Questões Militares para EsSEx

Q686556

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686556 Medicina

A causa mais comum de hemorragia digestiva baixa é:

A

Ectasias vasculares, especialmente no colon proximal de pacientes com mais de 70 anos.

B

Neoplasias, principalmente adenocarcinomas.

C

Divertículos.

D

Colite (mais comumente doença inflamatória intestinal idiopática ou infecciosa).

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Q686555

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686555 Medicina

São patógenos gastrintestinais que causam diarréia aguda e seus respectivos mecanismos de ação, exceto:

A

Microsporídios - Não inflamatória (enterotoxinas).

B

Clostridium perfringens – Penetrante.

C

Rotavirus – Não inflamatória (enterotoxinas).

D

Salmonella typhi – Penetrante.

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Q686554

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686554 Medicina

São critérios diagnósticos da síndrome de Guillain-Barré, exceto:

A

Fraqueza progressiva de 2 ou mais membros devida à neuropatia.

B

Arreflexia.

C

Envolvimento sensorial ascendente.

D

Evolução da doença < 4 semanas.

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Q686553

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686553 Medicina

O padrão hormonal mais comum da síndrome do enfermo eutireoidiano (SEE) é:

A

Redução dos níveis de T3 total e livre, com níveis normais de T4 e TSH.

B

Aumento dos níveis de TSH, com manutenção dos níveis normais de T4 e T3 total e livre.

C

Aumento dos niveis de T4 e T3, com manutencão dos níveis normais de TSH.

D

Reducão dos níveis de T4 e TSH, com manutenção dos níveis normais de T3 total e livre.

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Q686552

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686552 Medicina

Paciente do sexo feminino, 45 anos, IMC = 28 kg/m2, procura atendimento médico devido a queixas de pirose retroesternal há vários meses. Realiza endoscopia digestiva que evidencia esofagite péptica de refluxo leve a moderada, além de USG de abdome, que evidenciou cálculos biliares em vesícula de aspecto normal. Assim, a melhor conduta seria:

A

Orientações higienodietéticas.

B

Orientações higienodietéticas e prescrição de inibidores de bomba de prótons por 8 semanas.

C

Encaminharia para ambulatório de cirurgia geral para realização de cirurgia de fundoplicatura e colecistectomia videolaparoscópicas, tão logo possível.

D

Conduta expectante.

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Q686551

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686551 Medicina

Apesar dos medicamentos ideais e a duração da terapia ainda não terem sido definidos, a recomendação atual para pacientes com pancreatite aguda necrozante em utilizar antibióticos é:

A

Ciprofloxacino 400mg IV, de 12/12 h, por 7 dias.

B

Ampicilina 1g IV de 6/6 h, amicacina 1g IV, 1 vez ao dia, e metronidazol 500mg, IV, de 8/8 h, por 7 dias.

C

Imipenem – cilastatina 500mg IV, 8/8 h, por 7 dias.

D

Ceftriaxone 1g IV de 12/12 h, metronidazol 500mg IV, de 8/8 h, por 7 dias.

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Q686550

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686550 Medicina

São lesões cardíacas de alto risco para as quais é aconselhável a profilaxia da endocardite antes de procedimentos dentários, exceto:

A

Válvulas cardíacas protéticas.

B

Defeitos cardíacos congênitos completamente corrigidos nos primeiros 5 anos após a correção.

C

Endocardite prévia.

D

Valvulopatia que surge após transplante cardíaco.

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Q686549

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686549 Medicina

Pelo atual sistema de classificação para a infecção pelo HIV em adolescentes e adultos, com base nas afecções clínicas associadas à infecção pelo HIV e nas contagem de linfóides T CD4+, um paciente com candidíase esofagiana e contagem de CD4+ em 250 células/μl seria classificado como:

A

B2.

B

C3.

C

B3.

D

C2.

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Q686548

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686548 Medicina

Qual das drogas abaixo pode ser utilizada para o tratamento da ascaridíase durante a gravidez?

A

Albendazol.

B

Mebendazol.

C

Palmoato de pirantel.

D

Cambendazol.

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Q686547

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686547 Medicina

Um paciente com cetoacidose diabética encontra-se em tratamento no ponto-socorro, recebendo hidratação venosa e insulina em infusão. A insulina de ação intermediária ou prolongada, em combinação com a insulina de ação rápida SC, deve ser administrada:

A

Tão logo o paciente recupere a capacidade de alimentar-se por via oral.

B

Logo após normalização da glicemia.

C

Após a resolução da acidose.

D

Nenhuma das respostas anteriores.

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Q686546

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686546 Medicina

São complicações crônicas microvasculares do Diabetes Mellitus:

A

Retinopatia, nefropatia e coronariopatia.

B

Retinopatia, nefropatia e neuropatia sensorial.

C

Doença vascular cerebral, coronariopatia e neuropatia autônoma.

D

Glaucoma, retinopatia e nefropatia.

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Q686545

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686545 Medicina

Paciente de 35 anos procura o ambulatório devido a aumento das transamimases e icterícia. Há história de hemotransfusão cinco anos antes da consulta atual durante esplenectomia por trauma. Traz os seguintes marcadores virais: anti-HAV IgG positivo; anti-HAV IgM negativo; HBsAg negativo; Anti-HBsAg negativo; Anti-HBc IgM positivo; Anti-HBc IgG negativo; Anti-HBeAg negativo; HBeAg positivo; anti-HCV positivo. Com base nos marcadores virais e na história clínica, podemos afirmar que o paciente apresenta quais tipos de hepatite:

A

A e C agudas.

B

A crônica e B aguda.

C

B e C crônicas.

D

B aguda e C crônica.

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Q686544

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686544 Medicina

No caso de ocorrência de uma embolia pulmonar, quais seriam os sinais ou sintomas mais freqüentes ao exame clínico?

A

Dor torácica e taquipnéia.

B

Dispnéia e taquipnéia.

C

Dispnéia e crepitações.

D

Dor pleurítica e sibilos.

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Q686543

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686543 Medicina

Quanto aos critérios diagnósticos para lesão pulmonar aguda (LPA) e para a síndrome da angústia respiratória aguda (SARA), podemos afirmar:

I – Na LPA a PaO₂/Fi O₂ é igual ou inferior a 200 mmHg e na SARA é igual ou inferior a 300 mmHg

II – Tanto na LPA quanto na SARA, na radiografia de tórax evidenciamos infiltrados alveolares ou intersticiais bilaterais

III – A LPA é um distúrbio menos grave, mas tem o potencial de evoluir para SARA.

IV – Os mediadores inflamatórios e leucócitos são abundantes nos pulmões dos pacientes com SARA, dessa forma, os glicocorticóides são úteis na assistência dessa afecção.

A

As afirmativas I e IV estão corretas.

B

As afirmativas I e II estão corretas.

C

As afirmativas II e III estão corretas.

D

As afirmativas II e IV estão corretas.

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Q686542

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686542 Medicina

Em relação às características fisiológicas das várias formas de choque, qual tipo abaixo cursa com débito cardíaco elevado:

A

Neurogênico.

B

Cardiogênico.

C

Hipovolêmico.

D

Séptico.

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Q686541

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686541 Medicina

A terapia antimicrobiana é desnecessária na bacteriúria assintomática e pode também promover a emergência de cepas resistentes, mas em pacientes selecionados ela pode ser indicada. Em qual das opções reúne esses casos?

I – pacientes com neutropenia.

II – pacientes renais transplantados.

III – pacientes com obstruções do trato urinário.

IV – Grávidas durante o último trimestre de gravidez.

A

I, II e III.

B

II, III e IV.

C

I, III e IV.

D

Todas as opções estão corretas.

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Q686540

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686540 Medicina

A lesão valvar é o principal marco na cardite reumática. Quais são as valvas mais freqüentemente afetadas?

A

Mitral e tricúspide.

B

Mitral e aórtica.

C

Aórtica e pulmonar.

D

Mitral e pulmonar.

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Q686539

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686539 Medicina

Os tumores carcinóides podem ocorrer em praticamente qualquer tecido gastrointestinal. Em qual das opções abaixo ele é mais freqüentemente encontrado?

A

Jejuno.

B

Íleo.

C

Apêndice.

D

Cólon.

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Q686538

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686538 Medicina

Paciente do sexo masculino, 70 anos de idade, hipertenso, diabético, apresentando ECG com fibrilação atrial crônica. A profilaxia anti-trombótica recomendada para esse paciente deverá ser:

A

Ácido acetil-salicílico 100 mg VO ao dia.

B

Ácido acetil-salicílico 200 mg VO ao dia.

C

Ticlopidina 250 mg VO, 2 vezes ao dia.

D

Varfarina VO para manter INR de 2 a 3.

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Q686537

Ano: 2009 Banca: EsSEx Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q686537 Medicina

Paciente em tratamento quimioterápico para leucose chega ao pronto-socorro 10 dias após o último ciclo de quimioterapia, com queixa de febre. Ao exame, apresenta febre de 39 ºC sem outras anormalidades. O leucograma mostra 600 leucócitos/mm³ com 30% de neutrófilos. A conduta mais correta será:

A

Manter sob observação clínica e somente tratar caso houver novo pico febril.

B

Solicitar realização de radiografia de tórax e exame de urina simples (EAS), e caso sejam normais, manter observação clínica.

C

Introduzir antibioticoterapia empírica ampla que cubra bem bactérias Gram-negativas e Gram-positivas.

D

Introduzir antibioticoterapia com vancomicina e anfotericina B para cobrir as infecções estafilocócicas e fungicas, que são as mais comuns nesses pacientes.

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