Questões Militares
Para cespe / cebraspe
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O início da doença periodontal decorre do desequilíbrio entre a agressão das bactérias presentes na cavidade oral e a resposta imunoinflamatória do hospedeiro.
No tratamento da periodontite crônica de intensidade moderada a severa, a modalidade de terapia periodontal não cirúrgica do tipo desinfecção de boca inteira apresenta melhor resultado que a terapia convencional por quadrantes, visto que proporciona a remoção do máximo de patógenos periodontais da cavidade oral por meio de tratamento mecânico e químico em curto espaço de tempo.
Entre os fatores de risco para o desenvolvimento da mucosite oral decorrente da radiação incluem-se o local do campo de radiação, a preexistência de doença dentária, higiene oral precária, baixa produção de saliva, função imune comprometida e focos de infecção local.
A odontologia preventiva constitui modelo de prática odontológica centrada na promoção da saúde bucal e baseada na aplicação de medidas de prevenção e na ênfase na educação da população.
Em casos de cárie incipiente de esmalte, quando microrganismos se instalam na superfície dental, promovendo lesão cariosa, a polpa reage por meio dos odontoblastos, iniciando-se um processo de hipermineralização dos túbulos dentinários.
Imagens na ordem de micrômetros proporcionam a avaliação do conteúdo mineral do esmalte porque podem aferir com precisão seu coeficiente de atenuação linear.
A microtomografia é um método de diagnóstico por imagem, para a avaliação, por meio de informações tridimensionais e isotrópicas, de tecidos duros, mais precisamente, do tecido ósseo.
A adesão do material restaurador aos tecidos duros do dente é fundamental para a durabilidade das restaurações em dentes anteriores, em especial porque restaurações de classes IV e V são, geralmente, lesões expulsivas.
Quando a cárie ultrapassa a junção esmalte-dentina, os túbulos dentinários ficam expostos, o que propicia a difusão de toxinas e bactérias e a reação da polpa, independentemente do fato de a cárie ser de rápida ou de lenta progressão.
Sob isolamento relativo da estrutura dentária submetida a tratamento, o uso da técnica de abrasão a ar com óxido de alumínio é muito eficiente na remoção da resina remanescente na malha do bracket, para a recolagem.
Sendo as prostaglandinas os únicos mediadores da reabsorção óssea associados às forças ortodônticas, o ácido acetilsalicílico e a indometacina interferem significativamente na velocidade da movimentação dentária.
Os níveis de mediadores químicos da inflamação, como a prostaglandina e interleucina-1 (IL-1), não sofrem alteração no ligamento periodontal em curto tempo após a aplicação de forças ortodônticas.
A remodelação óssea é imprescindível para o movimento ortodôntico, entretanto sua atuação na remoção da pressão sobre o ligamento periodontal dissipa as forças incidentes sobre os dentes, o que provoca estresses funcional e mecânico e impede a liberação de mediadores químicos para a movimentação dentária.
O esmalte é um sólido microporoso que, em condição de desmineralização, se torna mais poroso, o que altera a sua propriedade óptica, de tal forma que a luz se dissipa ao incidir sobre ele.
O sistema regulador promove a autorremoção dos ácidos da placa por meio do sistema tampão ácido da saliva, mas a desmineralização ocorre enquanto o pH da placa permanece ácido, sendo o fluido da placa menos saturado que o mineral do dente.
A saliva dilui os produtos ácidos produzidos pelas bactérias e auxilia na digestão por meio da enzima amilase, responsável pela quebra das moléculas dos alimentos.
Ao secar-se uma superfície dental descalcificada, de tal forma que os espaços intercristalinos sejam preenchidos por ar, verifica-se grande diferença entre o índice de refração do espaço preenchido com a hidroxiapatita e o dos espaços vazios, o que se deve ao fato de o tecido descalcificado perder sua translucidez e, consequentemente, parecer opaco ao exame clínico.
Em casos de patologias acidentais, as próteses bucomaxilofaciais devem ser confeccionadas de forma totalmente individualizada, visando-se ocultar ou disfarçar deformidades, bem como assegurar ao paciente um aspecto agradável e sua integração à sociedade.
A remoção parcial da dentina cariada e o preenchimento da cavidade patológica com material restaurador à base de ionômero de vidro impedem a contínua passagem de nutrientes para os microrganismos residuais, mas não, o progresso da cárie.
A aparência da lesão inicial em esmalte, ou seja, a presença de mancha branca opaca, resulta das diferenças nos índices de refração de luz entre hidroxiapatita, água e ar.