Ricardo é uma criança de 2 anos e meio de idade. Há 5 dias, ...
Tumores do lobo frontal não causam ataxia porque geralmente poupam as fibras que conectam o lobo frontal com o cerebelo.
Gabarito comentado
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Gabarito: E (Errado)
Tema central: A questão aborda a relação entre o lobo frontal, suas conexões com o cerebelo e o desenvolvimento de ataxia.
Explicação didática: Ataxia refere-se à incoordenação motora, frequentemente ligada a lesões do cerebelo. No entanto, é importante compreender que o córtex frontal, especialmente a área motora suplementar e o córtex pré-frontal, desempenha papel crucial na modulação, planejamento e execução dos movimentos. Essas regiões possuem conexões neurais diretas com o cerebelo, formando circuitos integrados para a coordenação motora fina.
Porque a alternativa está errada?
O erro da afirmação está em presumir que tumores do lobo frontal não causam ataxia devido à “poupança” das conexões cortico-cerebelares. Tumores frontais podem, sim, comprometer essas vias, resultando em ataxia frontal, caracterizada principalmente por incoordenação da marcha e do tronco. Segundo artigos e capítulos de referência, como o "Harrison’s Principles of Internal Medicine", lesões frontais podem provocar sinais de ataxia pelo prejuízo dessas conexões, ainda que de forma menos típica do que lesões cerebelares puras.
O Manual de Neurologia da Sociedade Brasileira de Pediatria observa: “Lesões dos lobos frontais, especialmente próximas ao córtex motor, podem resultar em distúrbios posturais ou ataxia” (Cap. 3, SBP). Ou seja, a afirmativa ignora esse conceito fisiopatológico reconhecido.
Análise estratégica:
Fique atento: questões de prova costumam trazer “pegadinhas” conceituais quando presumem funções exclusivas para regiões cerebrais. Nem toda ataxia significa lesão primária de cerebelo: circuitos fronto-cerebelares também estão envolvidos!
Priorize sempre buscar menções a circuitos neuronais e identificar conexões entre áreas cerebrais nos enunciados.
Resumo prático para provas:
Lesões frontais podem causar ataxia ao comprometer as vias que conectam o lobo frontal ao cerebelo, contrariando a afirmação do item.
O domínio desse conteúdo evita erros em questões semelhantes de neurologia pediátrica.
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