Questões da Prova Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica

Paciente do sexo feminino, 45 anos, IMC = 28 kg/m2, procura atendimento médico devido a queixas de pirose retroesternal há vários meses. Realiza endoscopia digestiva que evidencia esofagite péptica de refluxo leve a moderada, além de USG de abdome, que evidenciou cálculos biliares em vesícula de aspecto normal. Assim, a melhor conduta seria:

Um paciente com cetoacidose diabética encontra-se em tratamento no ponto-socorro, recebendo hidratação venosa e insulina em infusão. A insulina de ação intermediária ou prolongada, em combinação com a insulina de ação rápida SC, deve ser administrada:

Paciente de 35 anos procura o ambulatório devido a aumento das transamimases e icterícia. Há história de hemotransfusão cinco anos antes da consulta atual durante esplenectomia por trauma. Traz os seguintes marcadores virais: anti-HAV IgG positivo; anti-HAV IgM negativo; HBsAg negativo; Anti-HBsAg negativo; Anti-HBc IgM positivo; Anti-HBc IgG negativo; Anti-HBeAg negativo; HBeAg positivo; anti-HCV positivo. Com base nos marcadores virais e na história clínica, podemos afirmar que o paciente apresenta quais tipos de hepatite:

Paciente em tratamento quimioterápico para leucose chega ao pronto-socorro 10 dias após o último ciclo de quimioterapia, com queixa de febre. Ao exame, apresenta febre de 39 ºC sem outras anormalidades. O leucograma mostra 600 leucócitos/mm³ com 30% de neutrófilos. A conduta mais correta será:

A hiperamilasemia não ocorre em: