Gislaine, 50 anos, procura a consulta ginecológica
por queixa de prurido vulvar há dois anos. G2C2
refere que já usou antifúngico, banho de assento
e antibióticos sem melhora dos sintomas. Refere
tabagismo há 30 anos e histórico de 15 parceiros
sexuais ao longo da vida. Ao exame ginecológico,
apresenta áreas acetobrancas planas distribuídas
em pequenos e grandes lábios com
aproximadamente 1 cm de diâmetro. Qual é o
diagnóstico e a conduta mais provável?
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Uma paciente de 45 anos vem para consulta com
seu médico ginecologista referindo derrame
mamilar espontâneo há 40 dias. No histórico
familiar, apresenta uma tia materna com câncer de
mama aos 73 anos. No exame das mamas, não foi
encontrado nódulo, a expressão apresenta
descarga papilar sanguinolenta à direita e
uniductal. Exames de ultrassom de mamas e
mamografia normais. Assinale a alternativa que
apresenta o diagnóstico e a conduta mais
adequada
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Uma jovem de 18 anos, sem comorbidades,
procura o pronto-socorro ginecológico por medo
de ter engravidado. Refere sexarca aos 17 anos,
atualmente não faz uso de método contraceptivo e
não deseja engravidar. Refere que a data da
última menstruação foi há 16 dias, e o coito
desprotegido ocorreu há cerca de 12 horas. Qual
é a melhor conduta nesse caso?
Uma paciente de 37 anos, G4C3A1, deseja realizar
contracepção definitiva através da esterilização
cirúrgica. Caso ela apresente desejo futuro de
reversão da laqueadura, qual método apresenta o
pior prognóstico na tentativa futura de reversão?
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Mercedes, 60 anos, apresenta nódulo em QSE da
mama esquerda de aproximadamente 2 cm. Ao
exame, observa-se axila sem linfonodomegalias.
Realizou mamografia com BI-RADS 0 e ultrassom
de mamas, o qual apresentou nódulo hipoecoico,
irregular, de 1,6 cm. Qual é a conduta mais
adequada nesse caso?
Quanto aos sintomas mais frequentes da
adenomiose, analise as assertivas e assinale a
alternativa que aponta as corretas.
I. Hematoquezia.
II. Dismenorreia.
III. Oligomenorreia.
IV. Sangramento uterino aumentado.
Viviane, de 40 anos, G2C2, procura a unidade
básica de saúde para realizar o exame de
“Papanicolau” de rotina. Refere sexarca aos 14
anos. Em conversa com o médico, referiu que
seus dois últimos preventivos vieram sem
alterações e não deseja mais engravidar. No
resultado do exame, apresenta o diagnóstico de
ASC-H. Qual é a melhor conduta nesse caso?
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Uma mulher de 28 anos apresenta dismenorreia,
dor abdominal e tentativa de engravidar há um
ano. No ultrassom pélvico, apresenta cisto anexial
direito de 5 cm com conteúdo espesso, sem
vascularização periférica. Após 3 meses, repetiu o
exame de imagem, que constatou a persistência
do cisto. De acordo com o quadro, o diagnóstico e
a conduta são:
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Uma paciente de 33 anos refere que, há cerca de 6
meses, vem apresentando sangramento a cada 21
dias com duração de 9 dias de fluxo. É G2P2 e
laqueada há 7 anos. A ultrassonografia
transvaginal mostra útero com 228 cc de volume
que apresenta 2 miomas intramurais com
componente submucoso. Em relação à
miomatose uterina, assinale a alternativa
INCORRETA.
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Liliane, 60 anos, G2P1A1, refere que entrou na
menopausa aos 52 anos. Relata que apresentou
pequeno sangramento via vaginal há dois meses.
Ao exame ginecológico, não se observam
anormalidades. Qual é a conduta mais adequada
nesse caso?
Uma paciente de 34 anos vem para consulta
ginecológica referindo “atraso” menstrual de 12
meses. Foram solicitados alguns exames
laboratoriais que constataram aumento da
dosagem do FSH e LH. O teste da progesterona
foi negativo. Conforme os dados demonstrados,
qual é a principal hipótese diagnóstica?
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Josiane, 22 anos, trabalha na Polícia Militar de
Goiás, relata corrimento vaginal e dor abdominal
iniciada há cerca de 7 dias. Nega febre. No exame
físico, constata-se abdome flácido, com leve
desconforto à palpação. No exame especular,
observa-se conteúdo vaginal amarelado saindo do
orifício externo do colo e toque vaginal com colo
e anexos dolorosos à mobilização. Conforme o
provável diagnóstico, qual alternativa apresenta
uma das condutas a ser seguida?
Nulípara de 25 anos apresenta-se em consulta
acompanhada do esposo de 35 anos para buscar
informações sobre tentativa de gravidez. Vem
tendo atividade sexual há cerca de 15 meses, sem
uso de método contraceptivo. Refere que a
menstruação está regular e notou aumento dos
pelos, principalmente em face. Dos exames,
apresenta ultrassom transvaginal e dosagem de
FSH, prolactina, testosterona, 17-OHprogesterona normais. O esposo apresenta dois
espermogramas realizados em momentos
distintos normais. Qual é a melhor conduta nesse
caso?
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