Tema central: Tendinite de De Quervain é uma tenossinovite estenosante causada por processos inflamatórios ou degenerativos da bainha dos tendões abdutor longo e extensor curto do polegar. Acomete principalmente mulheres de 30 a 50 anos e está frequentemente associada a movimentos repetitivos do punho e polegar. Os principais sintomas incluem dor à palpação sobre o processo estiloide radial e desconforto ao movimento de preensão.

Afirmativa I – Correta. Confirma a definição clássica: “doença caracterizada pela tenossinovite estenosante da bainha comum dos tendões do abdutor longo e extensor curto do polegar” (Manual de Procedimentos para Serviços de Saúde do Trabalhador). Esse é um ponto-chave para identificar a patologia em provas.

Afirmativa II – Incorreta. Cuidado com a pegadinha! O teste de Watson avalia instabilidade do escafóide e não investiga a tendinite de De Quervain. O teste diagnóstico correto é o de Finkelstein, que consiste na flexão do polegar sobre a palma, seguido do desvio ulnar do punho, levando à dor intensa na região radial (MSD Manuals, “Diagnóstico”). Sempre fique atento ao nome dos testes clínicos e à sua finalidade.

Afirmativa III – Incorreta. Outra pegadinha comum: a infiltração de corticosteroide é tratamento de escolha e NÃO contra-indicada. São altamente eficazes, com resolução em até 80% dos casos, especialmente associadas a imobilização (BMC Musculoskeletal Disorders; Manual Ministério da Saúde).

Destaque de boas práticas e estratégias:
• Leia atentamente a descrição dos testes utilizados; confunda testes (como Watson e Finkelstein) é um erro cobrado com frequência.
• Identifique abordagens de tratamento em consonância com as diretrizes: infiltração não é contra-indicada, pelo contrário, é recomendada.

Resumo dos protocolos:
Segundo o Ministério da Saúde, a infiltração com corticoide está indicada quando não houver resposta à imobilização e ao tratamento conservador, não havendo contraindicação formal na maioria dos casos.

Gabarito: A) Apenas I

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A alternativa correta é a alternativa A - apenas I. A tendinite de De Quervain é uma inflamação dos tendões que circundam a base do polegar, que são os tendões do Abdutor longo e extensor curto do polegar. Essa inflamação causa dor e inchaço na região. O teste de Watson é um teste específico para a tendinite de De Quervain, que consiste em desviar o punho para o lado do dedo mínimo enquanto mantém o polegar aduzido e fletido na palma da mão. O tratamento com infiltração de corticosteróide é indicado em casos de tendinite de De Quervain, diferentemente do que é afirmado na alternativa III.