Assinale a alternativa que indica, corretamente, as estrutur...
Gabarito comentado
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Tema central: anatomia do periodonto superficial, do nível cervical do dente em direção apical. É essencial saber a sequência das faixas teciduais: estruturas gengivais queratinizadas e, apicalmente, a transição para mucosa alveolar.
Alternativa correta: E — gengiva marginal → suco (sulco) marginal → gengiva inserida → junção mucogengival → mucosa alveolar.
Justificativa didática:
- Gengiva marginal (livre): faixa coronal não inserida ao osso, contorna o dente e forma a parede externa do sulco. Primeiro elemento visível a partir da cervical.
- Sulco gengival (sulco marginal): espaço entre dente e epitélio juncional/parede interna da gengiva marginal; clinicamente ~1–3 mm em saúde.
- Gengiva inserida: firmemente aderida ao osso alveolar, aspecto “casca de laranja”; segue-se apicalmente ao sulco até a junção mucogengival.
- Junção mucogengival: linha de transição entre gengiva queratinizada e mucosa alveolar.
- Mucosa alveolar: delgada, vermelha, móvel e não queratinizada, localizada mais apicalmente.
Referências: Carranza’s Clinical Periodontology; Lindhe – Clinical Periodontology and Implantology; American Academy of Periodontology, Glossary of Periodontal Terms.
Estratégia de prova: visualize do bordo gengival para baixo: “livre → sulco → inserida → linha (MGJ) → mucosa”. Lembre que a MGJ é fronteira, logo a mucosa alveolar nunca aparece acima dela. Pegadinha comum: inverter gengiva marginal e sulco; o sulco está dentro da marginal.
Análise das alternativas incorretas:
A) Sulco → inserida → MGJ → marginal → mucosa. Erro grave: coloca a gengiva marginal apical à MGJ, o que é anatomicamente impossível.
B) Marginal → MGJ → sulco → inserida → mucosa. A MGJ não pode vir antes de sulco/inserida; ela é o limite apical da gengiva, não um elemento coronal.
C) Sulco → inserida → mucosa alveolar → MGJ → marginal. Inverte a relação MGJ–mucosa alveolar; a mucosa só está após a MGJ.
D) Sulco → marginal → inserida → MGJ → mucosa. Quase correta, mas troca a ordem inicial: o sulco está contido pela gengiva marginal; por isso, marginal precede sulco.
Dicas clínicas rápidas: a faixa de gengiva queratinizada = gengiva marginal + inserida; a gengiva inserida exclui a profundidade do sulco. A junção mucogengival não existe no palato porque toda a mucosa palatina é queratinizada.
Gabarito: E.
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