Questões Militares

O envolvimento renal no Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) ocorre clinicamente em cerca de 60% dos pacientes e pode determinar alterações tubulares, intersticiais, vasculares e glomerulares. No entanto, é o envolvimento dos glomérulos que determina a maior parte dos sinais e sintomas da nefrite lúpica. Nesse cenário, a glomerulonefrite (GN) é a causa mais frequente do uso de doses elevadas de corticosteroides e imunossupressores, a condição com maior número de internação hospitalar e o principal fator relacionado ao aumento da mortalidade de pacientes com LES.
O tipo de GN que é definida histologicamente pelo acometimento de menos de 50% dos glomérulos pela microscopia óptica, com envolvimento geralmente segmentar (acometendo menos de 50% do tofo glomerular) e quadro clínico caracterizado por hematúria recorrente e por proteinúria leve a moderada, é denominada corretamente de classe

A crioterapia é uma modalidade terapêutica muito utilizada no tratamento de lesões musculoesqueléticas agudas, podendo facilitar a recuperação dessas lesões, sendo que a vasoconstrição induzida pelo frio reduz a formação de edemas, bem como a intensidade do dano celular local, por meio da redução do quadro hemorrágico e das demandas metabólicas no tecido lesado. Dentre os principais crioagentes destacam-se as compressas geladas, por meio de recipientes, toalhas ou saco plástico com gelo picado; compressas de gel frio; compressas frias químicas; imersão em gelo e massagem com gelo.
Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre os aspectos biofísicos da crioterapia.
( ) A gordura subcutânea conduz, aproximadamente, duas vezes menos calor do que a pele e cerca de três vezes menos do que o músculo. Isso aponta que quanto mais espessa a camada subcutânea maior a barreira térmica entre os tecidos superficiais e profundos. ( ) Existe uma relação inversa entre a espessura do tecido adiposo subcutâneo e a taxa de mudança na temperatura intramuscular. Ou seja, para a aplicação da crioterapia, quanto mais fina a camada de gordura subcutânea maiores a taxa e a extensão do resfriamento dos tecidos mais profundos. ( ) A habilidade dos tecidos moles de conduzir calor é determinada por sua condutividade térmica. O campo da termodinâmica estipula que a transferência de calor é sempre unidirecional, ocorrendo de alto para baixo. Assim, os tecidos moles são resfriados por perderem calor para os crioagentes utilizados. ( ) Há uma relação inversa entre a espessura do tecido adiposo e o tempo de resfriamento necessário. Ou seja, para resfriar os tecidos mais profundos, cobertos por uma camada espessa de tecido subcutâneo, é necessário menos tempo de aplicação, de forma que os tecidos mais superficiais mais frios possam extrair mais calor dos tecidos profundos mais quentes.
De acordo com as afirmações, a sequência correta é

O paciente XYZ, jogador amador de voleibol, sexo masculino e com 35 anos, apresentou-se para consulta fisioterapêutica devido a um quadro doloroso no ombro direito (ombro dominante). Após minuciosa avaliação por parte do fisioterapeuta, foi constatada tendinite do músculo infraespinhal, tanto pela avaliação física quando na análise das imagens de ressonância magnética. Na aplicação dos testes especiais o paciente referiu dor na altura do ombro, que se estendia pela face ântero-lateral do braço.
Com base no músculo acometido e no quadro apresentado pelo paciente, qual teste especial foi recomendado na avaliação?

O termo disfunção temporomandibular (DTM) é utilizado para reunir um grupo de condições musculoesqueléticas e neuromusculares que envolvem os músculos mastigatórios, a articulação temporomandibular (ATM) e todos os tecidos associados. Essa afecção pode ser caracterizada por dores musculares e articulares, limitação e desvio na trajetória mandibular, ruídos articulares durante os movimentos de abertura e fechamento da boca, dores de cabeça, no pescoço e no ouvido.
Considerando-se a anatomia e a cinesiologia dessa articulação e sua importância para o tratamento fisioterapêutico da DTM, avalie o que se afirma a seguir.
I. O ligamento temporomandibular, também denominado lateral, é responsável por restringir o movimento da mandíbula e evitar a compressão dos tecidos posteriores ao côndilo. II. A ATM é inervada pelos ramos provenientes dos ramos aurículo-temporal e masséter do nervo sublingual, sendo o disco inervado e vascularizado ao longo de seu trajeto, da periferia até sua zona intermediária. III. O movimento de translação ocorre na cavidade superior da articulação temporomandibular, enquanto o movimento de rotação ocorre na cavidade inferior, sendo que a rotação ocorre a partir do começo até a metade da amplitude de movimento.
Está correto apenas o que se afirma em

A Artrite Reumatoide (AR) é uma doença reumática inflamatória autoimune que afeta muitos tecidos e órgãos, principalmente as articulações sinoviais, levando à destruição progressiva da cartilagem articular e à anquilose das articulações. Estima-se que aproximadamente 1 a 2 por cento da população mundial adulta tenha AR, sendo muito comum entre a faixa etária dos 20 aos 45 anos.
Avalie o que se afirma com base na avaliação e possíveis deformidades no paciente com AR.
I. Pode ocorrer a deformidade em pescoço de cisne que é caracterizada pela hiperextensão da articulação interfalangeana proximal e flexão parcial da articulação interfalangeana distal. II. Existe a possibilidade de haver a deformidade em boutonnière que é caracterizada pela flexão da articulação interfalangeana proximal e hiperextensão da articulação interfalangeana distal. III. Apesar de raras, podem ocorrer subluxações das cabeças dos metatarsos e causarem, consequentemente, as deformidades denominadas de dedo em martelo e dedo em garra, sendo que o envolvimento do tarso e subtalares pode resultar na elevação dos arcos do pé e pé varo.
Está correto apenas o que se afirma em