Mulher de 45 anos é internada por aumento do volume
abdominal. Ela estava bem até 3 meses atrás, quando o
quadro iniciou e piorou de forma progressiva. A paciente
não toma nenhum medicamento, não bebe álcool e nega
febre, anorexia, perda de peso ou sintomas respiratórios.
O exame pulmonar revela diminuição dos sons respiratórios nas bases. O exame cardíaco não revela sopros
e não há turgência venosa jugular. O abdome está moderadamente distendido, com sinal de piparote positivo,
e o fígado não é palpável. O exame da pele é normal.
Há edema assimétrico de extremidade inferior com panturrilha direita dolorosa. Os exames de sangue revelam:
albumina sérica 2,4 g/dL; proteína total sérica 5,0 g/dL;
níveis elevados de colesterol. Uma paracentese diagnóstica e terapêutica é realizada, que revela: proteína total:
2,3 g/dL; albumina: 1,7 g/dL.
O exame que tem maior probabilidade de revelar a causa
da ascite é: