Tema central: A questão aborda um quadro neurológico súbito com perda de sensibilidade em todo o hemicorpo esquerdo após procedimento invasivo. Trata-se do reconhecimento clínico de síndromes sensoriais e de sua correlação anatômica, fundamental nos concursos para Médico.

Justificativa da alternativa correta (A – Tálamo):
O tálamo é considerado o principal centro de retransmissão sensitiva do sistema nervoso central. Ele recebe fibras dos tractos espinotalâmico e trigeminotalâmico, integrando sinais de sensibilidade tátil, dolorosa e proprioceptiva de todo o lado contralateral do corpo (face, braço e perna). Uma lesão talâmica, geralmente por AVC isquêmico envolvendo a artéria talâmica, causa hemianestesia contralateral, ou seja, perda de sensibilidade em todo o hemicorpo oposto. É o quadro clássico da síndrome talâmica, frequentemente citada em manuais como o Harrison’s Principles of Internal Medicine e no Adams e Victor – Princípios de Neurologia.

Análise das alternativas incorretas:

B) Globo pálido: Associado ao controle dos movimentos, lesões causam distúrbios extrapiramidais (ex: parkinsonismo), e não perda sensorial global.

C) Cápsula interna: Lesão pode causar hemiplegia, podendo incluir sintomas sensitivos, mas habitualmente predomina fraqueza motora intensa, não sendo característica a perda de sensibilidade pura em todo o lado do corpo.

D) Hipocampo: Região relacionada à memória. Lesões produzem amnésia, sem sintomas sensoriais relevantes.

E) Ponte: Estrutura do tronco cerebral; lesões podem causar síndromes motoras e sensitivas diversificadas, mas raramente provocam perda isolada da sensibilidade hemicorporal completa.

Estratégia de interpretação: Ao ler a questão, foque em:

• Descrição súbita (sugere evento vascular)
• Comprometimento sensorial global (face, braço e perna)
• Ausência de déficit motor ou alterações cognitivas (ajuda a excluir cápsula interna e hipocampo)

Resumo: A perda de sensibilidade completa em face, braço e perna do mesmo lado está fortemente relacionada à lesão talâmica contralateral, como descrito nas principais referências da neurologia.

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