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Q659366
Fisioterapia
Os conhecimentos sobre Fisioterapia Respiratória devem ser valorizados pelo profissional
fisioterapeuta, uma vez que, independente da patologia de base e das repercussões funcionais que
possam ser desencadeadas, respirar bem é primordial para a recuperação das pessoas que se
encontram aos cuidados do fisioterapeuta. Boa parte dos recursos fisioterapêuticos utilizados hoje
baseia-se na fisiologia respiratória. Sobre as técnicas da fisioterapia respiratória, é correto afirmar:
Q659365
Fisioterapia
Na massoterapia, os componentes da massagem terapêutica, considerada aqui de forma geral, são
Q659364
Fisioterapia
Sobre as indicações da Ventilação mecânica, é correto afirmar:
Q659363
Fisioterapia
O desmame da ventilação mecânica é definido como a retirada gradual do suporte ventilatório do
paciente. As condições gerais do paciente devem ser avaliadas previamente ao início do processo de
desmame, para prevenção de complicações e aumento da probabilidade de sucesso na intervenção,
além de diminuir a morbidade e o grau de stress a que o paciente é submetido. Considere o seguinte
método de desmame: “é usado em desmames difíceis, indicado em pacientes com fraqueza e fadiga
muscular, com deformidades torácicas, pacientes com alta impedância nas vias aéreas e com via aérea
artificial de pequeno diâmetro. O método aumenta o esforço espontâneo pela adição de níveis variáveis
de pressão positiva na fase inspiratória. A magnitude da pressão aplicada condiciona a carga de
trabalho imposta à musculatura respiratória do paciente e essa carga pode ser parcial ou totalmente
abolida. O melhor desempenho dessa modalidade de desmame pode ser devido a três fatores: a)
proporciona maior conforto ao paciente, pois atua mais regularmente e com retorno gradual da carga de
trabalho respiratório à musculatura; b) permite maior controle da taxa de fluxo inspiratório, determinando
melhor sincronismo paciente e ventilador; c) induz o recondicionamento precoce da musculatura
respiratória, por trabalhar com níveis da alça pressão-volume, mais próximos ao fisiológico”. O método
descrito acima refere-se ao desmame com
Q659362
Fisioterapia
Quando se está diante de uma amputação de membro inferior, deve-se ter consciência de que a
avaliação da adequação do paciente a uma prótese é feita pela equipe multidisciplinar e deve-se basear
em pelo menos três questionamentos: a pessoa deseja andar? tem potencial para deambular? quem o
ajudará no ambiente familiar? O objetivo geral da fisioterapia é a busca pela independência funcional,
com ótima independência na utilização do membro específico, recuperação da boa saúde geral,
maximização dos resultados funcionais, prevenção de complicações e redução da dor. Quando se trata
da intervenção fisioterapêutica em amputados, pode-se afirmar que ela pode ser dividida
Q659361
Fisioterapia
A amputação corresponde a uma experiência devastadora e traumática. As pessoas, diante de uma
amputação, freqüentemente já passaram por outros tipos de intervenção, sendo a amputação, na
maioria das vezes, a última alternativa a ser adotada, não importando qual seja a patologia ou o
problema subjacente. Os fisioterapeutas têm estado envolvidos no atendimento de amputados por
muitos anos e são parte integral da equipe multidisciplinar que atende a pessoa vítima de amputação e
seus familiares nos ambientes de cuidado de saúde e social primário, secundário e terciário. Assim,
com relação ao nível das amputações de membro superior, é correto referir-se a amputação
Q659360
Fisioterapia
Na Fisioterapia em Pediatria e Neonatologia, algumas técnicas são essenciais durante o processo
de aspiração. Quanto à técnica AFE (Aumento do Fluxo Expiratório), é correto dizer:
Q659359
Fisioterapia
A Osteoartrite é uma doença mecanicamente conduzida, mas que pode ser mediada quimicamente.
Sendo a doença das articulações sinoviais mais comum, ela corresponde a um conjunto de alterações
morfológicas, bioquímicas e moleculares que levam a alterações na cartilagem articular. Existem dois
tipos principais de osteoartrite: a primária e a secundária. Sobre a prescrição de tratamento
fisioterapêutico através de exercícios, é correto afirmar que eles devem considerar, por exemplo, os
seguintes parâmetros:
Q659358
Fisioterapia
Os MAP-Músculos do Assoalho Pélvico são importantes na manutenção de algumas funções
femininas, como micção, defecação, flatos, relação sexual, gravidez, parto e puerpério, entre outras.
Sobre os MAP é correto afirmar:
Q659357
Fisioterapia
A presença de dor pélvica em mulheres possui várias etiologias, diagnósticos e desfechos, e pode
ser aguda ou crônica. Quando a Dor pélvica dura mais de seis meses, é classificada como crônica –
DPC. O papel do fisioterapeuta no tratamento da DPC envolve a diminuição da dor, o aumento da
função e o tratamento e prevenção de futuras disfunções musculoesqueléticas existentes, o que
envolve uma acurada avaliação funcional, com ênfase no exame musculoesquelético, onde os MAP
devem ser avaliados qualitativa e quantitativamente. Quando consideramos a avaliação fisioterapêutica
voltada para DPC, o conhecimento das possíveis causas da DPC é importante. Temos, como exemplos
de causas da DPC de origem GENITAL, UROLÓGICA, INTESTINAL, OSTEOMUSCULAR E
VASCULAR, respectivamente,
Q659356
Fisioterapia
A fratura é conceituada como uma interrupção na continuidade do osso e pode ser exposta ou
fechada. As lesões em torção comumente dão origem à fratura em espiral. As fraturas podem ser
causadas por trauma e/ou patologias como, por exemplo, a osteoporose, a doença de Paget, o
carcinoma, a osteomielite, a osteogênese imperfeita. As fraturas podem complicar e o fisioterapeuta
deve conhecer essas possíveis complicações para não comprometer o quadro. Quando “os músculos
se tornam danificados ou inflamados no momento da lesão, a pressão intramuscular aumenta sem a
possibilidade de liberação e pode resultar em necrose dos tecidos a partir da isquemia. Isso é definido
como uma condição em que a alta pressão no interior de uma bainha fascial fechada reduz a perfusão
sanguínea capilar abaixo do nível necessário para a viabilidade do tecido, quadro visto mais comumente
nos músculos tibiais anteriores e nos músculos do antebraço”. Essa descrição trata de uma
complicação das fraturas denominada
Q659355
Fisioterapia
A lombalgia é uma patologia que afeta uma parcela considerável da população. Os militares não
estão isentos de senti-la, embora não haja dados estatísticos nacionais sobre a incidência e prevalência
da lombalgia na população militar. As alterações biomecânicas/posturais são apontadas como uma das
causas de dor lombar baixa, sendo a sobrecarga um dos fatores conhecidos como de lesão lombar
imediata, associada ou não à fadiga mecânica secundária, a movimentos repetitivos ou à manutenção
de uma postura estática incorreta, soma de fatores psicossociais como estresse, monotonia e
insatisfação com o ambiente de trabalho. Por todos os dados descritos, torna-se importante para o
fisioterapeuta identificar e tratar os fatores e causas que podem desencadear a lombalgia, pois dor
lombar aguda pode surgir repentinamente por agachamento, flexão do tronco inadequada, espirro,
tosse, rotação do tronco ou por erguer-se carga inadequadamente, entre outros fatores. Em relação à
avaliação fisioterapêutica voltada para a Lombalgia, quando se trata da dor referida, tem-se como
afirmativa correta:
Q659354
Fisioterapia
Dentre as indicações de cirurgias torácicas, encontra-se a coleção de ar na cavidade pleural, o
chamado pneumotórax. O pneumotórax traumático pode ocorrer por trauma abrupto da parede torácica,
como conseqüência de acidente automobilístico ou queda violenta, ou ainda por um objeto perfuro-cortante
no tórax, por exemplo, um projétil de arma de fogo ou um ferimento de arma branca. A atuação
da fisioterapia em cirurgias torácicas possui lugar na prevenção e tratamento de complicações pós-operatórias,
seja na modalidade respiratória, seja na motora. Diante dessa necessidade, podemos citar
como principais objetivos da fisioterapia no PO de cirurgia torácica: avaliação funcional, educação/
reeducação do paciente, higiene brônquica e prevenção de retenção de secreções, mobilização
precoce, envolvendo mudanças de decúbito, postura e cintura escapular ipsilateral ao FO. O
conhecimento das estruturas comprometidas durante o processo cirúrgico, especialmente dos músculos
ou dos grupos musculares afetados, facilitará a abordagem do fisioterapeuta no pós-operatório. Numa
situação dessa, quando se está diante de uma “toracotomia póstero-lateral”, os músculos
comprometidos pelo FO são:
Q659353
Fisioterapia
As facilidades tecnológicas e a praticidade dos modernos equipamentos têm favorecido a utilização
de muitos recursos da fisioterapia no hospital, ambulatório ou domicílio. Um exemplo é o US (Ultra-som
– ultra-sonoterapia). Quando aplicamos US sobre o organismo humano, estamos utilizando energia
cinética, fenômeno que ocorre no campo gravitacional. A energia cinética será conduzida, absorvida e
transformada em outra energia, de acordo com a impedância dos tecidos e as características da
potência, freqüência e forma de aplicação, produzindo dois efeitos fundamentais ou primários no
organismo: efeito mecânico e efeito térmico. A freqüência é o que distingue o US de outros sons. Ela
está diretamente relacionada à absorção e à atenuação do feixe, de modo que a maior freqüência será
absorvida mais rapidamente/ superficial (3 MHZ) e a menor freqüência será absorvida mais lentamente
(1MHZ). A profundidade de penetração é inversamente proporcional à freqüência. Assim, ao considerar
suas características, é correto afirmar sobre os efeitos biológicos do US contínuo:
Q659352
Fisioterapia
Dentre os recursos eletrotermofototerapêuticos disponíveis no arsenal do fisioterapeuta, pode-se
citar o uso de Ondas Curtas (OC), cuja aplicação pode ocorrer de variadas formas, dentre as quais, a
que segue: os tecidos submetidos ao tratamento por OC estão dispostos na direção do campo elétrico e
a corrente seguirá a via de menor resistência e que tenha maior condução, como os músculos, tecidos
ricos em água e íons. Em tal posição, geralmente utilizada para aquecer todo um segmento corporal e
para facilitar essa forma de aplicação, pode-se empregar simultaneamente, um eletrodo flexível e um
discoidal. Tal descrição refere-se à aplicação do tipo
Q659351
Fisioterapia
Na eletroterapia, o fortalecimento muscular por estímulo elétrico conhecido como “Eletroestimulação
neuromuscular” é também identificado como NMES (Neuromuscular Eletrical Stimulation), pois usa a
inervação eferente motora como via. Baseando-se nas informações coletadas sobre os efeitos em nível
muscular da eletroestimulação neuromuscular, pode-se afirmar que
Ano: 2010
Banca:
FADESP
Órgão:
PM-PA
Prova:
FADESP - 2010 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |
Q659350
Psiquiatria
Marque a alternativa que contém a conduta preconizada no tratamento de um paciente com
transtorno mental que tenha desenvolvido sintomas de discinesia tardia após tratamento a longo prazo
com uso de antipsicóticos típicos.
Ano: 2010
Banca:
FADESP
Órgão:
PM-PA
Prova:
FADESP - 2010 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |
Q659349
Psiquiatria
Os transtornos mentais orgânicos do tipo Demência e Delírium, de acordo com a literatura nacional
e internacional e segundo a CID-10, apresentam algumas semelhanças e diferenças, com relação à
etiologia e às manifestações clínicas. Marque a alternativa que contém duas semelhanças e duas
diferenças entre estes transtornos.
Ano: 2010
Banca:
FADESP
Órgão:
PM-PA
Prova:
FADESP - 2010 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |
Q659348
Psiquiatria
Marque, dentre as alternativas abaixo, a que apresenta o melhor esquema terapêutico para o
tratamento de um paciente que apresente transtorno obsessivo-compulsivo.
Ano: 2010
Banca:
FADESP
Órgão:
PM-PA
Prova:
FADESP - 2010 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Psiquiatria |
Q659347
Psiquiatria
Carla, 28 anos de idade, casada, bancária, vêm apresentando há 3 meses vários períodos de crises
que duram alguns minutos, períodos nos quais tem sensações de morte iminente e de que algo ruim irá
acontecer, medo intenso sem uma causa externa, mal estar, taquicardia, sudorese intensa,
hiperventilação e disúria. No passado de Carla não há histórico de doença médica geral, de uso abusivo
ou dependência de drogas, de dependência de medicamentos ou de queixas relativas a outros
transtornos mentais. Os exames complementares e neurológicos estão normais. Marque a alternativa
que apresenta o diagnóstico do transtorno que esta pessoa apresenta, segundo a classificação
internacional de doenças 10ª edição (CID-10).
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