Para resolver essa questão, precisamos entender o conceito de psicoterapia breve de apoio, um tema abordado por Vera Lemgruber em seu livro "O Futuro da Integração". Essa modalidade terapêutica é conhecida por sua flexibilidade e foco em resultados rápidos, sendo uma intervenção prática em contextos específicos.

A alternativa D é a correta: “para casos de abuso de substâncias químicas, ela não é contra-indicada, requerendo o tratamento concomitante de desintoxicação e abstinência.” Isso significa que essa modalidade pode ser utilizada em casos de abuso de substâncias, desde que acompanhada de um tratamento para desintoxicação e manutenção da abstinência. Essa é uma característica importante da psicoterapia breve de apoio, pois ela pode ser integrada a outros procedimentos terapêuticos.

Agora, vejamos por que as outras alternativas estão incorretas:

• A - “não é indicada para pacientes com deficiência egóica.”
  Na verdade, a psicoterapia breve de apoio pode ser utilizada para fortalecer o ego do paciente, principalmente em situações onde o suporte imediato é necessário.
• B - “não é uma modalidade ideal para intervenção durante crises.”
  Pelo contrário, essa forma de terapia é frequentemente utilizada em situações de crise devido à sua natureza breve e direcionada.
• C - “a confrontação não deve ser utilizada como técnica nesta modalidade de psicoterapia.”
  A confrontação pode ser utilizada, mas de forma cuidadosa e adaptada ao contexto do paciente, especialmente para encorajá-lo a enfrentar as dificuldades de maneira realista.
• E - “a fase de finalização do processo terapêutico deve ser proposta pelo terapeuta.”
  Na psicoterapia breve, a finalização é frequentemente uma decisão colaborativa entre terapeuta e paciente, baseada no progresso e nos objetivos alcançados.

Para interpretar o enunciado, é importante focar nas características específicas da psicoterapia breve de apoio, que são sua brevidade, aplicabilidade em crises e capacidade de ser integrada com outros tratamentos. Esse entendimento ajudará a escolher a alternativa correta.

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PA's podem ser:

longa duração: indicadas para pacientes com importantes incapacitações do ego, como os psicóticos, portadores de transtornos graves ou atrasos evolutivos acentuados (déficits), sem condições para a introspecção;

curta duração: indicadas para controlar crise agudas que ocorrem isoladamente ou no curso de terapias prolongadas e restabelecer o nível do funcionamento do paciente.

É indicada para pacientes que demonstram algum grau de deficiência egóica:

• incapacidade de ser introspectivo
• alexitimia
• incapacidade de tolerar emoções dolorosas e sofrimento
• relações objetais ruins
• tendência a somatizar

contraindicada para:

• pacientes incapazes de estabelecer aliança terapêutica
• falta de motivaçao para a mudança
• sintomas secundárioas que implicam ganhos secundários ou efeito agradável, difícil de serem mudados