Questões Militares para Aeronáutica | Qconcursos.com

Q2559855

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2559855 Medicina

É correto afirmar sobre a Hepatite causada pelo Vírus C (VHC):

A

O objetivo do tratamento é a obtenção da resposta virológica sustentável (RVS), que consiste na ausência de HCV-DNA após 50 semanas de tratamento.

B

É uma doença geralmente assintomática e a primeira evidência de infecção é o HCV-DNA no soro, apresentando-se usualmente após a 4ª semana.

C

Pacientes com cirrose e indicação para transplante hepático devem ser tratados para VHC, em regra, quando a pontuação do MELD (Model for End-stage Liver Disease) for inferior a 18.

D

O estadiamento do grau de fibrose não é fundamental, pois a confirmação de estágios avançados de fibrose (F3 e F4) não afetam a condução clínica e tratamento proposto, principalmente na presença de cirrose compensada.

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Q2559854

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2559854 Medicina

A identificação de alterações fisiológicas da gravidez é de grande importância para a diferenciação de doenças hepáticas próprias da gestação. Sobre o assunto, marque a opção correta.

A

A Colestase Intra-hepática da Gravidez (CIG) é a doença hepática mais comum, sendo uma condição irreversível, que se desenvolve apenas no 3º trimestre e perdurando após o parto.

B

A Esteatose Hepática Aguda da Gravidez (EHAG) é uma condição leve e frequente, surgindo sempre no 2º trimestre da gravidez e, nesta situação, o fígado aumenta a capacidade de metabolizar ácidos graxos de cadeia curta.

C

A Síndrome HELLP (hemollyis, elevated liver enzimes, low plateletes) não leva à disfunção multiorgânica, apenas à coagulação intravascular disseminada, infarto ou hemorragia hepática, e não à insuficiência renal ou sinais de sofrimento fetal.

D

A Classificação de Tenessee, utilizada para síndrome HELLP, analisa na Síndrome Completa os exames laboratoriais relativos aos níveis de plaqueta menor ou igual a 100.000/L, Aspartato aminotransferase (AST) maior ou igual 70 U/L e Lactato desidrogenase (LDH) maior ou igual a 600 /L; na Síndrome Incompleta, analisa a presença de um ou dois dos critérios da Síndrome Completa.

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Q2559853

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2559853 Medicina

Com relação à Doença Diverticular dos Cólons, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Na diverticulite complicada, conforme a classificação de Hinchey, o estádio II b está associado à presença de peritonite fecal e formação de fístulas.
( ) São indicações de cirurgia na Doença Diverticular dos Cólons, na forma Hipotônica: hemorragia intestinal incontrolável, hemorragia intestinal recidivante e perfuração Diverticular.
( ) Na doença diverticular sintomática não complicada, a distensão abdominal, flatulência e a alteração do hábito intestinal podem ser encontradas como consequência de supercrescimento bacteriano.
( ) Na diverticulite aguda, os sintomas clássicos são: dor no quadrante inferior esquerdo, febre (na sua maioria moderada), náuseas ou vômitos, com descompressão brusca positiva e eventualmente, resistência à palpação ou massa.

A

(V); (F); (V); (F).

B

(F); (V); (F); (V).

C

(F); (V); (V); (V).

D

(F); (F); (V); (V).

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Q2559852

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2559852 Medicina

A doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) apresenta manifestações típicas e atípicas. Sobre essa patogênese, marque a opção correta.

A

A disfunção neural autônoma no esôfago não causa a desregulação da peristalse e, consequentemente, não leva à disfunção dos esfíncteres superior e inferior.

B

O teste terapêutico empírico com Inibidores de bomba de prótons em dose padrão é, em certos casos, satisfatório, permitindo inferir o diagnóstico de DRGE, principalmente se o paciente não apresenta sinais de alarme.

C

O Consenso de Praga apresenta os seguintes critérios endoscópicos para o diagnóstico de DRGE: 1) Esofagite erosiva Grau A, B, C e D de Los Angeles; 2) exclusão do esôfago de Barrett como critério; 3) inclusão das estenoses pépticas.

D

A manometria esofágica não tem indicação diagnóstica na DRGE, pois serve apenas para localizar o Esfíncter Esofágico Inferior, não mostrando o possível relaxamento do mesmo, devendo ser realizado após pHmetria esofágica ou impedâncio-pHmetria.

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Q2559851

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2559851 Medicina

A Hepatite Autoimune (HAI) é uma doença hepática inflamatória, imunomediada, de etiologia desconhecida e curso clínico autolimitado, sendo dividida em dois tipos: HAI tipo 1 e HAI tipo 2. Sobre esses tipos, marque a opção correta.

A

Na HAI tipo 1, tem-se hiporgamaglobulemia e na HAI tipo 2, os níveis de IgA podem ser elevados.

B

A HAI tipo 1, predomina apenas em adolescentes, enquanto a HAI tipo 2 predomina em maiores que 14 anos.

C

Na HAI tipo 1, os sintomas são de doença hepática crônica, enquanto na HAI tipo 2, os sintomas são de doença hepática de início agudo em 40% dos casos.

D

Na HAI tipo 1, estão presentes anticorpos antimicrossomas hepáticos ou renais do tipo 1 (anti – LKM 1), enquanto na HAI tipo 2, tem-se anticorpos antinucleares (ANA) e/ou antimúsculo liso (AML) / antiactínica.

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Q2559850

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2559850 Medicina

Sobre as duas principais representantes das doenças inflamatórias intestinais (DDI), quais sejam, a Doença de Chron (DC) e Retocolite Ulcerativa (RCU), marque a opção correta.

A

Na Doença de Chron, as úlceras podem ser rasas ou profundas, estreladas, alongadas ou longitudinais e serpentiformes, podendo existir uma mucosa edematosa entre elas.

B

A inflamação do íleo terminal em pacientes com colite, geralmente, não é indicativa de Doença de Chron, não sendo de fundamental importância a intubação da válvula ileal e exame endoscópico do íleo terminal.

C

No estudo da Retocolite Ulcerativa, é utilizada a Classificação de Mayo original, pois avalia apenas os achados endoscópicos, não os correlacionando com aspecto clínico, sangramento retal e excluindo número de evacuações.

D

A Retocolite Ulcerativa inicia-se no reto, se estende proximalmente, e todas as suas lesões são patognomônicas, sendo as estenoses o achado mais comum, devendo-se usar a Classificação de Rutgeerts, para descrever a extensão da doença.

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Q2559849

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2559849 Medicina

A diarreia é uma forma de apresentação (sinal / sintoma) caracterizada por dois componentes principais: aumento no número de evacuações e diminuição da consistência das fezes, e pode ser dividida em aguda (até 15 dias de duração), persistente (de 16 a 30 dias de duração) e crônica (mais de 30 dias de duração). Sobre o assunto, marque a opção incorreta.

A

Na forma funcional, na presença de dor abdominal, o diagnóstico mais provável é de Síndrome do Intestino Irritável.

B

Na diarreia da Retocolite Ulcerativa Inespecífica (RCU), a detecção do p-ANCA (perinuclear antineutrofhil cytoplasmic antibidie), encontra-se positivo, com mais intensidade na presença de Colangite esclerosante e sua sensibilidade é de 55% e especificidade de 89%. .

C

Na diarreia de origem não infecciosa, como por exemplo no Gastrinoma, os níveis séricos de gastrina em jejum, estão normais, associado ao pH gástrico elevado, tendo o seu diagnóstico confirmado quando os níveis de gastrina sérica forem menores que 1.000 pg/mL.

D

As diarreias virais manifestam-se em um contexto de gastroenterite aguda, com fezes aquosas e apresentam como caraterística a presença de vômitos, com duração habitualmente curta, no máximo 72 horas, embora pelo citomegalovírus pode apresentar-se como forma persistente (entre 15 e 30 dias) e disentérica.

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Q2559848

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2559848 Medicina

A Esquistossomose é uma doença infecciosa parasitária granulomatosa causada por uma espécie de schistosoma, sendo no Brasil a espécie Schistosoma mansoni, a existente. Sobre essa doença, analise as afirmativas abaixo.

I. Quando da associação com a Hepatite B, é uma causa de piora da doença hepática esquistossomótica, principalmente quando a infecção se torna crônica.
II. Em paciente que apresenta forma clínica típica, porém, apresenta amostras de fezes negativas, a biópsia da mucosa retal pode ser utilizada para diagnóstico.
III. A fibrose periportal não pode ser vista na ultrassonografia, apenas na tomografia computadorizada e/ou ressonância magnética, e é achado característico de esquistossomose.
IV. A Síndrome da esquistossomose aguda (febre de Katayama) é uma reação de hipersensibilidade sistêmica aos antígenos do esquistossomo e complexos imunes circulantes e ocorre entre 48 a 72 horas após a infecção.

Estão corretas apenas as afirmativas

A

I e II.

B

I e IV.

C

I e III.

D

II e III.

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Q2559847

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2559847 Medicina

Paciente, 55 anos, sexo masculino, fazendo tratamento com reumatologista, usando corticoide e AINEs, apresentou nas últimas 48 horas apenas quadro de melena importante, que o levou ao pronto atendimento de sua cidade. Apresentava-se sudorético, pálido, com frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto e hipotensão arterial em ortostatismo de 100 / 70 mm Hg. Realizou um eritrograma que mostrou hemoglobina de 6 g/dL.

Qual é a melhor conduta a ser adotada pelo médico plantonista diante do caso apresentado acima?

A

Providenciar intubação orotraqueal de imediato a fim de evitar bronco aspiração.

B

Providenciar a ressuscitação hemodinâmica precoce, usando Ringer Lactato ou Cloreto de Sódio a 0,9%.

C

Solicitar a realização de uma Endoscopia Digestiva Alta de imediato, ainda no pronto atendimento.

D

Se a Endoscopia Digestiva Alta demonstrar uma úlcera Classe I – B na Classificação de Forret, indica que esse paciente apresenta menos chances de ressangramento que um paciente cuja úlcera foi classificada como classe II – A, não havendo necessidade de maiores cuidados e monitoramento do paciente.

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Q2559846

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2559846 Medicina

As Colangites caracterizam-se pela presença de febre, icterícia e dor abdominal, sendo sempre presentes a estase e a obstrução ao fluxo da biliar. Sobre o tema, marque a opção correta.

A

O aumento das transaminases oxalacética e pirúvica, quando elevadas, não revelam lesão aguda e provavelmente formação de microabscessos.

B

Os exames laboratoriais revelam leucocitose, aumento das enzimas caniculares, fosfatase alcalina, gamaglutamil transpeptidade-GGT, aumento das bilirrubinas, principalmente a direta, e elevação do PCR.

C

A antibioticoterapia deve levar em conta a microbiota local e em pacientes com infecção comunitária, devendose incluir apenas cobertura para germes anaeróbicos, não havendo necessidade para gram-negativos.

D

A desobstrução da via biliar por método endoscópico, Colangiopancreatografia Endoscópica (CPRE) com papilotomia e extração de cálculos, é indicada, porém deve-se evitar a colocação de prótese biliar, devido aos riscos de nova obstrução por secreções.

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Q2559845

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2559845 Medicina

Os tumores malignos primários do fígado correspondem à 6ª causa de câncer e à 3ª em morte por câncer no mundo, estando o Carcinoma Hepatocelular (CHC), na sua maioria, associado à cirrose e às infecções pelos vírus da hepatite B (VHB) e C (VHC). Sobre o tema, marque a opção incorreta.

A

A ultrassonografia, apesar de ser barata e acessível, não deve ser utilizada com o método de rotina, apenas para rastreamento, não apresentando boa sensibilidade, pois é operador dependente.

B

A identificação de alfafetoproteína (AFP) não é um teste sorológico utilizado e disponível, é pouco confiável e não deve ser utilizado como ferramenta de rastreamento / diagnóstico.

C

São fatores de risco para o carcinoma hepatocelular: idade maior que 50 anos, sexo masculino, cirrose hepática, hepatites C ou B, álcool, doença gordurosa do fígado não alcoólica, hemocromatose, diabetes mellitus e obesidade.

D

Quando solicitada a Tomografia Computadorizada para o diagnóstico do Carcinoma Hepatocelular (CHC), essa se baseia na demonstração da hipervascularização do nódulo na fase arterial e clareamento nas fases portal e de equilíbrio, resultando no aspecto clássico do CHC.

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Q2559844

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2559844 Medicina

Com relação aos Cistos Pancreáticos, de acordo os critérios citopatológicos, as Lesões Císticas no pâncreas (Cystic Lesions of the Pancreas – CLPs) podem ser classificadas em Cistos Pancreáticos Não Neoplásicos (NNPCs), Coleções Pancreáticas Fluidas (PFCs) e Neoplasias Císticas do Pâncreas (PCNs), cada uma com suas características próprias. Sobre o assunto é incorreto afirmar que:

A

Os marcadores imunohistoquímicos para as Neoplasias Sólidas Pseudopapilares (Tumor de Frantz) apresentam-se: alfa – 1 tripsina, receptor de progesterona e vimentina todos positivos.

B

Os Pseudocisto Pancreático Não Neoplásico (NNPCs) apresentam coleção de fluido peripancreático, com uma parede inflamatória bem definida e leva mais de 4 semanas após a ocorrência de pancreatite aguda para se desenvolver.

C

A análise do líquido após biópsias com agulha fina durante a Ultrassonografia Endoscópica (USE), no cisto adenoma seroso (serous cystic tumor-SCT) teremos: mucina elevada, Antígeno Carcinogênico (CEA) maior que 192 ng/mL e amilase elevada.

D

As Coleções Pancreáticas Fluidas Inflamatórias (PFCs), podem ocorrer após eventos de: pancreatites agudas ou crônicas, traumatismo pancreático ou manipulação cirúrgica do parênquima pancreático, podendo nesses casos desencadear o acúmulo de secreção inflamatória ao redor ou no interior do pâncreas.

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Q2559843

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2559843 Medicina

Hoje em dia, estima-se que mais de 30 milhões de pessoas usam Anti-Inflamatório Não Esteroides (AINEs) todos os dias como terapia ou profilaxia para doenças cardiovasculares. Sobre o tema, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Os AINEs aumentam a permeabilidade intestinal, o que leva a uma inflamação de baixo grau.
( ) Os AINEs inibem a síntese da prostaglandina endoperóxido (PTGS1 ou COX1) e diminuem a COX2, que mediam o dano gastrointestinal.
( ) O risco relativo de complicações gástricas é maior entre os pacientes com idade maior que 65 anos, que usam corticoides, portadores de doença renal, infecção pelo H.pylori, entre outras.
( ) Os pacientes infectados pelo H.pylori, e em uso de AINEs, não possuem uma incidência maior que duas vezes de probabilidade de sangramento por úlcera péptica, se comparado com pacientes não infectados.

A

(F); (V); (F); (V).

B

(V); (F); (V); (F).

C

(F); (V); (V); (V).

D

(V); (F); (F); (F).

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Q2559842

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2559842 Medicina

As icterícias podem ser classificadas pelo predomínio de bilirrubina indireta (não conjugada) e direta (conjugada), podendo ter a sua origem pré, intra ou extra-hepática. Sobre o assunto, é correto afirmar que

A

a icterícia é considerada pré-hepática, quando o distúrbio antecede a entrada da bilirrubina direta no hepatócito.

B

nas hepatopatias por vírus, álcool, medicamentos e autoimunidade, as lesões são de causa pré, intra ou pós-hepáticas.

C

são causas de icterícia pré-hepática: colelitíase, pancreatite aguda ou crônica, colangiopatia da AIDS e colangiopatia pós COVID-19.

D

a anemia hemolítica, quando se manifesta com icterícia, é considerada pré-hepática, pois acomete a bilirrubina indireta antes da entrada no hepatócito.

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Q2559841

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2559841 Medicina

Com relação aos Tumores Neuroendócrinos (Carcinoides), é incorreto afirmar que:

A

A dissecção endoscópica da submucosa (mucosectomia), traz como principal vantagem a possibilidade de ressecção de lesões maiores (principalmente as maiores que 2 cm) em um único fragmento.

B

Quando localizado no reto, exames laboratoriais como os marcadores tumorais são indispensáveis, pois quando nesta localização (reto), são produtoras de substâncias vasoativas.

C

Conforme as diretrizes atuais do National Comprehensive Cancer Network (NCCN), as lesões retais com menos de 1 cm podem ser tratadas por via endoscópica.

D

As lesões confirmadas como T 1 do estadiamento TNM, podem ser ressecadas por via endoscópica e sem necessidade de investigação adicional.

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Q2559840

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2559840 Medicina

Dentro dos distúrbios da motilidade esofágica, encontra-se a acalasia, que pode se apresentar nas formas primárias, ou idiopática (AI), ou secundária à infecção pela doença de Chagas (esofagopatia chagásica – EC).

Diante desse distúrbio, é incorreto afirmar que:

A

Os sintomas mais comuns são: regurgitação, queimação, dor torácica, tosse, perda de peso.

B

A apresentação clínica da acalasia é semelhante na Esofagopatia Chagásica e na Acalasia Idiopática.

C

O Escore de Eckardt é utilizado para uniformizar a intensidade da disfagia e dos demais sintomas associados.

D

A pHmetria esofágica utiliza a classificação de Chicago 4.0 como referência, sendo mais específica que a Manometria Esofágica de Alta Resolução (MAR).

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Q2559839

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |

Q2559839 Medicina

Sobre a Pancreatite Aguda de origem biliar, é correto afirmar que

A

para o seu diagnóstico são necessários, pelo menos, 2 ou 3 critérios: 1 - dor abdominal, em geral no abdome superior com irradiação para as costas; 2 - aumento de, pelo menos, três vezes o valor normal de amilase e lipase; 3 - evidência de pancreatite por meio de exames de imagem.

B

a dosagem de bilirrubinas, fosfatase alcalina e aspartato aminotransferase (AST), apresentam especificidade para o diagnóstico da Pancreatite Aguda de origem biliar.

C

os cálculos biliares não são a causa mais comum de Pancreatite Aguda, e sim o abuso crônico de bebidas alcoólicas e tabaco.

D

os casos graves não estão associados à necrose, sepse e progressiva falência múltipla de órgãos em até 20% desses.

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Q2559593

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anatomia Patológica |

Q2559593 Medicina

Informe verdadeiro (V) ou falso (F) em relação ao que se afirma a seguir sobre manifestações de síndromes paraneoplásicas associadas ao Carcinoma pulmonar e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Secreção inapropriada (aumentada) do hormônio antidiurético.
( ) Hipercalcemia.
( ) Poliomiosite e dermatomiosite.
( ) Acantose nigricans.
( ) Hipercoagulabilidade sanguínea.

A

(V); (V); (V); (V); (V).

B

(V); (V); (F); (V); (V).

C

(V); (F); (V); (V); (F).

D

(F); (V); (F); (F); (V).

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Q2559592

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anatomia Patológica |

Q2559592 Medicina

Sobre os sinais clínicos que podem ser detectados no exame do paciente, associe as colunas relacionando com a doença do paciente.

Sinal clínico
(1) Sinal do orvalho sangrante
(2) Sinal do Cacifo
(3) Sinal de Romaña
(4) Sinal de Leser-Trélat

Doença do paciente

( ) Edema.
( ) Psoríase.
( ) Ceratose seborreica.
( ) Doença de Chagas.

A sequência correta dessa associação é:

A

(3); (4); (1); (2).

B

(2); (1); (4); (3).

C

(1); (2); (3); (4)

D

(2); (3); (1); (4).

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Q2559591

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anatomia Patológica |

Q2559591 Medicina

Indique a opção que completa corretamente a lacuna da assertiva a seguir.

Das doenças relacionadas ao trato genital inferior, o ____________ é uma doença viral comum em crianças por contato pessoal com lesões de pele. Em adultos, pode ter transmissão sexual, que resulta em lesões vulvares e perineais caracterizadas por múltiplas pápulas umbilicadas pequenas, com 3 a 6 mm de diâmetro, com grandes inclusões virais eosinófilas no citoplasma das células epiteliais, que deslocam o núcleo. O diagnóstico é geralmente clı́nico, pelo aspecto caracterı́stico das lesões. Ocasionalmente, esfregaço citológico ou biópsia são feitos para confirmar o diagnóstico.

A

Herpes genital simplex tipo 2

B

Molusco contagioso

C

Linfogranuloma venéreo

D

HPV

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