Questões Militares para VUNESP

Q286213

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286213 Medicina

Os exames complementares que podem detectar precocemente o acometimento pulmonar em pacientes com quadro clínico de esclerose sistêmica difusa são:

A

cintilografia pulmonar e teste da caminhada.

B

gasometria arterial e dosagem de fibrinogênio.

C

tomografia de alta resolução e teste de difusão do CO.

D

ultrassonografia e prova de função pulmonar.

E

eletrocardiograma de esforço e broncoscopia.

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Q286212

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286212 Medicina

No lúpus eritematoso sistêmico, pode-se notar a ocorrência da síndrome de Evans que consiste em

A

anemia hemolítica associada à plaquetopenia.

B

esplenomegalia e linfopenia.

C

anemia normocrômica e normocítica associada à leucopenia.

D

hepatomegalia associada à plaquetopenia.

E

hepatoesplenomegalia febril associada à linfopenia.

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Q286211

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286211 Medicina

Para o tratamento de artrite idiopática juvenil em que se observa refratariedade a baixas doses de glicocorticoides e metotrexato em dose máxima, assim como ao uso de
leflunomida, o imunobiológico que tem mostrado melhor perfil de segurança é:

A

golimumabe.

B

abatacepte

C

adalimumabe.

D

rituximabe.

E

etanercepte.

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Q286210

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286210 Medicina

Considerando-se a espondilite anquilosante idiopática, pode-se afirmar que

A

o atraso no diagnóstico se dá porque as alterações radio- lógicas típicas demoram a aparecer.

B

é comum um paciente procurar um reumatologista para se consultar sobre os seus sintomas.

C

a frequência maior em mulheres dificulta o início do tratamento pelo uso de medicamentos teratogênicos.

D

a pesquisa do HLA B27 é obrigatória para se definir o diagnóstico.

E

o uso de imunobiológicos altera a evolução radiológica impedindo a formação de sindesmófito.

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Q286209

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286209 Medicina

A artrite reumatoide de longa evolução, com fator reumatoide em altos títulos que evolui com vasculite, deve ser inves- tigada como tendo a presença de qual marcador?

A

Crioglobulina.

B

Anti-Scl70

C

Antifosfolípides.

D

Anti-Sm

E

Anti-HIV

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Q286208

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286208 Medicina

Assinale a alternativa que melhor caracteriza a artropatia da hemocromatose.

A

Início dos sintomas na adolescência.

B

Sinovioanálise compatível com artropatia inflamatória.

C

Acometimento incapacitante do quadril.

D

Há forte associação com artropatia por cristais de hidroxiapatita.

E

Acometimento das 2.ª e 3.ª metacarpofalangeanas com formação de osteófitos em gancho.

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Q286207

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286207 Medicina

Em pacientes que cursam com quadro clínico compatível com artrite séptica na articulação esternoclavicular, deve-se considerar:

A

hipótese de artrite fúngica.

B

uso de droga ilícita intravenosa.

C

diagnóstico de artropatia metabólica.

D

apresentação de quadro de uma espondiloartrite.

E

artropatia da amiloidose.

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Q286206

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286206 Medicina

Em qual das condições clínicas a seguir pode ocorrer calcificação da cartilagem hialina por cristal de pirofosfato de cálcio?

A

Gota.

B

Espondilite anquilosante.

C

Osteomalácia.

D

Hipoparatireoidismo.

E

Hipermagnesemia.

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Q286205

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286205 Medicina

A ocorrência obrigatória para se definir o diagnóstico de gota é:

A

manifestação de monoartrite em um dos membros inferiores.

B

encontro de cristal com forte birrefringência negativa fagocitado por polimorfonuclear no líquido sinovial.

C

hiperuricemia acima de 7,5 mg/dL, no período intercrítico.

D

leucócitos acima de 30 000/mL, no líquido sinovial.

E

melhora acentuada da crise com o uso de anti-inflamatório não hormonal.

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Q286204

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286204 Medicina

Assinale a alternativa que está relacionada à afecção que depende da expressão do HLA de classe 1 (um).

A

Artrite reumatoide.

B

Lúpus eritematoso sistêmico.

C

Doença celíaca.

D

Diabetes melito tipo 1.

E

Síndrome de Behçet.

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Q286203

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286203 Medicina

Embora não exista um teste que defina o diagnóstico de artrite reumatoide na forma sistêmica, seja ela juvenil ou no adulto, um exame que leva à sua suspeita, quando se apresenta alterado, é a elevação

A

acentuada da transferrina.

B

moderada da haptoglobina.

C

acentuada da ferritina.

D

moderada da beta 1 glicoproteina.

E

acentuada da beta globulina.

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Q286202

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286202 Medicina

A velocidade de hemossedimentação poderá estar paradoxalmente acelerada na seguinte situação clínica:

A

polimialgia reumática.

B

tuberculose vertebral.

C

mieloma múltiplo.

D

gravidez.

E

artrite reumatoide.

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Q286201

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286201 Medicina

A artéria mais frequentemente afetada na arterite de Takayassu é a

A

inguinal.

B

subclávia.

C

hepática.

D

carótida.

E

femoral.

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Q286200

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286200 Medicina

A profilaxia secundária da febre reumática deve seguir a seguinte recomendação:

A

a penicilina oral pode ser utilizada com o mesmo perfil de segurança que a injetável.

B

a duração da profilaxia deve ter duração maior no gênero feminino.

C

para os alérgicos à penicilina, é melhor utilizar a amoxicilina.

D

vacinar os suscetíveis é o principal fator na diminuição da incidência.

E

a eficácia de sua realização mostrou ser a principal evidência de um agente bacteriano desencadeante da doença.

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Q286199

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286199 Medicina

Em qual das seguintes doenças existe a maior probabilidade de ocorrer púrpura palpável?

A

Sarcoidose.

B

Polimiosite tipo antisintetase.

C

Lúpus eritematoso sistêmico.

D

Síndrome antifosfolípide.

E

Plaquetopenia.

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Q286198

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286198 Medicina

Paciente do gênero masculino, com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico de longa evolução, tem se queixado, nos últimos 2 meses, de dor em quadril do tipo mecânica. O exame físico é normal. A principal hipótese diagnóstica e o exame que deve ser solicitado são, correta e respectivamente,

A

osteoartrite inicial e radiografia simples.

B

instabilidade ligamentar e ultrassonografia.

C

sacroiliíte unilateral e cintilografia óssea.

D

insuficiência arterial e arteriografia.

E

osteonecrose e ressonância nuclear magnética.

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Q286197

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286197 Medicina

Em relação à síndrome da fibromialgia, assinale a alternativa correta.

A

É mais frequente no sexo masculino.

B

Há forte associação com a síndrome do intestino irritável.

C

Raramente há uma comorbidade associada.

D

O tratamento medicamentoso exclusivo mostra bons resultados.

E

As proteínas da fase aguda estão alteradas durante as crises.

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Q286196

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286196 Medicina

A manifestação que é característica da presença de anticorpo anticardiolipina (IgG e/ou IgM) em pacientes com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico é:

A

hepatite autoimune.

B

mielite transversa.

C

gliose.

D

glomerulonefrite.

E

vasculite.

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Q286195

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286195 Medicina

Paciente com 27 anos e com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico há 3 anos que apresentou, na instalação do quadro clínico, glomerulonefrite proliferativa difusa e que está fora de atividade da doença há, aproximadamente, 11 meses e gestante de 8 semanas. Os últimos exames mostram proteinúria de 24 horas de 1 200 mg e pressão arterial de 160 x 110 mmHg. A conduta imediata para o caso deve ser:

A

iniciar ciclosporina injetável em dose plena.

B

iniciar pulsoterapia com ciclofosfamida.

C

iniciar pulsoterapia com glicocorticoides.

D

interromper a gravidez com o uso de misoprostol.

E

tratar apenas com anti-hipertensivo, pois há tendência de melhora a partir do segundo trimestre.

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Q286194

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Reumatologia |

Q286194 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a descrição de critério para a classificação da síndrome antifosfolipídica.

A

Presença transitória do anticoagulante lúpico.

B

Dois ou mais abortamentos consecutivos e espontâneos com mais de 10 semanas de gestação.

C

Prematuridade sem má formação com menos de 34 semanas por pré-eclâmpsia.

D

Presença de livedo reticulares acompanhado de plaquetopenia.

E

Ocorrência de trombose venosa e, em sua análise anatomopatológica, nota-se a presença de vasculite.

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