Questões Militares
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I. Dieta ricas em cálcio tendem a formar cálculos renais.
II. O cálculo mais comum neste paciente citado é de fosfato de cálcio.
III. Hipercalciúria é um dos distúrbios metabólicos mais prevalentes e seu tratamento requer diurético tiazídico.
IV. Pacientes litiásicos em idade jovem devem ser investigados quanto à acidose tubular tipo I.
Estão corretas apenas as afirmativas
( ) Os inibidores da SGLT2 induzem uma precoce e reversível redução do ritmo filtração glomerular (RFG) e podem preservá-lo ao longo prazo.
( ) Ocorre redução em biomarcadores de inflamação (PCR, IL-6 e TNF-α), estresse oxidativo e da adiponectina.
( ) Estudos mostraram que o uso de ISGLT2 diminui internações por insuficiência cardíaca (IC), independentemente da fração de ejeção (FE).
( ) O uso de ISGLT2 foi associado a maiores taxas de infecção urinária, principalmente em homens.
Medicações em uso: furosemida 40 mg mid, losartana 50 mg bid, AAS 100 mg mid, sinvastatina 20 mg mid, insulina NPH 25 UI + 20 UI.
Exames: proteinúria 12,4g /24h; hipoalbuminemia 2,9g; creatinina 1,41; ureia 84; Hb glicada 9,8%; glicemia 230; ácido úrico 8,7; PTH 380; P 7,8; Ca 8,5; 25OH-vit D 14.
Foi solicitada biópsia renal para o paciente e iniciado iSGLT2.
Conforme o caso clínico, é possível afirmar que
( ) É permitido ao médico integrar a equipe de transplante e participar do diagnóstico da morte do possível doador.
( ) O médico deve informar o doador sobre todos os riscos envolvidos em procedimentos de transplante, mesmo que o doador tenha consentido.
( ) É permitido ao médico realizar a retirada de órgão de um doador vivo que seja juridicamente incapaz, caso haja consentimento do seu representante legal, exceto em situações específicas previstas e regulamentadas em lei.
( ) O médico pode participar da comercialização de órgãos desde que não atue diretamente na equipe de transplante.
Marque a opção que apresenta a sequência correta.
I. O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença inflamatória crônica de origem autoimune que pode causar inflamação em diferentes órgãos, como pele, rins e pulmões.
II. Apenas mulheres podem desenvolver Lúpus.
III. Os sintomas do Lúpus sempre aparecem de forma rápida e intensa.
IV. A fotossensibilidade é uma manifestação comum no Lúpus.
Estão corretas apenas as afirmativas
I. O principal objetivo do tratamento da DPOC é reduzir sintomas como dispneia e tosse, além de melhorar a tolerância ao exercício e qualidade de vida.
II. Em pacientes com DPOC de baixo risco e sintomatologia leve, a introdução de um tratamento de manutenção deve ser considerada imediatamente, independente da gravidade dos sintomas.
III. Tanto os broncodilatadores de longa duração quanto os de curta duração são eficazes e podem ser utilizados indistintamente em qualquer paciente com DPOC.
IV. Caso um paciente continue a apresentar sintomas mesmo após o tratamento inicial com um broncodilatador de longa duração, deve-se considerar a associação de LABA e LAMA como opção terapêutica.
Estão corretas apenas as afirmativas
I. A adesão ao tratamento e técnica inalatória adequadas devem ser verificadas em todas as consultas.
II. Comorbidades e exposições ambientais/ocupacionais que possam piorar o controle da asma devem ser investigadas e, se presentes, devem ser eliminadas ou minimizadas.
III. Deve ser considerado como asmático grave o paciente que necessita tratamento com CI em dose alta (budesonida ≥ 1.600 μg ou seu equivalente) associado a LABA e/ou LAMA e/ou antileucotrienos e/ou CO para manter o controle ou que ainda assim permaneça não controlado, devido à sua gravidade intrínseca.
IV. A adição de brometo de tiotrópio ao tratamento da asma grave está indicada preferencialmente antes do uso de imunobiológicos.
Estão corretas apenas as afirmativas