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Q3256463 Odontologia
Qual o principal componente, em volume, do tecido conjuntivo gengival?
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Tema central: histologia do tecido conjuntivo gengival e identificação do componente de maior volume.

Alternativa correta: D – Fibras colágenas.

Por que é a correta? No tecido conjuntivo gengival (lâmina própria), as fibras colágenas (predominantemente tipos I e III) são o principal componente em volume, formando cerca de ~60% do tecido. Elas conferem resistência mecânica e organizam a arquitetura gengival em feixes (dentogengivais, circulares, transeptais, dentoperiostais), fundamentais para a integridade marginal. Essa proporção é clássica em referências como Carranza’s Clinical Periodontology e Clinical Periodontology and Implant Dentistry (Lindhe), bem como Orban’s Oral Histology.

Análise das alternativas incorretas

A – Fibroblastos: São as células mais numerosas do conjuntivo gengival e sintetizam colágeno e substância fundamental, mas respondem por pequena fração do volume (aprox. 5–10%). Portanto, não são o principal componente volumétrico.

B – Células epiteliais: Pertencem ao epitélio gengival, não ao conjuntivo. Embora epitélio e conjuntivo integrem a gengiva, a pergunta restringe-se ao tecido conjuntivo, onde células epiteliais não compõem o volume.

C – Matriz: Atenção à pegadinha. Em alguns contextos, “matriz extracelular” inclui fibras + substância fundamental. Porém, quando a questão separa “fibras” de “matriz”, “matriz” refere-se à substância fundamental amorfa (água, proteoglicanos, GAGs, glicoproteínas). Na gengiva, ela ocupa menos volume que as fibras colágenas (em torno de 30–40%). Assim, perde para o colágeno em volume.

E – Vasos: Essenciais para nutrição e resposta inflamatória, mas representam pequena parcela do volume do conjuntivo gengival.

Estratégia para prova: Quando o enunciado diferencia “fibras” de “matriz”, pense em “matriz” = substância fundamental. Nesse recorte, lembre: colágeno é o maior em volume. Se a alternativa trouxer “matriz extracelular (fibras + substância fundamental)” como um bloco único, aí sim, a matriz poderia ser a maior. Identificar essa semântica evita a pegadinha.

Relevância clínica: O predomínio de colágeno explica a resistência da gengiva e fenómenos como contração tecidual após raspagem e alisamento radicular. Entender a composição auxilia na interpretação de alterações teciduais em inflamação e cicatrização periodontal.

Referências: Carranza’s Clinical Periodontology; Lindhe et al., Clinical Periodontology and Implant Dentistry; Orban’s Oral Histology and Embryology; revisões do UpToDate sobre estrutura periodontal.

Gabarito: D – Fibras colágenas.

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