Tema central: Classificação do envolvimento de furca (Glickman/Hamp). A mensuração é feita com sonda de Nabers, determinando principalmente a perda óssea horizontal e se há ou não comunicação transfixante.

Pontos-chave para a prova:

• Grau I: envolvimento incipiente; perda horizontal limitada (≈ até 3 mm ou ≤ 1/3 da largura), sem comunicação transfixante (bolsa “em cul-de-sac”).

• Grau II: perda horizontal maior (> 3 mm) mas ainda sem comunicação; o teto da furca permanece íntegro.

• Grau III: comunicação transfixante através da furca; geralmente não visível clinicamente (recoberta por gengiva).

• Grau IV: igual ao Grau III, porém clinicamente visível por recessão gengival.

Alternativa correta: D

A descrição essencial do Grau III é a destruição periodontal em toda a área da furca com passagem completa da sonda (transfixação). A menção a “≥ 3 mm” não é o critério definidor, mas não contraria a essência: no Grau III há perda horizontal total. Isso está de acordo com Glickman (1958) e com Hamp, Nyman & Lindhe (1975), adotados por Carranza e Lindhe.

Por que as demais estão incorretas?

• A: “Grau 0” não integra a classificação tradicional de Glickman/Hamp. Além disso, “bolsa supra-óssea sem defeito horizontal” não caracteriza envolvimento de furca.

• B: A redação mistura critérios. “Manutenção de pelo menos uma parede óssea” descreve Grau II (cul-de-sac), mas “até 4 mm” não é um corte clássico; o parâmetro aceito é ≤ 3 mm para Grau I (Hamp). Inconsistente.

• C: Afirma que “o osso não se encontra inserido no teto da furca”, o que implicaria comunicação total (Grau III). Já “não excede 1/3 da largura” corresponde a Grau I. Conceitos contraditórios.

• E: Define Grau IV com base em mobilidade e perda de inserção > 7 mm, além de “ausência de osso interdental” — nenhum destes é critério para furca. O que define o Grau IV é a visibilidade clínica do defeito por recessão, não a mobilidade.

Estratégia para acertar em prova: identifique palavras-chave — “incipiente/até 3 mm” (Grau I), “cul-de-sac/sem transfixar” (Grau II), “transfixante” (Grau III), “transfixante visível” (Grau IV). Ignore valores de inserção vertical e mobilidade, pois não definem o grau da furca.

Referências essenciais: Carranza’s Clinical Periodontology (13ª ed.); Lindhe – Clinical Periodontology and Implant Dentistry; Hamp SE et al., J Clin Periodontol, 1975; Glickman I., 1958; AAP Glossary of Periodontal Terms.

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