Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o instr...
Gabarito comentado
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Tema central: seleção do instrumento adequado para raspagem em furcas interradiculares, região de difícil acesso com concavidades e teto/assoalho específicos, exigindo lâminas pequenas e côncavas que se adaptem ao contorno radicular.
Alternativa correta: E — Cureta de Quétin
A Cureta de Quétin foi projetada especificamente para furcas: lâmina curta, em forma de “meia-lua/colher”, com face côncava que se adapta ao teto/assoalho da furca, permitindo golpes horizontais/oblíquos controlados e eficazes na remoção de cálculo e biofilme sem trauma excessivo. É o instrumento de escolha para o debridamento intracoronal das furcas, conforme textos clássicos e recomendações de prática clínica (Carranza’s Clinical Periodontology; Lindhe; Nield‑Gehrig & Willmann; American Academy of Periodontology).
Por que é a melhor escolha?
- A furca possui espaços estreitos e concavidades; lâminas convencionais são volumosas e pouco adaptáveis.
- A geometria da Quétin favorece acesso intrafurca e adaptação precisa ao teto/assoalho, reduzindo alisamento por brunimento (cálculo residual liso) e trauma tecidual.
Análise das incorretas
A) Cureta de McCall 13-14: universal para superfícies posteriores; lâmina mais espessa e longa, adaptação limitada dentro da furca. Útil em faces radiculares adjacentes, não como instrumento principal intracoronal.
B) Foice: secção triangular, indicada para supragengival. Em bolsas/furcas, aumenta risco de trauma e não se adapta às concavidades; não é indicada para raspagem subgengival fina.
C) Enxada (hoe): remove degraus/ledges em superfícies relativamente planas. Lâmina larga e ângulo desfavorável para o interior da furca; não contorna o teto/assoalho.
D) Cureta de Gracey 13-14: área-específica para faces distais de posteriores. Embora mais delicada que universais, a lâmina é longa e com offset que dificulta a entrada/encaixe no teto da furca. Serve para o entorno da furca, mas não é a de escolha intracoronal.
Pegadinhas e estratégia
- Os números 13-14 sugerem “posteriores”, mas não significam indicação para furca. Em provas, associe “furca” a instrumentos específicos (Quétin, mini‑curetas de furca) e a pontas ultrassônicas finas como adjuntos.
Dica prática
Use a Quétin com a face côncava voltada ao teto/assoalho, realizando movimentos curtos horizontais. Complete com ultrassônicas slim e Gracey mini-five para áreas adjacentes, conforme protocolos de terapia periodontal não cirúrgica descritos em Carranza, Lindhe e AAP.
Referências essenciais: Carranza’s Clinical Periodontology; Lindhe – Clinical Periodontology and Implantology; Nield‑Gehrig & Willmann – Fundamentals of Periodontal Instrumentation; recomendações da American Academy of Periodontology (AAP) para instrumentação subgengival e manejo de furcas.
Gabarito: E – Cureta de Quétin.
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