Questões da Prova VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria

Rapaz de 26 anos chega ao pronto-socorro levado por amigos que relatam que estavam em festa de formatura da faculdade quando o paciente começou a passar mal. Apresenta-se inquieto, com tremores de extremidades e sudorese. Recusa-se a sentar para ser avaliado e diz que havia bebido e usou alguma substância para “aproveitar a festa". Ao exame físico, temperatura de 39 o C, frequência cardíaca de 126 bpm, pressão arterial de 160 x 120 mmHg, frequência respiratória de 22 mpm e pupilas midriáticas.

Considerando o caso clínico, a hipótese diagnóstica é abuso de álcool e

Moça de 24 anos é levada a consulta pelos pais devido a alteração de comportamento há 14 dias. Os pais relatam que a filha tem falado sozinha e ri sem motivo aparente. A paciente relata que não sabe do que eles estão falando. Está desconfiada, sente-se vigiada 24 horas por dia e monitorada por meio do aparelho de telefone celular. Durante dois meses, usou um composto manipulado, que obteve com um amigo, para ficar acordada e terminar o trabalho de conclusão de curso da faculdade. Há 1 mês, interrompeu o uso.
Nega antecedente psiquiátrico.

Considerando o caso clínico, a hipótese diagnóstica correta é

Assinale a alternativa correta sobre a pseudodemência.

Assinale a alternativa que apresenta um exemplo de demência potencialmente reversível.

Homem de 35 anos relata que tem dificuldade para se desfazer de qualquer objeto que recebe. Seu apartamento está repleto de saquinhos plásticos, jornais velhos, panfletos, móveis, caixas e potes. No passado, gastava tempo organizando canetas, parafusos, pregos, clipes de papel e qualquer outro item que tivesse em grande quantidade.
Atualmente, tem se sentido exausto e não consegue arrumar a casa. Reconhece que vive em condições precárias de higiene, porém não se incomoda, pois ninguém o visita. Sua rotina consiste em trabalhar 8 horas diárias no estoque de um supermercado, voltar para casa, preparar o jantar, assistir a programas de televisão e dormir. Tem um irmão mais novo que ocasionalmente o convida para sair; seus pais são falecidos. Prefere ficar só; ele afirma: “o silêncio é minha melhor companhia".

Considerando o caso descrito, os diagnósticos são transtorno obsessivo-compulsivo e transtorno de personalidade