Paciente do sexo masculino, 60 anos, com diagnóstico de pre...

Vamos analisar a questão sobre presbiacusia e a presença de um gap aéreo-ósseo.

**Tema Central da Questão:**

A questão aborda a interpretação de uma avaliação auditiva em um paciente com presbiacusia, focando especificamente na presença de um GAP aéreo-ósseo. Compreender como diferentes fatores podem afetar a audição é essencial, especialmente em diagnósticos relacionados à perda auditiva em idosos.

**Conceitos Teóricos Importantes:**

• Presbiacusia: É a perda auditiva progressiva causada pelo envelhecimento natural. Normalmente, essa perda é do tipo sensorioneural e afeta mais as frequências agudas.
• Timpanograma Tipo A: Indica que a função da orelha média está normal.
• GAP Aéreo-Ósseo: Refere-se a uma diferença entre os limiares auditivos por via aérea e por via óssea, geralmente indicando uma disfunção condutiva.
• Colabamento do Meato Acústico Externo: Ocorre quando a pressão do fone supra-aural sobre a orelha externa faz com que o canal auditivo colabe, afetando assim os resultados da audiometria.

**Justificativa da Alternativa Correta (C):**

A alternativa C - colabamento de meato acústico externo é a correta. O colabamento pode ocorrer em testes audiométricos com fones supra-aurais, especialmente em pacientes idosos. Isso pode levar a um falso GAP aéreo-ósseo em frequências específicas, como observado na frequência de 4KHz nesse caso. Este fenômeno não reflete uma verdadeira perda condutiva, mas sim uma alteração causada pela técnica utilizada no teste.

**Análise das Alternativas Incorretas:**

• A - Recrutamento de Metz: Este é um fenômeno relacionado à perda auditiva sensorioneural, onde há uma resposta anormalmente rápida a sons intensos, e não está associado ao gap aéreo-ósseo.
• B - Efeito de oclusão: Envolve o aumento da percepção dos sons internos ao aplicar um tampão no ouvido, mas não explica o gap observado na audiometria.
• D - Fenômeno de Túlio: Este fenômeno está relacionado a vertigem induzida por som e não está relacionado a gaps no audiograma.
• E - Fenômeno da Diplacusia: Refere-se à percepção de sons com diferentes alturas em cada ouvido e não está relacionado ao gap aéreo-ósseo.

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