Alternativa correta: B

Tema central da questão: A questão aborda a bulimia nervosa, um transtorno alimentar caracterizado por episódios recorrentes de compulsão alimentar seguidos de comportamentos compensatórios inadequados, como vômitos autoinduzidos. O objetivo é identificar um conceito incorreto sobre o diagnóstico e manejo desse quadro.

Resumo teórico: A bulimia nervosa apresenta como principais critérios diagnósticos, segundo o DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais):

• Episódios recorrentes de compulsão alimentar.
• Comportamentos compensatórios inapropriados (vômitos, uso de laxantes, jejum, exercício excessivo).
• Preocupação excessiva com peso e forma corporal.
• A frequência mínima exigida é de 1 episódio por semana durante pelo menos 3 meses – não é necessário que seja diariamente.
• O paciente geralmente mantém peso normal ou pouco alterado, diferentemente da anorexia nervosa.

Fonte: Associação Americana de Psiquiatria, DSM-5, 2014.

Justificativa da alternativa correta (B): A alternativa B está incorreta porque afirma que os episódios de compulsão alimentar devem ocorrer diariamente para o diagnóstico. O correto é pelo menos 1 vez por semana, por 3 meses. Essa é uma pegadinha clássica em concursos: atenção à frequência exigida pelos critérios diagnósticos!

Análise das demais alternativas:

A – CORRETA. Alterações hidroeletrolíticas, especialmente hipocalemia (baixo potássio), são comuns devido aos vômitos frequentes.

C – CORRETA. O tratamento é geralmente ambulatorial, reservando internação para casos graves ou risco de morte.

D – CORRETA. Antidepressivos ISRS (como fluoxetina) são eficazes e recomendados no tratamento da bulimia nervosa.

Estratégia de interpretação: Sempre destaque palavras como “incorreto” e atenção a detalhes de frequência, duração e critérios. Muitas questões exploram esses pontos para confundir o candidato!

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