Questões Militares para Aeronáutica

Q3447819

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447819 Medicina

Lactente de 8 meses é trazido ao hospital com febre alta, irritabilidade e recusa alimentar. No exame físico, observa-se abaulamento de fontanela, rigidez de nuca e sinais de hipertensão intracraniana. A punção lombar revela líquido cefalorraquidiano (LCR) turvo, com pleocitose significativa, hipoglicorraquia e hiperproteinorraquia. Diante desse quadro, marque a opção que apresenta o achado laboratorial mais esperado na análise microbiológica do LCR e a respectiva justificativa.

A

Presença de linfocitose no LCR, pois a resposta inflamatória da meningite bacteriana é predominantemente linfocítica.

B

PCR negativo para patógenos bacterianos, pois a maioria das meningites bacterianas cursa com negatividade nos testes moleculares.

C

Níveis elevados de glicose no LCR, pois a hiperglicorraquia é um achado característico da meningite bacteriana devido ao aumento da permeabilidade meníngea.

D

Cultura positiva para Streptococcus pneumoniae, pois é um dos agentes mais comuns de meningite bacteriana em crianças menores de 2 anos.

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Q3447818

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447818 Medicina

A triagem neonatal de cardiopatias congênitas críticas (CCC) por meio da oximetria de pulso é uma estratégia essencial para a detecção precoce de anormalidades cardiovasculares. Considerando a aplicação desse teste e suas interpretações, analise as afirmativas abaixo.
I. A diferença entre a saturação de oxigênio pré-ductal (membro superior direito) e pós-ductal (membros inferiores) pode indicar a presença de uma cardiopatia congênita crítica, especialmente se for ≥3%.
II. Um resultado de oximetria de pulso com valores abaixo de 95% em ambos os membros superiores e inferiores deve ser considerado anormal, exigindo repetição do teste e, se mantido, encaminhamento para avaliação especializada.
III. A saturação de oxigênio pós-ductal reduzida pode ser observada em cardiopatias que dependem da patência do canal arterial, como a coartação crítica da aorta, pois há restrição do fluxo sanguíneo sistêmico.
IV. Em recém-nascidos com suspeita de cardiopatia congênita crítica, um teste de oximetria de pulso negativo exclui completamente a possibilidade de uma anormalidade estrutural cardíaca, dispensando exames complementares.

Estão corretas apenas as afirmativas

A

II, III e IV.

B

I e III.

C

I, II e III.

D

I, II e IV.

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Q3447817

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447817 Medicina

Lactente de 1 ano e 2 meses é levado ao pronto atendimento com febre alta há 48 horas, sem sinais de foco infeccioso evidente ao exame físico. Os pais relatam irritabilidade e redução da aceitação alimentar, sem episódios de vômitos ou diarreia. Não há história de doenças prévias relevantes. Considerando o diagnóstico de infecção do trato urinário (ITU) na infância, qual a conduta mais adequada?

A

Realizar coleta de urina por punção suprapúbica ou cateterismo vesical para exame de urina tipo 1 (EAS) e urocultura, iniciando antibiótico empírico imediatamente.

B

Iniciar antibioticoterapia empírica imediatamente, sem necessidade de exames complementares, pois a febre sem foco em lactentes é, na maioria das vezes, de origem viral.

C

Coletar exame de urina por saco coletor para análise de sedimento urinário e, caso haja suspeita de infecção urinária, iniciar antibioticoterapia oral.

D

Aguardar a febre regredir espontaneamente antes de considerar a hipótese de infecção urinária, pois lactentes dessa idade raramente apresentam ITU sem sintomas específicos.

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Q3447816

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447816 Medicina

Paciente, 4 anos, previamente saudável, é levado ao pronto atendimento com tosse há três semanas, febre baixa intermitente, sudorese noturna e perda de peso. No exame, apresenta linfonodomegalia cervical e estertores finos na base pulmonar direita. A radiografia de tórax mostra infiltrado reticulonodular com linfonodos hilares aumentados. Considerando esse quadro clínico e os critérios para diagnóstico de tuberculose infantil, qual deve ser a conduta inicial mais adequada?

A

Iniciar tratamento empírico para pneumonia comum, pois os sinais e sintomas são típicos dessa infecção em crianças pequenas.

B

Solicitar PPD e IGRA para investigação de infecção por Mycobacterium tuberculosis e iniciar o tratamento específico caso os testes sejam compatíveis.

C

Confirmar o diagnóstico apenas com base na imagem torácica, já que alterações radiológicas são suficientes para definir a conduta terapêutica.

D

Realizar biópsia pulmonar para análise histológica antes de qualquer tratamento, pois exames invasivos são necessários para confirmar a doença.

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Q3447815

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447815 Medicina

Paciente, 3 anos, é levado ao pronto atendimento com febre baixa e mal-estar há 2 dias, acompanhada de exantema maculopapular que começou atrás das orelhas e se espalhou para o rosto, pescoço, tronco e membros. O exantema é discreto, rosado e não apresenta descamação. A criança também apresenta linfonodomegalia retroauricular e cervical. Não há sinais de conjuntivite ou secreção purulenta. A mãe relata que a criança não recebeu todas as doses do esquema vacinal.
Com base no quadro clínico e nas principais doenças exantemáticas da infância, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Rubéola.

B

Sarampo.

C

Escarlatina.

D

Doença de Kawasaki.

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Q3447814

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447814 Medicina

Paciente, 5 anos, é levado ao pronto atendimento com febre alta há 4 dias, exantema maculopapular generalizado, hiperemia conjuntival bilateral sem secreção, além de edema e eritema em mãos e pés. Durante o exame, observa-se linfonodomegalia cervical e a presença de língua em framboesa. Os pais relatam que a febre persiste apesar do uso de antitérmicos.
Diante do quadro clínico apresentado, qual é a hipótese diagnóstica mais provável?

A

Escarlatina.

B

Rubéola.

C

Doença de Kawasaki.

D

Eritema infeccioso.

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Q3447813

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447813 Medicina

Paciente, 4 meses, é levado ao pronto atendimento com quadro de febre moderada, coriza, tosse seca e congestão nasal há três dias. Os pais relatam que os sintomas começaram de forma gradual e que a criança apresenta leve irritabilidade, mas mantém o apetite preservado. O exame físico revela discreta hiperemia de orofaringe, sem sinais de complicações respiratórias. Diante desse quadro clínico, qual a conduta mais adequada?

A

Administrar antibióticos de amplo espectro para prevenir infecções secundárias, uma vez que o resfriado comum frequentemente evolui para complicações bacterianas nessa idade.

B

Prescrever corticosteroides sistêmicos para reduzir a inflamação e acelerar a recuperação, visto que o resfriado comum tem etiologia predominantemente inflamatória.

C

Solicitar exames laboratoriais e radiográficos para confirmar o diagnóstico, uma vez que o resfriado comum apresenta sintomas inespecíficos que podem ser confundidos com outras infecções respiratórias graves nessa idade.

D

Recomendar medidas sintomáticas, como hidratação adequada, lavagem nasal com soro fisiológico e controle da febre com antitérmicos se necessário, informando os pais sobre a evolução autolimitada da doença.

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Q3447812

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447812 Medicina

Paciente, sexo masculino, 3 anos, é levado ao consultório com queixa de tosse seca, febre baixa e desconforto respiratório há 4 dias. O exame clínico revela sibilância expiratória e retração intercostal leve. Considerando as possíveis etiologias e o manejo da condição, assinale a opção correta.

A

Infecção viral é uma causa improvável de sibilância em crianças pequenas, sendo a pneumonia bacteriana a principal hipótese diagnóstica neste caso.

B

A presença de febre associada à sibilância indica obrigatoriamente infecção bacteriana, justificando o uso empírico de antibióticos.

C

O quadro clínico descrito é sugestivo de asma infantil, sendo recomendada a utilização de broncodilatadores beta2 agonistas e corticosteroides inalatórios para controle da inflamação brônquica.

D

A abordagem inicial de um paciente com sibilância deve focar exclusivamente no alívio dos sintomas, sem necessidade de investigação diagnóstica adicional.

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Q3447811

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447811 Medicina

Paciente, sexo masculino, 1 ano e 6 meses, é levado ao pronto atendimento com quadro de diarreia aguda há três dias, associada a episódios de vômitos e febre baixa. Os pais relatam que a criança apresenta diminuição da diurese, irritabilidade e choro sem lágrimas. Ao exame, o paciente está letárgico, com mucosas secas e sinais de prega cutânea mantida. Considerando o manejo adequado da desidratação secundária à diarreia, assinale a opção correta.

A

Uso de antibióticos deve ser iniciado imediatamente para reduzir o tempo de diarreia, independentemente da etiologia do quadro clínico.

B

A principal medida terapêutica inicial para este paciente é a reidratação oral com solução de reidratação oral (SRO), monitorando a resposta clínica e ajustando conforme a gravidade do quadro.

C

Como a diarreia aguda geralmente é autolimitada, a hidratação pode ser feita exclusivamente com líquidos caseiros, sem necessidade de soluções de reidratação oral.

D

Em crianças com diarreia e desidratação, a administração de soro intravenoso é sempre a primeira escolha, independentemente do nível de gravidade.

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Q3447810

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447810 Medicina

A obesidade infantil é um problema de saúde pública global, estando associada a diversas condições metabólicas e cardiovasculares. Considerando os fatores de risco e estratégias de prevenção da obesidade infantil, assinale a opção correta.

A

A introdução precoce de alimentos ultraprocessados e a baixa ingestão de fibras estão associadas ao aumento do risco de obesidade infantil.

B

O excesso de peso infantil é determinado exclusivamente por fatores genéticos, sendo pouco influenciado pelo ambiente e pelos hábitos alimentares.

C

A prática de atividade física regular tem pouco impacto na prevenção da obesidade infantil, sendo importante apenas para o controle do peso naqueles que já têm obesidade.

D

Crianças obesas têm baixo risco de desenvolver complicações metabólicas na vida adulta, uma vez que a obesidade infantil geralmente se resolve espontaneamente.

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Q3447809

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447809 Medicina

Recém-nascido, filho de mãe sem acompanhamento pré-natal adequado, apresenta coriza serossanguinolenta persistente, lesões descamativas nas palmas das mãos e plantas dos pés, além de hepatoesplenomegalia. O exame radiológico revela lesões ósseas metafisárias sugestivas de tíbia em sabre. Com base nesse quadro clínico, qual é a infecção congênita mais provável?

A

Citomegalovírus.

B

Toxoplasmose.

C

Sífilis.

D

Rubéola.

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Q3447808

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447808 Medicina

Sobre os fatores que afetam o crescimento infantil e a avaliação antropométrica, assinale a opção correta.

A

O crescimento infantil é determinado apenas pela dieta, não sendo influenciado por fatores genéticos ou socioeconômicos.

B

O índice de massa corporal (IMC) para idade é o único parâmetro relevante para avaliar o estado nutricional da criança, excluindo a necessidade de outros índices.

C

A medida do perímetro torácico para idade é fundamental para avaliar o desenvolvimento respiratório infantil, mas não tem relação com o crescimento físico geral.

D

A avaliação do crescimento infantil deve utilizar múltiplos índices, como peso para idade, estatura para idade e IMC para idade, pois eles fornecem informações complementares sobre o estado nutricional e o crescimento da criança.

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Q3447807

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447807 Medicina

Sobre a composição e características do leite materno, assinale a opção correta.

Imagem associada para resolução da questão

A

O leite materno tem uma composição estática, sem variações ao longo da lactação ou durante a mesma mamada.

B

O colostro é nutricionalmente inferior ao leite maduro, pois possui menos proteínas imunologicamente ativas.

C

A produção de leite independe do contato pele a pele e da frequência da sucção do bebê.

D

A concentração de gordura no leite materno pode variar durante a mesma mamada, influenciando a saciedade do bebê.

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Q3447806

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447806 Medicina

Considerando as recomendações sobre alimentação infantil nos primeiros anos de vida, analise as afirmativas a seguir.
I. A quantidade de gordura recomendada para crianças de 0 a 2 anos deve corresponder à aproximadamente 30 a 40% da oferta total de energia, com uma proporção equilibrada entre ácidos graxos poli-insaturados e monoinsaturados.
II. A introdução de alimentos complementares deve seguir uma progressão específica, iniciando com frutas amassadas e papa de cereais aos 6 meses, e evoluindo para a alimentação da família a partir dos 12 meses, garantindo adequação nutricional e energética.
III. Em situações de impossibilidade do aleitamento materno, as fórmulas infantis devem ser utilizadas, sendo todas elas nutricionalmente equivalentes ao leite materno, sem necessidade de adaptações para necessidades dietoterápicas específicas.

Estão corretas as afirmativas

A

I e II.

B

II e III.

C

I e III.

D

I, II e III.

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Q3447805

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447805 Medicina

Paciente, sexo masculino,10 anos, previamente saudável, é levado ao pronto atendimento com queixa de febre intermitente há três dias, acompanhada de dor e inchaço nos joelhos e tornozelos, que migraram de uma articulação para outra. A mãe relata que, há cerca de três semanas, ele teve dor de garganta, mas não recebeu antibióticos. No exame físico, o médico observa um sopro cardíaco e a presença de lesões cutâneas róseas, de bordas irregulares, no tronco. Considerando o quadro clínico e a febre reumática como hipótese diagnóstica, assinale a opção correta.

A

A artrite reumática é caracteristicamente migratória e responde rapidamente aos anti-inflamatórios não hormonais.

B

A febre reumática ocorre imediatamente após a infecção estreptocócica, sem qualquer período de latência.

C

O diagnóstico da febre reumática pode ser realizado sem a necessidade de comprovação da infecção estreptocócica prévia.

D

O eritema marginado, uma das manifestações cutâneas da febre reumática, aparece principalmente no rosto e nas mãos.

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Q3447804

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447804 Medicina

Paciente, sexo masculino, 5 anos, é levado ao pediatra por sua mãe devido a um inchaço progressivo no rosto, principalmente ao acordar, que se espalhou para os membros inferiores ao longo dos últimos dias. Ele não apresenta febre nem sinais de infecção. O exame de urina revelou proteinúria maciça, e exames laboratoriais mostraram hipoalbuminemia e hiperlipidemia.
Com base no quadro clínico e nos achados laboratoriais, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Insuficiência renal aguda.

B

Infecção urinária.

C

Síndrome nefrótica.

D

Nefrite lúpica.

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Q3447803

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447803 Medicina

Paciente, sexo masculino, 12 anos, comparece à consulta de rotina acompanhado de sua mãe. Ela relata que, nos últimos meses, percebeu o crescimento acelerado de filho, além do surgimento de pelos na região axilar e aumento do volume testicular. Menciona, também, que a voz do filho tem ficado um pouco mais grave. Não há histórico de doenças crônicas ou uso de medicamentos.
Com base no caso clínico e no desenvolvimento puberal normal, assinale a opção correta.

A

A puberdade masculina inicia-se geralmente por volta dos 6 anos de idade, sendo esse o período considerado fisiológico para as transformações hormonais.

B

O aumento do volume testicular é um dos primeiros sinais da puberdade masculina e indica o início do desenvolvimento puberal.

C

O crescimento acelerado ocorre apenas no final da puberdade nos meninos, sendo precedido pelo desenvolvimento dos pelos pubianos e faciais.

D

A mudança na tonalidade da voz é o primeiro sinal clínico da puberdade em meninos, ocorrendo antes do aumento testicular.

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Q3447802

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447802 Medicina

Gestante de 30 anos vivendo com HIV, está em acompanhamento pré-natal e recebe terapia antirretroviral (TARV) regularmente. Ela questiona a equipe médica sobre os riscos de transmissão do HIV para o bebê e quais medidas podem ser adotadas para prevenir a infecção neonatal.
Com base nas diretrizes de prevenção da transmissão vertical do HIV, assinale a opção correta.

A

Se a gestante utilizar a TARV corretamente e alcançar carga viral indetectável no final da gestação, o risco de transmissão para o bebê é significativamente reduzido.

B

A profilaxia antirretroviral no recém-nascido é indicada apenas se a mãe não tiver utilizado a TARV de forma adequada durante a gestação.

C

O parto normal é contraindicado para gestantes vivendo com HIV, independentemente dos valores de carga viral materna durante a gestação.

D

O HIV pode ser transmitido para o bebê exclusivamente no momento do parto, não havendo risco durante a gestação.

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Q3447801

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447801 Medicina

Paciente deu à luz a um recém-nascido a termo, de 39 semanas de gestação, por parto vaginal. O bebê nasceu sem esforço respiratório, com tônus reduzido e sem choro ao nascer. A equipe neonatal iniciou os primeiros passos da reanimação em sala de parto. Após aquecimento, secagem e posicionamento adequado das vias aéreas, foi realizada a avaliação da frequência cardíaca e da respiração.
Com base no caso descrito e nas diretrizes de reanimação neonatal, qual deve ser a próxima conduta?

A

Estimular vigorosamente o bebê e aguardar a respiração espontânea por 5 minutos antes de intervir.

B

Realizar massagem cardíaca imediatamente, antes de avaliar a resposta à ventilação com pressão positiva.

C

Administrar oxigênio suplementar imediatamente, sem necessidade de avaliar a frequência cardíaca.

D

Iniciar ventilação com pressão positiva (VPP) se o bebê permanecer sem respiração ou com respiração irregular após os primeiros passos.

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Q3447800

Ano: 2025 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2025 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3447800 Medicina

A dengue é uma doença viral transmitida pelo mosquito Aedes aegypti e pode se apresentar em diferentes formas clínicas. De acordo com a classificação da dengue, assinale a opção que descreve corretamente um caso de dengue grave.

A

Febre alta por até 7 dias, associada à mialgia, cefaleia e exantema.

B

Presença de dor abdominal intensa, vômitos persistentes e aumento progressivo do hematócrito.

C

Desenvolvimento de choque, sangramentos graves e comprometimento de órgãos como fígado e coração.

D

Manchas avermelhadas na pele e leve dor de cabeça, sem outros sintomas associados.

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