Tema central: A questão aborda classificação AO das fraturas do úmero distal, uma das classificações mais utilizadas em ortopedia. É fundamental para a conduta terapêutica e prognóstico dessas lesões, especialmente em traumas complexos articulares.

Justificativa da alternativa correta (D – C1):
A fratura supra-intercondilar em “T” é intra-articular completa (atinge toda a superfície articular, separando os dois côndilos), típica do tipo C. Pela classificação AO dos ossos longos (úmero distal = 13), para fraturas articulares:

• Tipo A: extra-articulares
• Tipo B: intra-articulares parciais
• Tipo C: intra-articulares completas

A subdivisão C1 corresponde à fratura articular simples, sem cominuição relevante, compatível com o traço em "T" descrito.
Segundo o livro Rockwood & Green's Fractures in Adults (cap. 51): “As fraturas em T são, por definição, de padrão intra-articular completo, geralmente enquadradas como C1.”

Por que as demais estão incorretas?

• A) A3: Extra-articular cominutiva. Não há acometimento articular, incompatível com o enunciado.
• B) B2 e C) B3: Fraturas intra-articulares parciais (envolvem só parte da articulação, como um dos côndilos). Não é o caso, pois descreve um traço completo em “T”.
• E) C2: Intra-articular completa com cominuição metafisária. O enunciado não sugere cominuição significativa, por isso não é adequada.

Estratégia de prova: Atenção aos termos “intra-articular”, “supra-intercondilar” e “T”, pois essas palavras-chave te direcionam automaticamente à família C da classificação AO. Não confunda “C1” (simples) com “C2” ou “C3” (cominutivas).

Dica: A classificação AO, além de orientar tratamentos, serve de “linguagem universal” para ortopedistas, encurtando descrições e facilitando protocolos.

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A classificação de fraturas do úmero distal intra-articular é realizada pelo sistema de classificação AO (Association for the Study of Internal Fixation). Nessa classificação, as fraturas são divididas em três grupos principais (A, B e C), com base nas características anatômicas da fratura. O traço supra-intercondilar em "T" é uma característica da fratura do úmero distal intra-articular que indica uma lesão mais grave. A resposta correta para a questão é a alternativa D - C1, que é a classificação dada para fraturas com lesão mais leve. As classificações A e B são utilizadas para lesões mais simples, enquanto a classificação C é reservada para lesões mais graves, incluindo aquelas com fraturas em "T".