Em uma quarta-feira, um serviço de urgência e emergência atende mais de 100 pessoas, a maioria crianças
e adolescentes com queixas de náuseas, vômitos, tonturas, cefaleias, irritação de pele e até convulsões. Todas
são de uma escola municipal localizada na zona rural,
onde uma empresa fez pulverização aérea de agrotóxicos no mesmo dia. Dez dias depois, algumas crianças
ainda apresentavam sintomas importantes. Essa situação gerou protestos de movimentos de trabalhadores da
agricultura contra a empresa responsável. Acerca desse
caso, assinale a alternativa correta.

Question

Em uma quarta-feira, um serviço de urgência e emergência atende mais de 100 pessoas, a maioria crianças
e adolescentes com queixas de náuseas, vômitos, tonturas, cefaleias, irritação de pele e até convulsões. Todas
são de uma escola municipal localizada na zona rural,
onde uma empresa fez pulverização aérea de agrotóxicos no mesmo dia. Dez dias depois, algumas crianças
ainda apresentavam sintomas importantes. Essa situação gerou protestos de movimentos de trabalhadores da
agricultura contra a empresa responsável. Acerca desse
caso, assinale a alternativa correta. Alternativa A: O enunciado não dá elementos suficientes para uma
conclusão, pois não informa quantas pessoas estavam na escola no momento da pulverização, para
se calcular o coeficiente de incidência dos sintomas. Ou Alternativa B: A Prefeitura tem obrigação de realizar uma investigação para apurar o acontecido, com o envolvimento, no mínimo, das áreas da Saúde, do Meio
Ambiente e da Agricultura. Ou Alternativa C: A empresa responsável deve prestar atendimento e
esclarecimento às pessoas atingidas e realizar estudos, sendo que a Prefeitura não tem atribuições
específicas no caso. Ou Alternativa D: O governo Estadual deve ser imediatamente acionado, pois a Prefeitura não tem competência legal
para atuar nesse caso, sendo que eventos graves
de saúde são de responsabilidade da Secretaria
Estadual de Saúde. Ou Alternativa E: Entre outras providências, apenas os casos em que
houver comprovação de intoxicação por agrotóxicos
devem ser notificados no SINAN.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] A Prefeitura tem obrigação de realizar uma investigação para apurar o acontecido, com o envolvimento, no mínimo, das áreas da Saúde, do Meio
Ambiente e da Agricultura. Gabarito: BFundamento decisivo: O caso descreve um evento coletivo associado à pulverização aérea de agrotóxicos, o que exige investigação e notificação pela vigilância em saúde municipal.Tema central: investigação municipal de intoxicação por agrotóxicosAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque a resposta sanitária não depende do cálculo de coeficiente de incidência. O enunciado já traz exposição a substância química e quadro clínico compatível em múltiplas pessoas, o que basta para acionar investigação e notificação.BCertaA alternativa B está correta porque o caso é operacionalmente compatível com surto de intoxicação exógena por agrotóxicos, e há atribuição das secretarias municipais na investigação e na resposta a esse tipo de evento. A atuação envolve articulação intersetorial com Saúde, Meio Ambiente e Agricultura.CErradaEstá errada porque eventual responsabilidade da empresa não substitui nem exclui a competência da Prefeitura. A base é expressa ao afirmar a atribuição municipal na vigilância, investigação e resposta em saúde pública.DErradaEstá errada porque a gravidade do evento não elimina a competência legal do município. O estado pode ser acionado e prestar apoio, mas a atuação municipal existe e deve ser imediata no âmbito local.EErradaEstá errada porque intoxicação exógena é agravo de notificação compulsória por suspeita ou confirmação. Exigir comprovação para só então notificar contraria diretamente o critério de vigilância indicado na base.Pegadinha da questãoA questão mistura a necessidade de investigação sanitária com cálculo epidemiológico, desloca a competência para a empresa ou para o estado e tenta exigir confirmação diagnóstica para notificar no SINAN.Dica para questões semelhantesDiante de exposição química coletiva com sintomas compatíveis, pense primeiro em investigação e notificação, não em confirmação prévia.Em evento local por agrotóxico, a competência municipal de vigilância e resposta não é afastada pela gravidade nem pela possível responsabilidade da empresa.Em situações de pulverização aérea, trate a apuração como atuação intersetorial, e não apenas como atendimento clínico.Para intoxicação exógena, o gatilho da notificação compulsória é suspeita ou confirmação.

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Em uma quarta-feira, um serviço de urgência e emergência ate...

Gabarito comentado

Gabarito: B

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