A artroscopia permite a observação direta e a obtenção de am...

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Q3875033 Medicina
A artroscopia permite a observação direta e a obtenção de amostras dos tecidos articulares. A respeito do tema, e de acordo com LEEUW (2009) – Guia de Avaliação, Diagnóstico e Tratamento, marque a alternativa CORRETA
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O critério que resolve a questão é reconhecer a natureza técnica e os resultados da artroscopia da ATM: trata-se de procedimento endoscópico minimamente invasivo, classicamente realizado no compartimento articular superior, com melhora clínica relacionada à lise de aderências e à lavagem intra-articular, podendo apresentar resultados comparáveis aos de cirurgias abertas como discectomia e discoplastia; assim, a alternativa C é a compatível com a base de decisão, enquanto as demais descrevem local, técnica ou mecanismo incorretos.

Tema central: Artroscopia da ATM
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada por um critério técnico-anatômico: a artroscopia da ATM é classicamente realizada principalmente no compartimento articular superior, e não no inferior. A alternativa até cita procedimentos compatíveis com o método, como lavagem, lise de aderências e biópsia, mas erra a localização principal.
B
Errada
Está errada pela própria definição do procedimento. Artroscopia não é cirurgia de campo aberto; é técnica endoscópica minimamente invasiva intra-articular.
C
Certa
A alternativa C está correta porque corresponde ao entendimento clássico de que, em casos selecionados, a artroscopia da ATM pode alcançar resultados clínicos comparáveis aos de procedimentos abertos como discectomia e discoplastia, com a vantagem de ser uma técnica menos invasiva. O ponto decisivo é reconhecer essa comparabilidade de desfechos sintomáticos e funcionais, sem exigir equivalência absoluta em todos os cenários.
D
Errada
Está errada por atribuir o benefício da artroscopia a um mecanismo incorreto. A melhora clínica decorre principalmente de lavagem de mediadores inflamatórios, lise de aderências e melhora da mobilidade articular, e não de reposicionamento anatômico obrigatório do disco articular.
Pegadinha da questão
A banca explora três confusões: tomar artroscopia por cirurgia aberta, trocar o compartimento superior pelo inferior na ATM e supor que a melhora clínica depende de reposicionamento do disco.
Dica para questões semelhantes
  • Primeiro defina a técnica: artroscopia é procedimento endoscópico minimamente invasivo, não abordagem aberta.
  • Na ATM, o compartimento classicamente abordado na artroscopia é o superior; erro de compartimento invalida a alternativa.
  • Separe mecanismo de melhora clínica de correção anatômica: na artroscopia da ATM, o benefício vem de lise de aderências e lavagem intra-articular, não de reposicionamento discal obrigatório.
  • Quando a questão comparar artroscopia com cirurgia aberta, procure a ideia de resultados clínicos comparáveis em contextos apropriados, sem ler isso como equivalência universal.

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