção correta.
Alternativas
Q3447550 Medicina
Sobre a síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW), uma das condições que podem ter seu rastreamento feito pelo eletrocardiograma, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as afirmativas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) A Síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) é uma condição congênita que envolve feixes de tecido condutor anormal entre átrios e ventrículos, resultando em padrão de pré-excitação no eletrocardiograma.
( ) Cerca de 25% dos pacientes com padrão WPW no ECG não têm possibilidade de taquicardia reentrante, pois não conduzem o impulso de forma retrógrada pela via acessória.
( ) O risco de morte súbita na WPW é maior nas duas primeiras décadas de vida.
Alternativas
Q3447549 Medicina
Quanto à inflação e deflação do balão de contrapulsação intra-aórtica (BIA), marque a opção correta.
Alternativas
Q3447548 Medicina
Preencha as lacunas abaixo.
A dexmedetomidina tem sido uma opção para controle de agitação em ambiente de terapia intensiva; com relação às suas propriedades, possui ______ e pode produzir ______ em doses mais elevadas.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Alternativas
Q3447547 Medicina
Analise as assertivas abaixo sobre a síndrome HELLP e suas complicações.
I. A hemorragia subcapsular hepática é uma consequência catastrófica da síndrome HELLP, ocorrendo em aproximadamente 2% dos pacientes.
II. A ruptura hepática deve ser considerada em qualquer paciente com pré-eclâmpsia que apresente choque súbito ou dor abdominal aguda.
III. O tratamento da ruptura hepática inclui suporte hemodinâmico e parto urgente.
IV. A hemorragia sem ruptura deve sempre ser tratada cirurgicamente, independentemente da estabilidade hemodinâmica do paciente.

Sobre as assertivas acima é correto afirmar que
Alternativas
Q3447546 Medicina
Sobre o uso do modo ventilatório airway pressure release ventilation (APRV), marque a opção correta. 
Alternativas
Q3447545 Medicina
O controle da frequência cardíaca e da pressão arterial são essenciais no manejo da dissecção aguda da aorta. Sobre o assunto, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as afirmativas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Os betabloqueadores por via intravenosa são a primeira linha de tratamento na dissecção aórtica e devem ser utilizados para evitar taquicardia e atenuar força de cisalhamento.
( ) O nitroprussiato pode ser empregado antes dos betabloqueadores, pois diminui tanto a pré-carga quanto a pós-carga, sem risco de taquicardia reflexa.
( ) O esmolol, por ter início de ação rápido e curta duração, constitui um fármaco apropriado no manejo da dissecção aórtica.
Alternativas
Q3447544 Medicina
Analise as afirmativas a seguir sobre a trombocitopenia induzida pela heparina (HIT).
I. A queda de plaquetas para menos de 100.000/μL ou para abaixo de 50% do valor basal, geralmente após 5 a 15 dias de uso de heparina, justifica suspeitar de HIT.
II. HIT não apresenta risco de trombose, pois consiste apenas em redução de plaquetas sem repercussões trombóticas.
III. Para estimar a probabilidade pré-teste de HIT, emprega-se o critério conhecido como “4 Ts”: trombocitopenia, tempo, trombose e ausência de outra explicação para a trombocitopenia.
IV. Trata-se de uma condição permanente e não reversível, mesmo com interrupção da heparina.

Estão corretas apenas as afirmativas
Alternativas
Q3447543 Medicina
Preencha as lacunas abaixo.
Segundo o trabalho de Guerin e colaboradores, que foi decisivo para a consolidação da posição prona como Opção terapêutica na abordagem de pacientes com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), o critério de inclusão contemplava um PaO2/FIO2 menor que ____, e a posição prona foi aplicada por pelo menos ____ ao dia.
Marque a opção que completa corretamente as lacunas.
Alternativas
Q3447542 Medicina
Sobre complacência, elastância e resistência do sistema respiratório, assinale a opção correta.
Alternativas
Q3447541 Medicina
Considerando os efeitos colaterais mais comumente associados ao uso de propofol, indique a opção que completa corretamente as lacunas da assertiva a seguir.
São observadas ______ e ______, além de risco de hipertrigliceridemia e pancreatite aguda em infusões mais prolongadas.
Alternativas
Q3447540 Medicina
Sobre os efeitos do levosimendan, é incorreto afirmar que
Alternativas
Q3447539 Medicina
Em relação às alterações hemodinâmicas no tamponamento cardíaco, marque a opção correta.
Alternativas
Q3447538 Medicina
Preencha as lacunas abaixo.
Sobre o controle glicêmico em pacientes críticos, no estudo nice-sugar, o efeito do tratamento sobre o desfecho primário não apresentou diferença estatisticamente significativa entre pacientes ______ e entre pacientes ______.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Alternativas
Respostas
941: D
942: B
943: B
944: D
945: B
946: B
947: C
948: B
949: D
950: B
951: A
952: D
953: C
954: B
955: B
956: C
957: B
958: C
959: C
960: C