Questões Militares para Instituto Consulplan

Q2090167

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Terapia Intensiva |

Q2090167 Fisioterapia

O PediaSuit é uma vestimenta ortopédica macia e dinâmica que consiste em chapéu, colete, calção, joelheiras e calçados adaptados e interligados por bandas elásticas. O intuito básico do PediaSuit é criar uma unidade de suporte para alinhar o corpo o mais próximo do normal possível, restabelecendo o correto alinhamento postural e a descarga de peso, fundamentais na normalização do tônus muscular e das funções sensorial e vestibular. Segundo a Euro-Peds National Center of Intensive Pediatric PT (1999), no tocante às precauções e contraindicações do uso do macacão terapêutico ortopédico, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Atividades convulsivas descontroladas (a terapia realizada com um espelho na frente do paciente é aconselhável para detectar crises).
( ) Hidrocefalia (com derivação shunt). O uso do macacão terapêutico ortopédico é permitido; mas qualquer atividade que coloque o paciente com a cabeça para baixo deve ser limitada.
( ) Altura inferior a 110 cm.
( ) Pressão arterial elevada, uma vez que, em repouso, a ação do macacão terapêutico ortopédico pode aumentar a pressão arterial em 20% (é necessário monitorar pacientes com pressão alta constantemente).
A sequência está correta em

A

F, F, F, F.

B

F, V, F, V.

C

V, F, V, F.

D

V, V, F, V.

E

V, V, V, V.

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Q2090166

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Terapia Intensiva |

Q2090166 Fisioterapia

Através dos anos, a monitoração clínica de pacientes da UTI vem se desenvolvendo por meio da visão, do tato e da audição, traduzida como inspeção, palpação, percussão e ausculta. Entretanto, com o avanço da tecnologia e a introdução da informática na medicina, a análise e a interpretação dos dados observados expandiram-se de maneira brilhante. Manifestações fisiológicas, antes avaliadas de maneira empírica e imprecisa, hoje se caracterizam por uma quantificação numérica. A intubação traqueal tem quatro objetivos: manter a permeabilidade das vias aéreas; permitir a instalação de ventilação mecânica com pressão positiva; proteger a via aérea de broncoaspiração de conteúdo gástrico; e, retirar secreção traqueobrônquica. Em relação às complicações mais comuns da intubação orotraqueal, analise as alternativas a seguir.
I. Ulceração da mucosa e parede traqueal. II. Formação de granulomas e necroses. III. Destruição da cartilagem, ruptura traqueal e laceração. IV. Fístula traqueoesofágica, traqueoarterial e lesão da carina.
Está correto o que se afirma em

A

I, II, III e IV.

B

I e IV, apenas.

C

II e IV, apenas.

D

I, II e III, apenas

E

II, III e IV, apenas.

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Q2090165

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Terapia Intensiva |

Q2090165 Fisioterapia

A asma é uma doença grave que afeta pessoas de todas as idades, culturas e localizações geográficas. Embora cada pessoa possa apresentar sintomas diferentes, a definição da asma é muito específica. A doença consiste em um distúrbio inflamatório crônico das vias aéreas. Em relação às características de tal doença, analise as afirmativas a seguir.
I. Obstrução do fluxo aéreo, reversível (embora não completamente em alguns pacientes) espontaneamente ou com tratamento.
II. Inflamação na qual as células têm um papel importante, em particular os mastócitos e os eosinófilos.
III. Aumento da reatividade das vias aéreas a uma variedade de estímulos (hiper-reatividade brônquica).
IV. Episódios recorrentes de sibilância, dispneia, aperto no peito e tosse, particularmente à noite e pela manhã, ao acordar.
Está correto o que se afirma em

A

I, II, III e IV.

B

II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

III e IV, apenas.

E

I, III e IV, apenas.

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Q2090162

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Terapia Intensiva |

Q2090162 Fisioterapia

É preciso considerar o tipo de espaçador, visto que ele pode influenciar na eficácia da entrega do aerossol durante a ventilação; mecânica, portanto, são consideradas estratégias para melhorar a distribuição da droga inalatória durante a ventilação mecânica, EXCETO:

A

Manter fluxo inspiratório de 30 a 50 l/min.

B

Ofertar volume de ar corrente maior de 500 ml.

C

Evitar assincronia de disparo do ciclo inspiratório.

D

Manter o umidificador ligado durante toda a nebulização.

E

Remover o filtro ou aplicar a medicação mais próxima ao filtro.

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Q2090157

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Terapia Intensiva |

Q2090157 Fisioterapia

O consumo máximo de oxigênio (VO_2máx) representa a maior capacidade para a transferência de energia aeróbica. Tal indicador pode ser expresso matematicamente pela equação de Fick. Considerando os determinantes do VO₂, assinale a afirmativa correta.

A

Volume sistólico e força.

B

Fração de ejeção e complacência pulmonar.

C

Débito cardíaco e diferença arteriovenosa de O₂.

D

Condutância vascular e volume corrente pulmonar.

E

Resistência vascular periférica e diferença arteriovenosa de CO₂.

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Q2090156

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Terapia Intensiva |

Q2090156 Fisioterapia

Sobre o ciclo cardíaco, assinale a afirmativa correta.

A

A onda P do eletrocardiograma refere-se à fase de repolarização atrial.

B

A onda P do eletrocardiograma refere-se à fase de despolarização ventricular.

C

O complexo QRS do eletrocardiograma refere-se à fase de despolarização atrial.

D

A maior quantidade de sangue entra nos ventrículos enquanto os átrios estão relaxados, em repouso. Durante o exercício a contração atrial desempenha um papel mais importante no enchimento ventricular. No momento do ciclo cardíaco as valvas semilunares estão abertas.

E

A sístole ventricular inicia no ápice do coração. O sangue empurrado contra a porção inferior das valvas atrioventriculares faz com que elas se fechem, de modo que não haja refluxo para os átrios. As vibrações seguintes ao fechamento das valvas atrioventriculares geram a primeira bulha cardíaca.

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Q2090152

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Terapia Intensiva |

Q2090152 Fisioterapia

“Modo ventilatório que funciona em ciclos com duração de tempo definido em que um valor máximo para a pressão é estipulado, sendo que o volume dos gases, durante a respiração, irá servir de base para os cálculos do próximo ciclo.” Trata-se do seguinte modo ventilatório:

A

VCV.

B

PAV.

C

PRVC.

D

VAPS.

E

NAVA.

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Q2090151

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Terapia Intensiva |

Q2090151 Fisioterapia

Ao avaliar a recrutabilidade pulmonar deve-se analisar conjuntamente os aspectos fisiopatológicos da Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), a fim de minimizar a lesão pulmonar induzida pela ventilação mecânica e, assim, proporcionar a ventilação mecânica protetora aos pacientes. Diante do exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) O uso da PEEP é amplamente discutido como forma de minimizar a lesão pulmonar induzida pela ventilação mecânica (LPIV), bem como para melhorar a troca gasosa. Seu uso pode reduzir o shunt pulmonar e a abertura e o fechamento cíclico alveolar (strain dinâmico), estabilizando os alvéolos abertos, tornando possíveis as estratégias protetoras baseadas no uso de baixo volume corrente.
( ) Um grande desafio no manejo da ventilação mecânica, em pacientes com SDRA, é, justamente, indicar ou não o incremento de PEEP e/ou manobras de recrutamento alveolar (MRAs), por conta da dificuldade de determinar quais pacientes realmente se beneficiam dessa abordagem, sendo mais indicada em pacientes com causas pulmonares.
( ) O grau de hipoxemia está correlacionado com a quantidade de tecido não aerado, com a fração de shunt, bem como a hipertensão pulmonar. A complacência pulmonar traduz o tamanho funcional do pulmão (áreas aeradas). Sendo assim, descobriu-se que os pulmões de pacientes com SDRA não são rígidos, mas, sim, pequenos.
( ) Há evidências consideráveis que salientam que o tipo de lesão pulmonar na SDRA interfere diretamente na resposta à MRA. Nesse contexto, estudos sugerem que as MRAs são menos eficazes em pacientes com SDRA de causa pulmonar (primária), quando comparados àqueles com SDRA de causa extrapulmonar (secundária).
( ) Durante a manobra de recrutamento alveolar há o aumento transitório da pressão transpulmonar e a homogeneização pulmonar, proporcionando elevação da pressão de distensão (driving pressure).
( ) A tomografia computadorizada mudou drasticamente a visão científica da SDRA, mostrando um pulmão heterogêneo, com áreas de maiores densidades nas regiões dependentes. Ao quantificar as áreas normalmente ventiladas, medidas no final da expiração, demonstrou uma quantidade de tecido entre 200 e 500 g em casos de SDRA grave.
A sequência está correta em

A

V, V, F, V, V, F.

B

V, F, F, F, V, V.

C

F, F, V, V, F, F.

D

V, F, V, F, F, V.

E

V, F, F, V, V, V.

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Q2090150

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Terapia Intensiva |

Q2090150 Fisioterapia

A monitorização no contexto da terapia intensiva é base para análise terapêutica, e desse modo, fornecer dados para que o fisioterapeuta possa determinar a melhor conduta. No caso de pacientes imunosuprimidos com comprometimento pulmonar deve-se lembrar que:

A

Infelizmente, a letalidade dos pacientes com necessidade de ventilação mecânica é elevada; por isso, a indicação de VNI especialmente com CPAP é mais apropriada do que com o BIPAP.

B

A presença de taquipneia e a manutenção da hipoxemia após uma hora de VNI são sinais de que não houve resposta satisfatória, sendo indicada IOT precocemente visando melhor prognóstico.

C

O uso precoce da VNI para evitar IOT e complicações associadas em pacientes com IRpA severa tem, na literatura, uma padronização a respeito da interface e do tempo ideal de aplicação da terapia.

D

A admissão de pacientes imunosuprimidos em UTIs ainda tem como principal causa a insuficiência respiratória e os desfechos positivos no tratamento considerando que podem ser associados à oxigenoterapia isolada.

E

O uso de drogas vasopressivas, hemodiálise e aumento da frequência respiratória durante a VNI não podem ser apontados como fatores de risco para a falha da VNI em pacientes imunosuprimidos; contudo, o diagnóstico de base terá mais relevância.

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Q2090149

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Terapia Intensiva |

Q2090149 Fisioterapia

O comprometimento ventilatório de um paciente com diagnóstico de trauma raquimedular é uma das complicações da lesão cervical alta e também uma das principais causas de morte na fase aguda da lesão. Considerando que o impacto sobre a função ventilatória está diretamente relacionado ao tipo e ao nível da lesão, assinale a afirmativa correta.

A

Existe indicação de VNI para pacientes com lesão medular na vigência de valores de CV abaixo de 10 ml/kg pela hipoventilação alveolar.

B

A lesão medular torácica alta (T2 a T4) pode reduzir a capacidade vital em 50 a 70%, o que reduz diretamente a eficácia da tosse nesses pacientes.

C

Pacientes com lesão medular apresentam redução do fluxo expiratório forçado em função do comprometimento da musculatura inspiratória (T7 a L1).

D

O foco das manobras fisioterapêuticas disponíveis para o tratamento desses pacientes está relacionado principalmente com o aumento do volume inspirado e do aumento da pressão transpulmonar.

E

Ao analisar a capacidade vital (CV) em relação ao comprometimento dos pacientes com lesão medular cervical, as sugestões terapêuticas indicadas tais como CV de 10 a 20 ml/kg refere-se à fisioterapia respiratória profilática.

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Q2090148

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Terapia Intensiva |

Q2090148 Fisioterapia

Considerando que a preocupação de toda a equipe se volta a certo paciente de 60 anos, sedentário e ex-tabagista, dislipidêmico, que apresenta precordialgia já internado na UTI cardiológica, é com o provável diagnóstico de IAM, assinale a afirmativa correta.

A

Alteração no ECG está diretamente relacionada à alteração dos biomarcadores de necrose miocárdica – CPK e CK-MB, que, quando elevados, descartam um evento coronariano agudo.

B

Ao ECG o referido paciente apresenta supradesnivelamento de ST, mas sem alteração nos biomarcadores de necrose miocárdica e não há, portanto, indicação de internação em UTI.

C

A proteína C reativa apresenta-se >3 e na ausência de outros biomarcadores alterados diminui ainda mais a possibilidade de IAM. Paciente deverá continuar internado em terapia intensiva.

D

A análise do perfil lipídico é recomendado para todos os pacientes nessa situação clínica, visto que a alteração poderá ser pontual e se relacionar com a elevação dos biomarcadores de necrose miocárdica.

E

Apesar do quadro clínico sugestivo de IAM, rotineiramente, os pacientes não apresentam alterações do nível de consciência, da hemodinâmica e do padrão ventilatório, sendo importante a administração de oxigênio em função da isquemia que pode estar se instalando.

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Q2090147

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Terapia Intensiva |

Q2090147 Fisioterapia

O sono de má qualidade é uma situação persistentemente descrita em UTIs. O sono nesse ambiente potencialmente hostil é caracterizado pela sua extrema fragmentação e arquitetura não convencional, com predomínio de fases leves e limitada quantidade de tempo nos estágios reparadores. Entre as causas da privação do sono na UTI estão fatores intrínsecos aos pacientes e à condição aguda de sua doença, assim como fatores relacionados ao ambiente da UTI e ao tratamento em curso, como o suporte ventilatório e a terapia medicamentosa. Embora as consequências da má qualidade do sono no processo de recuperação desses pacientes ainda sejam desconhecidas, ela parece influenciar os sistemas imune, metabólico, cardiovascular, respiratório e neurológico. Evidências sugerem que intervenções multifacetadas, focadas na minimização das perturbações do sono noturno, promovem melhora na qualidade do sono nesses pacientes, e seu cuidado se torna responsabilidade de toda a equipe. Considerando os efeitos de privação e fragmentação do sono na UTI, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Aspectos da VM que contribuem para a fragmentação do sono incluem aumento do trabalho respiratório, anormalidades nas trocas gasosas e assincronias entre o paciente e o ventilador.

B

O propofol, utilizado principalmente para a sedação profunda, suprime o sono REM e relaciona-se à piora da qualidade do sono nessa população. Assim como os benzodiazepínicos, associa-se com delirium em pacientes críticos mesmo em baixas doses.

C

Pacientes com distúrbios neurológicos ou com insuficiência cardíaca sistólica grave frequentemente apresentam respiração noturna tipo Cheyne-Stokes, ocasionando fragmentação do sono, sonolência diurna excessiva, dispneia paroxística noturna ou ainda insônia.

D

Pacientes em pós-operatório imediato de grandes cirurgias apresentam redução ou ainda ausência de estágios profundos do sono (NREM estágio 3 e REM). Este achado é caracteristicamente seguido por um rebote de sono REM comumente presente em pacientes utilizando medicações supressoras do sono REM, como analgésicos e benzodiazepínicos.

E

Sleep in the Intensive Care Unit Questionnaire é um questionário de 27 itens que mede o sono em quatro dimensões: qualidade; fatores disruptivos causados pela equipe de cuidados; fatores disruptivos de origem ambiental; e, sonolência diurna. Sua utilidade está na possibilidade de pontuar individualmente o papel de uma série de perturbações do sono decorrentes de fatores ambientais da UTI ou, ainda, da rotina de cuidados.

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Q2090146

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Terapia Intensiva |

Q2090146 Fisioterapia

Considerando seus benefícios, é extremamente importante assegurar que a ventilação mecânica não produza efeitos deletérios, bem como promova a estabilização dos parâmetros de perfusão cerebral e adequação da hemodinâmica cerebral em pacientes neurocríticos. São condutas adequadas para o manejo desses pacientes, EXCETO:

A

A hiperventilação profilática (PCO2 menor que 25 mmHg) não é recomendada e não deve ser realizada nas primeiras 24 horas.

B

A hiperventilação reduz a PIC pela hipercapnia que induz a vasoconstrição cerebral, o que acaba por reduzir o fluxo sanguíneo cerebral, e que, por sua vez, agrava a perfusão levando a uma isquemia cerebral.

C

Em pacientes neurocríticos graves é aceito um valor de PIC entre 20 a 25 mmHg, sendo que valores acima desses são associados à hipertensão intracraniana e maior prevalência de isquemia parenquimatosa.

D

A isquemia cerebral é o fator secundário da mortalidade e morbidade em pacientes neurocríticos, sendo que a manutenção da pressão da perfusão cerebral (PPC) é o principal objetivo dos cuidados nos pacientes neurocríticos.

E

O modo volume-controlado (VCV) para pacientes com lesão neurológica grave na fase aguda é mais adequado visando evitar oscilações de volume corrente.

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Q2090145

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Terapia Intensiva |

Q2090145 Fisioterapia

O Edema Agudo de Pulmão (EAP) cardiogênico é causa frequente de internação em pacientes acima de 65 anos, sendo que metade deles são para a Unidade de Terapia Intensiva (UTI). É uma doença com altas taxas de mortalidade e de reinternação. A atuação do fisioterapeuta é fundamental na recuperação desses pacientes. NÃO representa adequadamente os aspectos relacionados ao EAP:

A

Dessaturação é um achado obrigatório.

B

As equipes multidisciplinares estão associadas a melhor tomada de decisão, cuidado padronizado ao paciente e melhora dos desfechos.

C

Clinicamente, o paciente apresenta dispneia com ortopneia, taquipneia, aumento do trabalho respiratório e insuficiência respiratória.

D

Com o uso da VNI há melhora respiratória mais rápida, menor necessidade de intubação e potencial redução de mortalidade nos pacientes de maior risco.

E

A melhora com o uso da VNI resulta da redução da pós-carga do ventrículo esquerdo, aumento da pré-carga do ventrículo direito e, consequente, melhora do funcionamento cardíaco.

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Q2090144

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Terapia Intensiva |

Q2090144 Fisioterapia

Em um programa de reabilitação para pacientes pós-IAM – Fase I, assinale a afirmativa correta.

A

Deve ser iniciado a partir da estabilização clínica, habitualmente, 72 horas após o evento agudo e na ausência de sintomas.

B

Tríplice flexão de MMII sem carga e em decúbito dorsal podem ser adotados para pacientes na etapa 1 por se enquadrarem no consumo de 2 METs.

C

O consumo em METs na etapa 3 da reabilitação fase 1 (composta por 7 etapas) deve ficar entre 4 e 5 METs, o que equivale a exercícios como deambulação de 200 m e marcha estacionária.

D

Na etapa 2, o consumo deve ser de 2 METs. Neste caso, o paciente encontra-se deitado e são indicados exercícios ativos de MMSS e MMII com carga como: abdução-adução de ombro e flexão-extensão de cotovelo.

E

A associação de VNI deve ser evitada em pacientes com classificação Killip II e III, em função dos efeitos hemodinâmicos da pressão positiva como o aumento da pós-carga de ventrículo direito e a redução do débito cardíaco, o que pode piorar a perfusão coronária.

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Q2090143

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Terapia Intensiva |

Q2090143 Fisioterapia

Paciente, 34 anos, internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) com quadro de asma grave evolui para insuficiência respiratória; é intubado e foi prescrito aerossolterapia através do MDI. Considerando a administração, o fisioterapeuta deve se posicionar e:

A

Recomendar a utilização de umidificação das vias aéreas durante a nebulização.

B

Orientar que altos fluxos inspiratórios aumentam a turbulência e a impactação inercial, intensificando a entrega do aerossol e, consequentemente, seu efeito.

C

Orientar que seja usado o modo ventilatório controlado com FiO2 100% durante a realização do puff. Desse modo, garante a melhor administração da medicação para o paciente.

D

Manter o espaçador no ramo inspiratório durante a administração da medicação que tem seu efeito potencializado com o aumento do tempo de nebulização (mínimo 15 minutos).

E

Explicar que, quando ajustado incorretamente, o TI e o Ti/Ttot elevados podem ocasionar um incremento da deposição do aerossol e causar aumento da hiperinsuflação pulmonar dinâmica em pacientes com limitação do fluxo aéreo.

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Q2090142

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Terapia Intensiva |

Q2090142 Fisioterapia

CNAF vem sendo adotada com mais frequência nas unidades de terapia intensiva, e durante a pandemia de Covid-19, o seu uso ganhou ainda maior amplitude no cenário da insuficiência respiratória aguda hipoxêmica. São consideradas recomendações para o seu uso, EXCETO:

A

IMC > 30.

B

APACHE < 12.

C

DPOC moderado a grave.

D

Desmame ventilatório difícil.

E

Insuficiência cardíaca congestiva.

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Q2090141

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Terapia Intensiva |

Q2090141 Fisioterapia

O pulmão torna-se pesado pelo edema; a pressão hidrostática se eleva. A ventilação, nas regiões dependentes do pulmão, é reduzida pelo aumento da pressão superimposta e pelas forças compressivas gravitacionais, incluindo o peso do coração. A área funcional pulmonar torna-se pequena no final da expiração e poderá aumentar durante a inspiração, causando recrutamento de unidades alveolares. São algumas formas de identificar um pulmão recrutável em casos de SDRA, EXCETO:

A

Quanto maior o driving pressure maior o risco de LPIV.

B

A análise do stress index igual a 1 representa complacência constante e estresse mínimo, demonstrando padrão de normalidade.

C

Na avaliação da curva pressão versus volume (loop P x V), o alto fluxo é necessário para avaliar apenas o componente elástico pulmonar.

D

Na avaliação do espaço morto (EM) fisiológico em pacientes com uma relação PetCO₂/PaCO₂mais baixa tiveram uma resposta mais favorável à PEEP. Quanto maior a relação PetCO₂/PaCO₂ (perto do valor 1), melhor a troca gasosa.

E

Como a relação ou razão recrutamento/insuflação (R/I ratio) se baseia na variação de volume expirado entre dois níveis de PEEP, se a PEEP mais baixa estiver abaixo da pressão de abertura alveolar, haverá volume aprisionado, e a medida de recrutabilidade estará adulterada.

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Q2090140

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Terapia Intensiva |

Q2090140 Fisioterapia

A análise da curva pressão x tempo (P x T) foi introduzida no ano 2000 por Ranieri e colaboradores, que fizeram a avaliação da porção terminal dessa curva durante a ventilação com fluxo constante, com o objetivo de definir uma estratégia ventilatória não prejudicial em um modelo isolado de ratos. Os autores observaram que a competência do coeficiente b para prever se a estratégia ventilatória não é prejudicial foi elevada e que o valor de coeficiente b que melhor diferenciou os pulmões, com e sem evidências histológicas e inflamatórias de LPIV, variou entre 0,90 e 1,10. Diante da necessidade frequente de monitorização respiratória em pacientes com SDRA, o que se pode concluir com a obtenção da curva P x T com concavidade para baixo?

A

Demonstra aumento da complacência; coeficiente b > 1 indica alvéolos recrutáveis.

B

Há complacência constante e estresse mínimo denominados como coeficiente b = 1, demonstrando padrão de normalidade.

C

Demonstra diminuição da complacência e estresse de baixo volume, intitulado coeficiente b > 1, indicando hiperdistensão alveolar.

D

Demonstra diminuição da complacência e estresse de alto volume, intitulado coeficiente b > 1, indicando hiperdistensão alveolar.

E

Aponta aumento da complacência e estresse de baixo volume, designado como coeficiente b < 1, indicando presença de alvéolos potencialmente recrutáveis.

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Q2090139

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Fisioterapia - Terapia Intensiva |

Q2090139 Fisioterapia

Avaliação funcional é definida como uma forma de sistematização objetiva dos níveis em que o indivíduo é capaz de desempenhar certa atividade ou função; considerando diversas áreas e habilidades para realização de atividades de vida diária, sociais, de lazer e demais comportamentos diários. A aplicação de escalas de funcionalidade em pacientes críticos é de extrema importância para o fisioterapeuta, pois tem como objetivo principal minimizar a perda funcional adquirida, além de preservar a capacidade de manter as habilidades necessárias para realização das atividades cotidianas, com ênfase em transferência e locomoção. Entre as escalas funcionais adotadas em UTI, qual mostra correlação com outros testes como o teste de caminhada de 6 minutos (TC6M), a escala Medical Research Council (MRC) e o teste Time up and go (TUG) e, ainda, apresentou correlação com o tempo de permanência na UTI e no hospital?

A

CPAx.

B

SOMS.

C

PFIT-s.

D

FSS-ICU.

E

Perme Score.

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