Os portadores de pensamento operatório têm um mundo interno rico e investem intensamente na realidade externa, da qual passam a ser dependentes e a qual pouco se adaptam.

Quando sofrem problemas existenciais, diminuem o investimento no trabalho para que este não ocupe o lugar da mãe, seu objeto interno segurador.

Os portadores de pensamento operatório apresentam dificuldade de descrever suas emoções, mas não de senti-las.

Nesses pacientes, as representações ou percepções carregadas de afetos são afastadas da mente, e as tensões físicas não encontram caminho para o psíquico, permanecendo no campo físico.

Nesses pacientes, os resíduos diurnos se articulam com os traços de memória, portanto, traduzem-se em elaborações adequadas de sonhos, tornando rica a vida fantasmática, e podendo ser usados adequadamente como cenário de pulsão.