Paciente, sexo feminino, 35 anos, procura ambulatório de clí...
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Ano: 2015
Banca:
Exército
Órgão:
EsSEx
Prova:
Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade |
Q679971
Medicina
Paciente, sexo feminino, 35 anos, procura ambulatório de clínica médica com queixa
de constipação há algumas semanas. Exame clínico sem alterações. Na consulta de
retorno, apresenta os seguintes exames complementares: hemograma completo e
glicemia normais, T3 e T4 sem alterações, anticorpos anti TPO sem alterações e TSH
7mU/L. Qual a conduta mais apropriada nesta situação?
A conduta mais apropriada nesta situação seria a alternativa C, prescrever fibras e solicitar novo TSH dentro de 3 meses. Isso porque os exames complementares indicam que a paciente pode estar apresentando hipotireoidismo subclínico, ou seja, uma condição em que há elevação do TSH sem alterações significativas dos hormônios da tireoide. Nesse caso, a prescrição de levotiroxina não é indicada, mas sim a orientação para aumentar a ingestão de fibras, o que pode ajudar na melhora da constipação. Além disso, o novo TSH será solicitado para monitorar a evolução da condição da tireoide da paciente. A colonoscopia e o encaminhamento para ambulatórios de gastroenterologia e endocrinologia não são indicados nessa situação.
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