Na pediatria, independentemente do tipo de técnica não invasiva utilizada, o fator mais
importante na medição da pressão arterial (PA) com precisão é o uso de um manguito de tamanho apropriado.
Quanto à determinação do tamanho adequado do manguito, de acordo com Hockenberry (2023), marque a
alternativa CORRETA.

Question

Na pediatria, independentemente do tipo de técnica não invasiva utilizada, o fator mais
importante na medição da pressão arterial (PA) com precisão é o uso de um manguito de tamanho apropriado.
Quanto à determinação do tamanho adequado do manguito, de acordo com Hockenberry (2023), marque a
alternativa CORRETA. Alternativa A: A largura da braçadeira do manguito deve ser de aproximadamente 40% da circunferência do braço
medida em um ponto intermediário entre olécrano e acrômio.  Ou Alternativa B: Para medição em outros locais que não a parte superior do braço, use o comprimento do membro,
para a seleção do manguito ideal. Ou Alternativa C: Geralmente, a PA sistólica nas extremidades inferiores (coxa ou panturrilha) é menor do que a
pressão nas extremidades superiores, e a PA sistólica na panturrilha é menor do que na coxa.  Ou Alternativa D: Se o tamanho do manguito for muito pequeno, a leitura no dispositivo é de uma PA baixa, sendo
considerada uma medida falsa. Se o tamanho do manguito for muito grande, a leitura é de uma PA
alta, sendo considerada também uma medida falsa.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] A largura da braçadeira do manguito deve ser de aproximadamente 40% da circunferência do braço
medida em um ponto intermediário entre olécrano e acrômio.  Gabarito: AFundamento decisivo: O enunciado cobra o critério técnico de escolha do manguito pediátrico, e a BASE DE DECISÃO MÉDICA indica que esse ajuste deve ser feito pela circunferência braquial medida no ponto médio entre acrômio e olécrano; a largura do manguito deve corresponder a cerca de 40% dessa circunferência, o que torna a alternativa A compatível com o critério exigido.Tema central: Tamanho do manguitoAnálise das alternativasACertaA alternativa A é a correta porque descreve o parâmetro técnico pedido pela questão: em pediatria, o manguito deve ser selecionado conforme a circunferência do braço no ponto médio entre acrômio e olécrano, com largura aproximada de 40% dessa medida. As demais alternativas erram o critério de seleção ou descrevem efeitos fisiológicos/erro de leitura de forma incompatível com o padrão técnico.BErradaEstá errada porque troca o parâmetro de escolha do manguito. A seleção deve ser feita pela circunferência do segmento onde o manguito será aplicado, não pelo comprimento do membro. Usar comprimento do membro como critério leva a escolha inadequada do manguito e, portanto, a erro de medida.CErradaEstá errada porque inverte a relação fisiológica usual entre membros superiores e inferiores. Em geral, a pressão arterial sistólica nos membros inferiores é igual ou discretamente maior que a dos membros superiores, não menor. A alternativa também induz confusão ao apresentar como regra um comportamento hemodinâmico que contraria o padrão habitual.DErradaEstá errada porque inverte o efeito do tamanho inadequado do manguito sobre a leitura da PA. Manguito pequeno tende a superestimar a pressão arterial, gerando valor falsamente alto, enquanto manguito grande tende a subestimar a pressão, gerando valor falsamente baixo. A alternativa afirma exatamente o contrário.Pegadinha da questãoA banca explorou confusões clássicas: trocar circunferência por comprimento do membro como critério de escolha do manguito e inverter o efeito do manguito pequeno ou grande sobre a leitura da pressão arterial.Dica para questões semelhantesPara escolher manguito pediátrico, procure o critério baseado na circunferência do braço no ponto médio entre acrômio e olécrano.Memorize a relação central cobrada: largura do manguito em torno de 40% da circunferência braquial.Se a alternativa usar comprimento do membro como parâmetro principal de escolha do manguito, ela contraria o critério técnico correto.Na dúvida sobre erro de medida: manguito pequeno falsamente eleva a PA; manguito grande falsamente reduz a PA.

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Na pediatria, independentemente do tipo de técnica não invas...

Gabarito comentado

Gabarito: A

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